ABSTRACT
BACKGROUND: The Portuguese in-home care services have never been adequately studied or identified. This is because of the lack of classification of variables related to the care receiver and to the demographic and organizational context in which it is inserted. METHODS: The 126 organizations in the central region of Portugal were categorized into four groups depending on whether they were located in a rural or urban environment and on whether they were large or small organizations. To obtain information, the In-Home Care Protocol (ProSAD), Elderly Assessment System (EASYcare), and the Center for Epidemiologic Studies-Depression (CES-D) scale were applied to 48 customers (6 randomly chosen customers of in-home care services of each of the 8 randomly selected organizations, 2 per group of variables). RESULTS: The rural context denoted a lack of diversity of services and the number of organizations available is reduced which implies less time spent with the customers. The more dependent customers at the time of registration (Kruskal-Wallis test [KW] = 12.79; p < .05) in large organizations (Mann-Whitney [U] = 190.5; p < .05) benefit more from the services. CONCLUSIONS: In-home care services are underused and are oriented to treat those that have a family caregiver. Overall, in-home care in Portugal still has much to achieve when compared with other European countries.
Subject(s)
Caregivers/organization & administration , Home Care Services/organization & administration , Home Care Services/statistics & numerical data , Rural Health Services/organization & administration , Rural Health Services/statistics & numerical data , Urban Health Services/organization & administration , Urban Health Services/statistics & numerical data , Aged , Aged, 80 and over , Empirical Research , Europe , Female , Humans , Male , Patient Care Management/organization & administration , PortugalABSTRACT
A intensidade dos cuidados prestados pelo Serviço de Apoio Domiciliário (SAD) é um tema importante em diversos países. Em alguns casos, é considerada um critério de qualidade e a base de cálculo do pagamento do Serviço de Apoio Domiciliário. Este estudo tem como objectivos analisar quantitativamente a intensidade das tarefas de cuidado prestadas no Serviço de Apoio Domiciliário em Portugal, em termos de periodicidade e tempo despendido (em minutos), e fazer o cálculo dos valores de referência do consumo de tempo para cada tarefa de cuidado nas Actividades de Vida Diária (Básicas e Instrumentais). No total foram analisadas oito instituições promotoras do Serviço de Apoio Domiciliário, as quais se agruparam segundo o contexto territorial a que pertencem (rural/ urbano) e a capacidade de utentes que possuem (pequena/ grande dimensão). De cada instituição foram aleatoriamente seleccionados seis utilizadores, resultando em amostra final de 48 sujeitos. A recolha de dados foi realizada com o recurso ao Protocolo de Serviço de Apoio Domiciliário (ProSAD). Os resultados indicam que a intensidade é superior nos cuidados prestados em termos de Actividades Básicas de Vida Diária, mas os valores variam em função da presença/ausência de cuidador informal. Concluiu-se que a intensidade dos cuidados em Portugal é reduzida, sendo que os poucos serviços prestados incidem nas Actividades Básicas de Vida Diária. O tempo a ser utilizado por cada utente do Serviço de Apoio Domiciliário deve ter por base critérios objectivos, como o estado funcional do utente e a rede de suporte social.
