ABSTRACT
Introducción: Los programas de recuperación posoperatoria representan un nuevo paradigma de cuidados perioperatorios para la recuperación posquirúrgica precoz de los pacientes y con calidad. Objetivo: Evaluar el cumplimiento de las medidas implementadas como parte del programa y su impacto sobre la evolución de los pacientes operados del colon en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de una serie de 204 pacientes adultos operados del colon entre septiembre de 2017 y septiembre de 2022, a los cuales se le aplicaron las acciones correspondientes al programa de recuperación posoperatoria institucional. Se estudiaron las variables estadía posoperatoria, complicaciones, reingresos, reoperaciones, restablecimiento de la función gastrointestinal y mortalidad. Se aplicaron los porcentajes para las variables cualitativas y la media con su desviación estándar para las cuantitativas, así como la prueba de ji al cuadrado ((2) o la t de Student en las comparaciones (nivel de significación 0,05). Resultados: El cumplimiento general de las acciones del programa fue de 74 %. Los pacientes con 70 % o más de cumplimiento tuvieron menor estadía, menos complicaciones y mejor recuperación del tracto gastrointestinal. Las complicaciones predominaron en los pacientes con menor complimiento. Conclusiones: El cumplimiento de las acciones previstas como parte del programa de recuperación posoperatoria impacta favorablemente sobre los resultados posoperatorios de los pacientes que reciben resecciones del colon. Cuando este es superior al 70 % se asocia a recuperación más rápida de la función gastrointestinal, reducción de complicaciones y de la estadía posoperatoria de los pacientes.
Introduction: Post-operative Recovery multimodal programs represent a new paradigm of perioperative care for early and quality postoperative recovery. Objective: To evaluate compliance with the measures implemented as part of the ERAS program and their impact on the evolution of colon patients in the Hermanos Ameijeiras Clinical Surgical Hospital. Methods: Observational, descriptive and prospective study of a series of 204 adult patients operated on the colon between September 2017 and September 2022, to which the actions corresponding to the institutional postoperative recovery program were applied. The variables post-operative stay, complications, readmissions, reoperations, restoration of gastrointestinal function and mortality were studied. As summary measures, percentages were applied for qualitative variables, and the mean with its standard deviation for quantitative variables, as well as the Chi square test ((2) or Student's t in comparisons, (significance level 0.05). Results: Overall compliance with the program was 74 per cent. Patients with 70% or more compliance had a shorter stay, fewer complications and better recovery of the gastrointestinal tract. Complications predominated in patients with lower complication. Conclusions: Compliance with the actions planned as part of the post-operative recovery program had a positive impact on the post-operative outcomes of patients receiving resections of the colon. When this was greater than 70% it was associated with faster recovery of gastrointestinal function, reduction of complications and postoperative stay of patients.