Análisis del patrón de activación funcional del cerebelo y su correlación topográfica / Analysis of the pattern of functional activation of the cerebellum and its topographical correlation

OBJETIVOS: Describir los patrones normales de activación en el cerebelo de funciones específicas cerebrales (motor, lenguaje, memoria) y su relación topográfica en la corteza cerebelosa utilizando resonancia magnética funcional. MATERIALES Y MÉTODOS: Se evaluaron 25 sujetos sanos, 8 mujeres y 17 hombres de entre 16 y 64 años, 23 diestros y 2 zurdos, mediante resonancia magnética funcional basada en tareas de lenguaje, memoria, motor y visual, en equipo de resonancia de 1.5 Teslas. RESULTADOS: Se caracterizó la actividad funcional en el cerebelo asociada a los componentes motores, de lenguaje y memoria, describiendo la relación con las regiones topográficas, así como su relación funcional con áreas corticales cerebrales. CONCLUSIONES: El conocimiento sobre los patrones de normalidad de las características morfológicas y del comportamiento funcional en el cerebelo, así como su relación con el cerebro, es importante para el radiólogo y médico clínico en la evaluación del cerebelo y sus posibles condiciones patológicas

OBJECTIVES: To describe the normal patterns of cerebellar activation in specific cerebral functions (motor, language, memory) and their topographical correlations in the cerebellar cortex on functional magnetic resonance imaging. MATERIALS AND METHODS: We evaluated 25 healthy subjects (8 women and 17 men; 23 right-handed and 2 left-handed; age range, 16-64 years), who did language, memory, and motor tasks while undergoing 1.5T functional magnetic resonance imaging. RESULTS: We assessed functional activity of the cerebellum associated with motor, language, and memory components, describing their relations with topographical regions of the cerebellum and their functional relations with areas in the cerebral cortex. CONCLUSIONS: Knowledge of the normal patterns of morphological characteristics and functional behavior in the cerebellum as well as their relations with the brain is important for radiologists and clinicians evaluating the cerebellum and possible pathological conditions that affect it

Esclerosis hipocampal: evaluación volumétrica de las subestructuras del hipocampo utilizando resonancia magnética / Hippocampal sclerosis: volumetric evaluation of the substructures of the hippocampus by magnetic resonance imaging

Objetivo: Evaluar las subestructuras hipocampales utilizando resonancia magnética en pacientes con esclerosis hipocampal (EH), comparando los resultados con el análisis morfológico y la volumetría global del hipocampo. Método: Se incluyeron 25 controles y 25 pacientes con EH, cuyo diagnóstico fue extraído del informe de la junta institucional de epilepsia. Se utilizó FreeSurfer para el procesamiento de los estudios y la obtención de los datos volumétricos. El volumen fue valorado de manera global y por subestructura: fimbria, subiculum, presubiculum, fisura hipocampal, CA1, CA2-CA3, CA4 y giro dentado (GD). Se consideró p <0,05 como estadísticamente significativo. Resultados: Se observó una disminución estadísticamente significativa en el hipocampo homolateral al foco epileptógeno en 19 de los 25 casos (76,0%). A excepción de la fisura hipocampal, se observó una disminución en todas las subestructuras hipocampales homolaterales en la EH derecha (CA1, p = 0,0223; CA2-CA3, p = 0,0066; CA4-GD, p = 0,0066; fimbria, p = 0,0046; presubiculum, p = 0,0087; subiculum, p = 0,0017) y la EH izquierda (CA1, p <0,0001; CA2-CA3, p <0,0001; CA4-GD, p <0,0001; fimbria, p = 0,0183; presubiculum, p <0,0001; subiculum, p <0,0001). En cuatro casos de EH izquierda, ninguna de las subestructuras presentó alteración estadísticamente significativa; sin embargo, se observó una tendencia de atrofia, principalmente en CA2-CA3 y CA4-GD. Conclusión: Los hallazgos sugieren la utilidad de la evaluación de las subestructuras hipocampales para mejorar el desempeño de la imagen en el diagnóstico de la EH

Objective: The pathological classification of hippocampal sclerosis is based on the loss of neurons in the substructures of the hippocampus. This study aimed to evaluate these substructures in patients with hippocampal sclerosis by magnetic resonance imaging and to compare the usefulness of this morphological analysis compared to that of volumetric analysis of the entire hippocampus. Material and methods: We included 25 controls and 25 patients with hippocampal sclerosis whose diagnosis was extracted from the institutional epilepsy board. We used FreeSurfer to process the studies and obtain the volumetric data. We evaluated overall volume and volume by substructure: fimbria, subiculum, presubiculum, hippocampal sulcus, CA1, CA2-CA3, CA4, and dentate gyrus (DG). We considered p < 0.05 statistically significant. Results: We observed statistically significant decreases in the volume of the hippocampus ipsilateral to the epileptogenic focus in 19 (76.0%) of the 25 cases. With the exception of the hippocampal sulcus, we observed a decrease in all ipsilateral hippocampal substructures in patients with right hippocampal sclerosis (CA1, p=0.0223; CA2-CA3, p=0.0066; CA4-GD, p=0.0066; fimbria, p=0.0046; presubiculum, p=0.0087; subiculum, p=0.0017) and in those with left hippocampal sclerosis (CA1, p<0.0001; CA2-CA3, p<0. 0001; CA4-GD, p<0. 0001; fimbria, p=0.0183; presubiculum, p<0. 0001; subiculum, p<0. 0001). In four patients with left hippocampal sclerosis, none of the substructures had statistically significant alterations, although a trend toward atrophy was observed, mainly in CA2-CA3 and CA4-GD. Conclusion: The findings suggest that it can be useful to assess the substructures of the hippocampus to improve the performance of diagnostic imaging in patients with hippocampal sclerosis