ABSTRACT
Cistos odontogênicos são lesões pouco comuns que podem ocorrer após inflamação da polpa dentária. A abordagem terapêutica destes cistos é realizada em consultórios odontológicos e, dependendo de sua extensão, pode ocasionar a formação de fístula oroantral e rinossinusite crônica. O objetivo deste trabalho é propor o tratamento videoendoscópico do cisto odontogênico com expressão em seio maxilar. Realizou-se um estudo retrospectivo de quatro casos de cistos de origem dentária, com extensão intra-sinusal, complicados com fístula oroantral e sinusite crônica de seio maxilar após curetagem em consultório odontológico. Utilizamos a técnica videoendoscópica via transmaxilar para acessarmos o cisto intra-sinusal. Os quatro pacientes apresentaram resolução do quadro infeccioso e cicatrização da fístula oroantral, sem recidiva durante o seguimento. A cirurgia videoendoscópica é um método seguro e efetivo para tratamento do cisto odontogênico descrito, podendo contribuir para prevenir a formação de fístula oroantral e supuração de seio maxilar.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Endoscopy/standards , Maxillary Sinusitis/surgery , Odontogenic Cysts/surgery , Oroantral Fistula/surgeryABSTRACT
Várias complicacões podem estar relacionadas a procedimentos cirúrgicos na área de cabeca e pescoco. Entre elas, o pneumomediastino, pneumotórax e enfisema subcutâneo ocorrem raramente. Relatamos o caso de uma paciente submetida a tonsilectomia palatina que evoluiu com enfisema subcutâneo da região cervical, torácica e pneumomediastino. Em cirurgias de tonsilas palatinas devem ser observados cuidados com a intubacão, uso de máscara sob pressão positiva com oxigênio na recuperacão anestésica, atos cirúrgicos intempestivos e uso de aparelhos que proporcionem lesão excessiva na loja tonsiliana a fim de se evitar as complicacões descritas.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Mediastinal Emphysema/etiology , Pneumothorax/etiology , Subcutaneous Emphysema/etiology , Tonsillectomy/adverse effects , Diagnosis, Differential , Mediastinal Emphysema/diagnosis , Pneumothorax/diagnosis , Subcutaneous Emphysema/diagnosisABSTRACT
Several complications can be related to surgical approaches of head and neck regions. Among those, there are rare conditions such as pneumomediastinum, pneumothorax and subcutaneous cervical emphysema. This study reports a case of a patient that developed pneumomediastinum, pneumothorax and subcutaneous emphysema after undergoing tonsillectomy. In order to reduce these complications in surgical approaches such as tonsillectomy, care should be taken with intubation, use of oxygen mask for positive pressure ventilation during anesthesia recovery, aggressive surgical maneuvers and use of surgical instruments that may cause deep tonsillar injuries.