ABSTRACT
Introdução: A terapia pulpar vital é o tratamento que visa a manutenção da vitalidade pulpar e da função do dente. Para a pulpotomia, os materiais são escolhidos baseados em algumas características fundamentais, tais como a biocompatibilidade e bioatividade. Atualmente, o Agregado de Trióxido Mineral (MTA) é o mais comumente utilizado para este procedimento. Objetivo: Identificar o melhor material para uso em pulpotomia em dentes decíduos considerando a propriedade de biocompatibilidade, através de revisão sistemática da literatura e metanálise. Material e Métodos: A pergunta norteadora foi: "Qual é o melhor agente para pulpotomia em termos de biocompatibilidade?". Foi realizada pesquisa nas bases de dados eletrônicas Medline/PubMed, SciELO, LILACS e Web of Science sem restrição de data inicial até outubro de 2020, usando os seguintes descritores padronizados pelo Medical Subject Headings (MeSH): "pulpotomy", "pulp therapy", "biomaterials", "biocompatible materials", "pulp capping agent", "pulp capping materials".Resultados: Um total de 358 estudos foram identificados, sendo 15 deles selecionados para análise qualitativa e seis para metanálise. A revisão avaliou aspectos clínicos, radiográficos e histológicos, considerando diferentes períodos de acompanhamento, amostras e metodologias. Diversos materiais foram encontrados e o MTA foi o mais frequente. Embora os resultados qualitativos tenham sido pouco conclusivos em relação ao melhor deles, foi possível estabelecer que o Cimento Portland é uma alternativa viável para a substituição do MTA. Conclusão: A metanálise demonstrou que o MTA é o material mais favorável para uso em pulpotomias em dentes decíduos.
Introduction: Vital pulp therapy is the treatment aimed at maintaining pulp vitality and tooth function. For pulpotomy, materials are chosen based on some fundamental characteristics, such as biocompatibility and bioactivity. Currently, Mineral Trioxide Aggregate (MTA) is the most commonly used for this procedure. Objective: To identify the best material for use in pulpotomy in deciduous teeth considering the property of biocompatibility, through a systematic review of the literature and meta-analysis. Materials and Methods: The guiding question was: "What is the best agent for pulpotomy considering the biocompatibility property?". A search was performed in the electronic databases MEDLINE/PubMed, SciELO, LILACS and Web of Science without an initial date until October 2020, using the following descriptors recognized by Medical Subject Headings (MeSH): "pulpotomy", "pulp therapy", "biomaterials", "biocompatible materials'', "pulp capping agent", "pulp capping materials". Results: A total of 358 studies were identified, 15 of them selected to qualitative analysis and six to meta-analysis. The revision evaluated clinical, radiographic and histological aspects, considering different follow-up periods, samples and methodologies. Several materials were found and MTA was the most frequent. Although the qualitative results were inconclusive in relation to the best of them, it was possible to establish that the Portland Cement is a viable alternative for MTA replacement. Conclusion: The meta-analysis demonstrated that MTA is the most favorable material for use in pulpotomies in deciduous teeth.
