ABSTRACT
PURPOSE: The aim of this study was to analyze the internal structure of the EORTC QLQ-C30, to examine the validity and normative data for cancer patients. METHOD: Exploratory and Confirmatory factor analyses were conducted to explore the scale's dimensionality and test for strong measurement invariance across sex and tumor site. All the analyses were based on a multicenter cohort of 931 patients who completed the Brief Symptom Inventory (BSI-18) and the EORTC QLQ-C30. RESULTS: Our findings indicate that the EORTC QLQ-C30 has acceptable psychometric properties and an internal structure that is well accounted for a bifactor model: a general factor that evaluates quality of life and a group factor that would analyze physical health that would be defined by physical function, role function, and fatigue. The result of the multi-group CFA revealed a strong invariance according to sex, tumor, and over time. Reliability of the EORTC exceeding 0.86 and the simple sum of the items of the scale was a good indicator of oncology patients' quality of life. Both factors correlate closely with depression, anxiety, and psychological distress and are sensitive to change, especially the quality of life, with a significant decrease in the post-test. CONCLUSION: The Spanish version of the EORTC QLQ-C30 proved to be a valid, reliable instrument to appraise quality of life in cancer patients. The normative data collected from this study may be useful for the early detection of initial symptoms of deterioration of quality of life in oncology patients.
Subject(s)
Neoplasms , Quality of Life , Humans , Neoplasms/psychology , Neoplasms/therapy , Psychometrics , Quality of Life/psychology , Reproducibility of Results , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
Background/Objective: The aim of the study was to examine the factor structure and psychometric properties of the Spanish version of the Mini-Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC) in a large sample of patients with non-metastatic, resected cancer.Methods: Prospective, observational, multicenter study for which 914 patients were recruited from 15 Spanish hospitals. Exploratory and confirmatory factor analyses, validity and reliability analyses were conducted.Results: Factor-analytic results indicated a 4-factor structure of the Spanish version of the Mini-MAC. Three subscales have psychometric properties similar to those of Helplessness, Anxious preoccupation, and Cognitive avoidance of the original the Mini-MAC. The Fighting spirit and the Fatalism subscales were combined on the Positive attitude scale. The four factor-derived scale scores exhibited acceptable accuracy for individual measurement purposes, as well as stability over time in test-retest assessments at 6 months. Validity assessments found meaningful relations between the derived scale scores, and Brief Symptom Inventory depression and anxiety scores and Functional Assessment of Chronic Illness Therapy spiritual well-being scores.Conclusions: The Spanish version of the Mini-MAC provides reliable and valid measures for patients with non-metastatic, resected cancer, and results corroborate the instruments cross-cultural validity. (AU)
Antecedentes/Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar las propiedades psicométricas de la versión Española del Mini-Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC) en pacientes con cáncer resecado, no metastásico.Método: Estudio multicéntrico, prospectivo y observacional con 914 pacientes reclutados en 15 hospitales de España. Se llevaron a cabo análisis factorial exploratorio y confirmatorio, así como análisis de la validez y fiabilidad de las puntuaciones de la escala.Resultados: Los resultados de los análisis factoriales sugieren que la estructura más apropiada para la versión española del Mini-MAC es la de cuatro factores. Tres subescalas derivadas de esta estructura tienen propiedades psicométricas