[Traffic accidents in a metropolitan area in Brazil, 1991-2000]. / Evolução dos acidentes de trânsito em um grande centro urbano, 1991-2000.

A time series study described the trend in motor vehicle accidents from 1991 to 2000, using data from the State Transit Department in Salvador, Bahia State, Brazil. Rates were calculated for total motor vehicle accidents, number of casualties, and standardized mortality based on population and number of vehicles, comparing two periods (1991-1994 and 1995-2000), before and after the adoption of safety measures including compulsory seat belt use and the new National Transit Code (NTC). Vehicle accident and casualty rates were high and showed little variation during the study period. The mortality rate decreased from 25.7/100,000 inhabitants in 1995 to 18.1/100,000 in 1998 and remained stable thereafter. The only significant difference (p < 0.001) was in the mean motor vehicle accident mortality rate before and after the intervention. The case fatality rate decreased from 10.7% (1995) to 7% (2000). Although still representing a major public health problem in this important metropolitan area, the decrease in motor vehicle accident mortality was possibly due to interventions in 1995 and expanded NTC measures in 1998. Greater efforts to change driver and pedestrian behavior could further decrease the high number of accidents and related mortality.

Evolução dos acidentes de trânsito em um grande centro urbano, 1991-2000 / Traffic accidents in a metropolitan area in Brazil, 1991-2000

Este estudo descreve a evolução dos acidentes de trânsito em Salvador, Bahia, Brasil, entre 1991 e 2000, utilizando-se dados do Departamento Estadual de Trânsito do Estado da Bahia. Calculou-se taxas globais dos acidentes de trânsito, vítimas e taxas padronizadas de mortalidade por habitante e por veículos, e comparou-se médias destes indicadores para antes (1991 a 1994) e após (1995 a 2000) a adoção de medidas de intervenção como o uso do cinto de segurança e o Código Nacional de Trânsito. As taxas de acidentes de trânsito e de vítimas apresentaram-se elevadas e estáveis. A mortalidade reduziu entre 1995 e 1998, (25,7/100 mil habitantes e 18,1/100 mil, respectivamente) estabilizando-se posteriormente. A diferença entre médias das taxas de mortalidade foi estatisticamente significante (p < 0,001). A letalidade passou de 10,7 por cento em 1995 para 7 por cento em 2000. Os acidentes de trânsito representaram importante problema de saúde coletiva na área estudada e a redução da mortalidade sugere impacto positivo das intervenções adotadas, em especial o Código Nacional de Trânsito. A persistência de elevada freqüência de vítimas dos acidentes de trânsito indica a necessidade de intensificar esforços para a mudança de comportamento de motoristas e pedestres.

A time series study described the trend in motor vehicle accidents from 1991 to 2000, using data from the State Transit Department in Salvador, Bahia State, Brazil. Rates were calculated for total motor vehicle accidents, number of casualties, and standardized mortality based on population and number of vehicles, comparing two periods (1991-1994 and 1995-2000), before and after the adoption of safety measures including compulsory seat belt use and the new National Transit Code (NTC). Vehicle accident and casualty rates were high and showed little variation during the study period. The mortality rate decreased from 25.7/100,000 inhabitants in 1995 to 18.1/100,000 in 1998 and remained stable thereafter. The only significant difference (p < 0.001) was in the mean motor vehicle accident mortality rate before and after the intervention. The case fatality rate decreased from 10.7 percent (1995) to 7 percent (2000). Although still representing a major public health problem in this important metropolitan area, the decrease in motor vehicle accident mortality was possibly due to interventions in 1995 and expanded NTC measures in 1998. Greater efforts to change driver and pedestrian behavior could further decrease the high number of accidents and related mortality.

Acidentes do trabalho na regiäo metropolitana do Salvador, 1983 / Occupational accidentes in Salvador city, Brazil, 1983

Foi realizado um estudo epidemiológico do tipo descritivo sobre os acidentes do trabalho ocorridos na Regiäo Metropolitana do Salvador no ano de 1983. De um total de 10.165 acidentes registrados nos arquivos do INPS neste ano examinou-se uma amostra de 931 casos. Observou-se a predominância de acidentes em adultos jovens, do sexo masculino sem especializaçäo profissional, do setor da construçäo civil. Os acidentes ocorreram em maior frequência nos horários de 9 `as 10 e de 15 `as 16 horas, correspondentes aos períodos intermediários dos turnos matutino e vespertino, respectivamente. Na primeira hora da jornada de trabalho ocorreram 3.8% dos acidentes típicos e 30.6% dos de trajeto. Após 8 horas de trabalho, ocorreram 4.8% dos acidentes típicos e 40.8% dos de trajeto. Os acidentes distribuíram-se equitativamente pelos dias úteis da semana, decrescendo sua frequência nos dias de sábado e domingo. A distribuiçäo dos acidentes pelos meses do ano mostrou uma tendência decrescente a cada trimestre. Os diagnósticos mais frequentes foram os de ferimentos e contusöes, os quais ocorreram em 55.0% da amostra, seguidos dos diagnósticos de distensöes, luxaçöes, fraturas, entorses e sinovites, os quais ocorream em 32.6% da amostra. Todos os 931 casos foram atendidos em clínicas particulares, provavelmente contratadas pelas empresas e conveniadas com a Previdência Social. A maioria (96.0%) dos acidentados recebeu tratamento a nviel ambulatorial. Tratamentos com duraçäo de 15 dias ou mais foram prescritos para 74.2% dos acidentados. A qualidade...

Diabetes mellitus como causa básica e como causa associada de morte em Salvador, Brasil / Diabetes mellitus as basic cause and as associated cause of death in Salvador, Brazil

Com o objetivo de analisar a freqüência do Diabetes mellitus (DM) como causa básica e como causa associada de morte em indivíduos >= 15 anos, foram revistos todos os atestados de óbito dos pacientes falecidos entre 1.1.83 e 31.12.83 em Salvador. Para um total de 6.989 óbitos, houve mençäo do DM em 444 atestados, sendo que em 214 o DM foi a causa básica da morte; a mortalidade proporcional foi de 3.06% e, para uma populaçäo adulta de 922.313 habitantes, a taxa de mortalidade foi de 23,10/100.000. Nos outros 230 atestados (3,29%), o DM foi mencionado como causa associada. A média de idade à época da morte foi de 62 anos para os homens e 65,2 para as mulheres. Nos indivíduos em que o DM foi causa básica da morte, as doenças cardiovasculares (DCV) estiveram associadas em 38,8% dos casos. Neste grupo, 30,4% dos pacientes faleceram por comas ou cetoacidose e para os 444 diabéticos, a freqüência de morte por comas foi de 14,63%. Nos indivíduos em que o DM foi causa associada de morte, as DCV foram a principal causa básica de morte, ocorrendo em 65,2% dos casos. Independente do DM ter sido causa básica ou associada, os acidentes vasculares encefálicos foram a principal doença cardiovascular, mencionada em 21,4% dos atestados; as doenças isquêmicas do coraçäo ocupam o 3§ lugar. Chamam-se a atençäo de que as DCV representaram a mais importante complicaçäo dos diabéticos que faleceram, e mencionam a necessidade de programas de controle, tanto para o diabetes, quanto para as DCV