Effects of mycophenolate mofetil and lisinopril on collagen deposition in unilateral ureteral obstruction in rats.

BACKGROUND/AIMS: Unilateral ureteral obstruction (UUO) in rats has been used as a model of renal interstitial fibrosis, in which therapeutic trials can be of important clinical relevance. In this study, we investigated the effects of mycophenolate mofetil (MMF), the angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor lisinopril (L), and the combination of both drugs, given daily for 14 days to UUO rats, on the renal fibrogenic process triggered by UUO. METHODS: Rats underwent surgical UUO, followed by treatment with daily doses of either MMF, lisinopril, or both, and were then sacrificed after 14 days. Kidney fragments were fixed for histopathological examination (hematoxylin-eosin and periodic acid-Schiff reactive) and immunohistochemistry for myofibroblasts (alpha-smooth muscle actin; alpha-SMA) and macrophages (ED-1). Histomorphometrical analysis of collagen was performed with Sirius red staining, and collagen content was assessed by the amount of hydroxyproline. Cortex and medulla were analyzed separately. RESULTS: MMF, lisinopril and MMF+L reduced the density of alpha-SMA- and ED-1-positive cells (p < 0.05), interstitial volume (p < 0.05) and decreased Sirius-red-stained areas by 54.6, 35.6 and 58.0%, and hydroxyproline content by 60.1, 49.7 and 62.7%, respectively. No differences were observed among treated groups. CONCLUSION: MMF and the ACE inhibitor lisinopril attenuated the progression of the fibrogenic process of UUO in an equivalent manner. The combination of both drugs did not add any further improvement in the collagen content.

Intercorrências clínicas na síndrome de Turner / Clinical intercurrence in Turner's syndrome

Neste trabalho descrevemos as malformaçöes e co-morbidades observadas em pacientes com síndrome de Turner (ST). Foi realizado um estudo retrospectivo, avaliando os prontuários de 60 pacientes cujo diagnóstico de ST foi confirmado através do cariótipo, desde a fase pré-natal até a idade de 49 anos. As pacientes encontram-se com idades entre 1 e 50 anos e foram evoluídas num período de 4 meses a 29 anos. Trinta e uma apresentavam o cariótipo 45X0, 24 eram mosaico e 5 apresentavam o padräo 46Xi, (i,Xq). Todas tinham baixa estatura e algum tipo de estigma. Cinco (8,3 por cento) näo apresentavam outras malformaçöes congênitas e eram saudàveis; 55 (91,6 por cento) apresentavam doenças associadas, sendo que em 23 (38,3 por cento) foram detectadas doenças endócrinas, em 16 (26,6 por cento) otorrinolaringológicas, 15 (25 por cento) cardiológicas, 14 (23,3 por cento) nefrológicas e 6 (10 por cento) gastrointestinais. Entre as doenças endócrinas mais comuns, observamos hipotireoidismo (36,6 por cento), seguido de osteo-porose (18,3 por cento) e hiperlipemia (11,6 por cento). As doenças otorrinolaringológicas mais comuns foram as infecçöes (otite média e amigdalite); das doenças cardiológicas, as valvulopatias (principalmente aorta bicúspide), das nefrológicas as duplicaçöes do sistema coletor e rotaçöes renais e das gastrointestinais foram observados dois casos de divertículo de Meckel. Encontramos maior prevalência de malformaçöes cardíacas nas pacientes com cariótipo 45X0, embora sem significância estatística quando considerados os demais cariótipos. Concluímos que, devido à alta ocorrência de doenças nesta síndrome, estas devem ser acompanhadas periodicamente em diferentes especialidades.