similares a la escala original: Desesperanza, Preocupación ansiosa y Evitación cognitiva. Las subescalas Espíritu de lucha y Fatalismo se combinaron en la escala Actitud positiva. Las puntuaciones en las cuatro escalas mostraron una fiabilidad aceptable para su utilización en la evaluación individual, así como estabilidad a lo largo del tiempo en evaluaciones test-retest a los seis meses. Se obtuvieron evidencias de validez en forma de relaciones significativas con las escalas de ansiedad y depresión del BSI, y de bienestar espiritual del FACIT.Conclusiones: La versión Española del Mini-MAC proporciona puntuaciones fiables y válidas para evaluar las estrategias de afrontamiento en pacientes con cáncer y los resultados añaden evidencia a favor de la validez transcultural del instrumento. (AU)
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Psychometrics , Neoplasms , Prospective Studies , Spain , Factor Analysis, Statistical , Reproducibility of ResultsABSTRACT
BACKGROUND/OBJECTIVE: The aim of the study was to examine the factor structure and psychometric properties of the Spanish version of the Mini-Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC) in a large sample of patients with non-metastatic, resected cancer. METHODS: Prospective, observational, multicenter study for which 914 patients were recruited from 15 Spanish hospitals. Exploratory and confirmatory factor analyses, validity and reliability analyses were conducted. RESULTS: Factor-analytic results indicated a 4-factor structure of the Spanish version of the Mini-MAC. Three subscales have psychometric properties similar to those of Helplessness, Anxious preoccupation, and Cognitive avoidance of the original the Mini-MAC. The Fighting spirit and the Fatalism subscales were combined on the Positive attitude scale. The four factor-derived scale scores exhibited acceptable accuracy for individual measurement purposes, as well as stability over time in test-retest assessments at 6 months. Validity assessments found meaningful relations between the derived scale scores, and Brief Symptom Inventory depression and anxiety scores and Functional Assessment of Chronic Illness Therapy spiritual well-being scores. CONCLUSIONS: The Spanish version of the Mini-MAC provides reliable and valid measures for patients with non-metastatic, resected cancer, and results corroborate the instrument's cross-cultural validity.
ANTECEDENTES/OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue analizar las propiedades psicométricas de la versión Española del Mini-Mental Adjustment to Cancer Scale (Mini-MAC) en pacientes con cáncer resecado, no metastásico. MÉTODO: Estudio multicéntrico, prospectivo y observacional con 914 pacientes reclutados en 15 hospitales de España. Se llevaron a cabo análisis factorial exploratorio y confirmatorio, así como análisis de la validez y fiabilidad de las puntuaciones de la escala. RESULTADOS: Los resultados de los análisis factoriales sugieren que la estructura más apropiada para la versión española del Mini-MAC es la de cuatro factores. Tres subescalas derivadas de esta estructura tienen propiedades psicométricas similares a la escala original: Desesperanza, Preocupación ansiosa y Evitación cognitiva. Las subescalas Espíritu de lucha y Fatalismo se combinaron en la escala Actitud positiva. Las puntuaciones en las cuatro escalas mostraron una fiabilidad aceptable para su utilización en la evaluación individual, así como estabilidad a lo largo del tiempo en evaluaciones test-retest a los seis meses. Se obtuvieron evidencias de validez en forma de relaciones significativas con las escalas de ansiedad y depresión del BSI, y de bienestar espiritual del FACIT. CONCLUSIONES: La versión Española del Mini-MAC proporciona puntuaciones fiables y válidas para evaluar las estrategias de afrontamiento en pacientes con cáncer y los resultados añaden evidencia a favor de la validez transcultural del instrumento.
