Laringectomía total en el adulto mayor, Guantánamo 2015-2019 / Laringectomia total em idosos, Guantánamo 2015-2019 / Total laryngectomy in older adult, Guantanamo 2015-2019

Introducción: El cáncer laríngeo en el adulto mayor tiene una incidencia elevada por múltiples factores que se incrementan con la edad, pero con un tratamiento específico adecuado como la laringectomía total permiten mejorar y elevar la calidad de vida de estos pacientes. Objetivo: Caracterizar el resultado de las intervenciones por laringectomía total realizadas en pacientes adultos mayores en el servicio de Otorrinolaringología del Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", provincia Guantánamo, en el período de enero de 2015 a diciembre de 2019. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal en el total de pacientes (n=32) de 60 años y más a los que se les realizó laringectomía total durante el periodo estudiado. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, hábitos tóxicos, condicionantes prequirúrgicas, técnica quirúrgica y complicaciones más frecuentes. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. Resultados: La mayoría de los pacientes correspondió al sexo masculino (90,6 porciento) entre 70-74 años; el 71,8 porciento de los pacientes fumaba. La laringectomía total combinada con tiroidectomía unilateral o bilateral y vaciamiento cervical selectivo fue la técnica quirúrgica más empleada y el faringostoma la complicación predominante. Conclusiones: La caracterización de los resultados de la laringectomía total en el adulto mayor portador de carcinoma epidermoide laríngeo aporta datos que permiten una mejor atención integral a este grupo poblacional(AU).

Introduction: Laryngeal cancer has a high incidence in older adult due to various factors which has been increasing in frequency with age. However, assuming an adecuated and specific treatment like total laryngectomy, allows improving and enhancing the patient's quality of life. Objective: To characterize the outcomes of total laryngectomy in older adult patients treated in the otorhinolaryngology service at the Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto" in Guantánamo, from January 2015 to December 2019. Method: A descriptive, retrospective, and cross-sectional study was conducted on the total of patients (n=32) 60 and older, who underwent total laryngectomy during the mentioned period. Variables used were as follow: age, sex, toxic habits, preoperative conditions, surgical technique and, most frequent complications. Data was gathered from medical records. Results: Male patients 70 to 74 years were predominant (90.6 percent) and most of them smoked (71.8 percent). Total laryngectomy combined with unilateral or bilateral thyroidectomy and selective neck dissection was the most common surgical technique used and pharyngostoma was the predominant complication. Conclusions: The characterization of total laryngectomy outcomes in older adult with laryngeal squamous cell carcinoma provides important data for better comprehensive care in this population group(AU).

Introdução: O câncer de laringe em idosos apresenta alta incidência devido a múltiplos fatores que aumentam com a idade, mas com um tratamento específico adequado como a laringectomia total, melhoram e melhoram a qualidade de vida desses pacientes. Objetivo: Caracterizar o resultado da laringectomia total realizada em pacientes idosos no serviço de Otorrinolaringologia do Hospital General Docente "Dr. Agostinho Neto", província de Guantánamo, no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2019. Método: Estudo descritivo, retrospectivo e transversal em todos os pacientes (n=32) com 60 anos ou mais que realizaram laringectomia total. durante o período estudado. As variáveis estudadas foram: idade, sexo, hábitos tóxicos, condições pré-cirúrgicas, técnica cirúrgica e complicações mais frequentes. Os dados foram obtidos dos prontuários médicos. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino (90,6 porcento) entre 70-74 anos; 71,8 porcento dos pacientes fumavam. A laringectomia total combinada com tireoidectomia unilateral ou bilateral e dissecção cervical seletiva foi a técnica cirúrgica mais utilizada e a faringostomia a complicação predominante. Conclusões: A caracterização dos resultados da laringectomia total em idosos com carcinoma espinocelular de laringe fornece dados que permitem uma melhor assistência integral a este grupo populacional(AU).

Faringostoma en laringectomía total / Pharyngostoma total laryngectomy

El faringostoma o fístula faringocutánea se detecta clínicamente por la aparición de saliva simultáneamente con la deglución en el cuello. Se realizó un estudio sobre la morbilidad de faringostoma en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital General Docente Dr Agostinho Neto en Guantánamo. El universo de estudio está constituido por los 65 pacientes operados de laringectomía total en el período de 2001 al 2010, conformándose dos grupos teniendo en cuenta la presencia o no de faringostoma como complicación y con el objetivo de identificar la incidencia y los factores favorecedores en su aparición. Los datos se obtienen de las historias clínicas teniendo en cuenta las variables epidemiológicas, estado nutricional, traqueotomía o tratamiento radiante previo, suturas y estadía postoperatoria. Las fístulas estuvieron presentes en el 18,46 por ciento de los casos, de ellos el 58,3 por ciento había recibido radioterapia previa de la operación y el 66,6 por ciento tenía traqueotomía, la estadía postoperatoria promedio fue de 21 días (AU)

The pharyngostoma or Pharyngocutaneous fistula was detected clinically by the appearance simultaneously with saliva swallowing in the neck. A study on morbidity pharyngostoma in the Department of Otolaryngology, at General Teaching Hospital Dr Agostinho Neto in Guantanamo is done . The study group consists of 65 patients who underwent total laryngectomy in the period 2001 to 2010, settling two groups taking into account the presence or absence of pharyngostoma complicating and in order to identify the incidence and predisposing factors in their appearance. Data were obtained from medical records taking into account the epidemiological variables, nutritional status, prior radiation treatment or tracheotomy, sutures and postoperative stay. Fistulas were present in 18,46 percent of cases, of which 58,3 percent had received prior radiotherapy and surgery as tracheotomy 66,6 por ciento, the mean postoperative stay was 21 days