ABSTRACT
Antecedentes: el carcinoma de la vagina es una neoplasia muy rara entre las afecciones ginecológicas malignas; sin embargo, la mayoría de los casos se diagnostica en etapas II a IV y por ello su mortalidad es elevada. Objetivo: comunicar la experiencia acumulada en el CMN 20 de Noviembre, ISSSTE, con respecto a este padecimiento. Material y método: se revisaron 47 casos de carcinoma de la vagina que se atendieron entre 1965 y 1987. Se eliminó de la revisión a las pacientes que fallecieron por enfermedades concurrentes. Todos los casos se siguieron durante cinco años, como mínimo, o hasta su muerte. Todas tuvieron diagnóstico histopatológico y clasificación clínica. En todos los casos se descartó el antecedente o la concomitancia de displasia o de malignidad en el cérvix y la vulva. Se revisó el tratamiento, sus complicaciones y la supervivencia. Resultados: en 19 casos existió el antecedente de histerectomía por benignidad. El principal síntoma fue la hemorragia y el tumor exofítico el signo eje. Se presentó con más frecuencia en el tercio superior. Los casos incipientes fueron tratados, preferentemente, con cirugía. La radioterapia se usó en la etapa II y III, con 18 casos, respectivamente. Conclusiones: la supervivencia es alta en los estadios iniciales y baja en los avanzados. Las complicaciones son escasas. La investigación es la mejor arma para reducir la mortalidad.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Carcinoma, Mucoepidermoid , Hysterectomy , Vagina , Vaginal NeoplasmsABSTRACT
Se realizó estudio prospectivo en 35 pacientes con patología mamaria sospechosa de malignidad, en el Servicio de Radiología e Imagen del Centro Médico Nacional "20 de Noviembre", ISSSTE, mediante estudios de mamografía ultrasonografía y resonancia magnética, correlacionado los hallazgos con los estudios histopatológicos correspondientes, con el propósito de determinar la utilidad de esta técnica en el diagnóstico del carcinoma de la mama identificar el método de mayor certeza diagnóstica. Los resultados encontrados fueron que la resonancia magnética presentó mayor sensibilidad (91.6 por ciento) y valor predictivo negativo (87.6 por ciento); aunque con especificidad y valor pedictivo positivo semejante entre la resonanacia magnética y la mastografía (91.6 por ciento y 81.8 por ciento). La ultrasonografía se caracterizó por tener menor sensibilidad y especificidad que los otros métodos de imagen (79.1 por ciento y 72.7 por ciento)