ABSTRACT
BACKGROUND/OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess psychometric properties of the Brief Symptom Inventory (BSI-18), evaluate the measurement invariance with respect to sex, age, and tumor location, and to analyze associations between social support and sociodemographic and clinical variables among individuals with resected, non-advanced cancer. METHOD: A confirmatory factor analysis was conducted to explore the dimensionality of the scale and test invariance across sex, age, and tumor localization in a prospective, multicenter cohort of 877 patients who completed the BSI-18 and Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). RESULTS: The results show that 3-factor and 1-factor measurement models provided a good fit to the data; however, a three-factor, second-order model was deemed more appropriate and parsimonious in this population. Alpha coefficients ranged between .75 and .88. Test of measurement invariance showed strong invariance results for sex, age, and tumor location; strong invariance over time was likewise assumed. Less perceived social support appears to correlate with all BSI factors. CONCLUSIONS: The study confirmed the tridimensional structure of the BSI-18 and invariance across age, sex, and tumor localization. We recommend using this instrument to measure anxiety, depression, and somatization in epidemiological research and clinical practice
ANTECEDENTES/OBJETIVO: El propósito de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas del Brief Symptom Inventory (BSI-18), la invarianza con respecto al sexo, edad y localización del tumor, y analizar la asociación con el apoyo social y variables sociodemográficas y clínicas. MÉTODO: Se realizó un análisis factorial confirmatorio para explorar la dimensionalidad y se analizó la invarianza en función del sexo, edad y localización del tumor en una muestra prospectiva y multicéntrica de 877 pacientes que completaron el BSI-18 y la Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). RESULTADOS: Tanto el modelo unifactorial como el trifactorial proporcionaron un buen ajuste a los datos; sin embargo, un modelo de segundo orden de tres factores se consideró más apropiado en esta población. Los coeficientes alfa oscilaron entre 0,75 y 0,88. Se halló una invarianza fuerte para sexo, edad y localización del tumor, y una fuerte invarianza en el tiempo. El apoyo social percibido se correlacionó negativamente con todos los factores BSI. CONCLUSIONES: El estudio confirma la estructura tridimensional del BSI-18 y la invarianza en sexo, edad y localización del tumor. El instrumento puede recomendarse para evaluar la ansiedad, depresión y somatización en investigación epidemiológica y en la práctica clínica
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Surveys and Questionnaires , Neoplasms/psychology , Depression/psychology , Anxiety/psychology , Socioeconomic Factors , PsychometricsABSTRACT
Background/Objective: The purpose of this study was to assess psychometric properties of the Brief Symptom Inventory (BSI-18), evaluate the measurement invariance with respect to sex, age, and tumor location, and to analyze associations between social support and sociodemographic and clinical variables among individuals with resected, non-advanced cancer. Method: A confirmatory factor analysis was conducted to explore the dimensionality of the scale and test invariance across sex, age, and tumor localization in a prospective, multicenter cohort of 877 patients who completed the BSI-18 and Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). Results: The results show that 3-factor and 1-factor measurement models provided a good fit to the data; however, a three-factor, second-order model was deemed more appropriate and parsimonious in this population. Alpha coefficients ranged between .75 and .88. Test of measurement invariance showed strong invariance results for sex, age, and tumor location; strong invariance over time was likewise assumed. Less perceived social support appears to correlate with all BSI factors. Conclusions: The study confirmed the tridimensional structure of the BSI-18 and invariance across age, sex, and tumor localization. We recommend using this instrument to measure anxiety, depression, and somatization in epidemiological research and clinical practice.
Antecedentes/Objetivo: El propósito de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas del Brief Symptom Inventory (BSI-18), la invarianza con respecto al sexo, edad y localización del tumor, y analizar la asociación con el apoyo social y variables sociodemográficas y clínicas. Método: Se realizó un análisis factorial confirmatorio para explorar la dimensionalidad y se analizó la invarianza en función del sexo, edad y localización del tumor en una muestra prospectiva y multicéntrica de 877 pacientes que completaron el BSI-18 y la Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). Resultados: Tanto el modelo unifactorial como el trifactorial proporcionaron un buen ajuste a los datos; sin embargo, un modelo de segundo orden de tres factores se consideró más apropiado en esta población. Los coeficientes alfa oscilaron entre 0,75 y 0,88. Se halló una invarianza fuerte para sexo, edad y localización del tumor, y una fuerte invarianza en el tiempo. El apoyo social percibido se correlacionó negativamente con todos los factores BSI. Conclusiones: El estudio confirma la estructura tridimensional del BSI-18 y la invarianza en sexo, edad y localización del tumor. El instrumento puede recomendarse para evaluar la ansiedad, depresión y somatización en investigación epidemiológica y en la práctica clínica.
