ABSTRACT
A doença arterial periférica (DAP) é caracterizada pelo acúmulo progressivo de placas de ateroma nas paredes das artérias. O diagnóstico precoce e a adoção de hábitos de vida saudáveis, como a cessão tabágica, a prática de exercício físico (EF) e a gestão de uma dieta equilibrada, são fundamentais para controlar a doença e prevenir complicações graves. Objetivo: O presente estudo tem como objetivos mapear a evidência científica disponível acerca de programas de exercício em pessoas com doença arterial periférica com claudicação intermitente e perceber qual o impacto de programas de exercício em contexto de doença arterial obstrutiva periférica com claudicação intermitente. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa, nas bases de dados Web of Science, PEDro, CINAHL, Medline e Cochrane Central (via EBSCO), sobre a temática em estudo, baseada na questão de partida, com as seguintes palavras-chave "Peripheral arterial disease"; "Exercise Therapy"; "Intermittent claudication". A pesquisa incluiu artigos em português, inglês e espanhol publicados desde janeiro de 2018. Os artigos selecionados foram revistos no que diz respeito à metodologia e aos critérios de elegibilidade. Durante a fase de revisão e aplicação dos critérios de inclusão e avaliação crítica foram selecionados 11 artigos de um total de 896. Resultados: Dos 11 artigos analisados é evidente a influência que a DAP tem sobre a vida da pessoa e também a relação indubitável entre a reabilitação/exercício e a DAP. A reabilitação melhora as alterações físicas e psíquicas decorrentes do diagnóstico de DAP. As modalidades de exercício descritas foram: terapia de exercício aeróbio supervisionado, terapia de exercício aeróbio combinada com anaeróbio supervisionado, exercício de alongamentos passivo não supervisionado e intervenções cognitivo comportamentais. Os programas de reabilitação que demonstraram maior eficácia na melhora da Claudicação Intermitente (CI) e na qualidade de vida foram aqueles que utilizaram a caminhada até a instalação da dor máxima. Na avaliação dos artigos percebe-se que todas as dimensões da pessoa com DAP são alvo de intervenção da reabilitação com impacto traduzido em ganhos em saúde, sendo um indicador de resultado major a melhoria da qualidade de vida. Conclusão: A terapia de exercício é considerada o padrão ouro no tratamento da DAP, uma vez que proporciona melhorias significativas no desempenho deambulatório, aumenta a distância total percorrida, além de aprimorar a qualidade de vida (QV) dos utentes. Dentre as estratégias terapêuticas, a caminhada destaca-se como a mais representativa e efetiva.
Peripheral arterial disease (PAD) is characterized by the progressive accumulation of atheroma plaques in the arterial walls. Early diagnosis and the adoption of healthy lifestyle habits, such as smoking cessation, regular physical exercise, and the management of a balanced diet, are essential for controlling the disease and preventing severe complications Aim: The present study aims to map the available scientific evidence regarding exercise programs in individuals with peripheral arterial disease with intermittent claudication and to understand the impact of exercise programs in the context of peripheral obstructive arterial disease with intermittent claudication Methods: A research was conducted using the databases Web of Science, PEDro, CINAHL, Medline, and Cochrane Central (via EBSCO) on the subject under study, based on the research question, with the following keywords: "Peripheral arterial disease"; "Exercise Therapy"; "Intermittent claudication." The search included articles in Portuguese, English, and Spanish published since January 2018. The selected articles were reviewed concerning their methodology and eligibility criteria. During the review phase and application of inclusion criteria and critical evaluation, 11 articles were selected out of a total of 896. Results: Among the 11 analyzed articles, it is evident the influence that Peripheral Arterial Disease (PAD) has on a person's life, as well as the undeniable relationship between rehabilitation/exercise and PAD. Rehabilitation improves the physical and psychological changes resulting from the diagnosis of PAD. The described exercise modalities included supervised aerobic exercise therapy, supervised aerobic combined with anaerobic exercise therapy, unsupervised passive stretching exercises, and cognitive-behavioral interventions. Rehabilitation programs that demonstrated greater efficacy in improving Intermittent Claudication (IC) and quality of life were those that utilized walking until the onset of maximum pain. The evaluation of the articles reveals that all dimensions of individuals with PAD are targeted for rehabilitation intervention with an impact translated into health gains, with a major outcome indicator being the improvement in quality of life. Conclusions: Exercise therapy is considered the gold standard in the treatment of PAD, as it provides significant improvements in ambulatory performance, increases the total distance walking distance, and enhances the quality of life of patients. Among the therapeutic strategies, walking stands out as the most representative and effective approach.
