Infecciones del tracto urinario. Revisión bibliográfica / Urinary tract infections. Literature review

Fundamento: Las infecciones del sistema urinario constituyen un problema de salud muy frecuente, afectan tanto a niños como a adultos. El incremento en la resistencia bacteriana, favorecida por el uso indiscriminado de antibióticos, determina la necesidad de normar conductas para el abordaje y tratamiento inicial. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica narrativa de la literatura actual sobre la génesis de las infecciones del tracto urinario, con la finalidad de proporcionar instrumentos para hacer diagnóstico oportuno y adecuado de esta enfermedad. Métodos: Revisión bibliográfica narrativa en idioma español e inglés en las bases de datos PubMed­Medline, Scielo y Lilacs. Resultados: Continúa siendo el sexo femenino el mayormente afectado, los factores de riesgo son variados aunque se puede asociar a patologías como la diabetes mellitus, a las hospitalizaciones frecuentes y el uso de catéteres vesicales entre otras. La Escherichia Coli es el principal germen encontrado. Para establecer el diagnóstico se hace indispensable la presencia de bacteriuria en la primera orina de la mañana. Conclusiones: El objetivo de la terapia es el control de la sintomatología y la erradicación de las bacterias del tracto urinario, teniendo en cuenta algunas características de los pacientes como la edad, sexo y historia previa de infecciones del tracto urinario.

Background: Urinary tract infections are a very frequent health problem, affecting both children and adults. The increase in bacterial resistance, favored by the indiscriminate use of antibiotics, determines the need of regulations and a critical approach for the initial therapy. Objective: To perform a narrative review of the current literature on the origins of urinary tract infections, in order to provide instruments to make an early and adequate diagnosis of this disease. Methods: A narrative review in Spanish and English was carried out with a search in following data bases: PubMed­Medline, Scielo and Lilacs. Results: The female gender is still the most affected. The risk factors are varied, although the infection is associated to pathologies such as diabetes mellitus, frequent hospitalizations and the use of bladder catheters among others. Escherichia coli is the main germ found. The presence of bacteriuria in the first morning urine is indispensable to establish the diagnosis. Conclusions: The aim of the treatment is to control the sympthomps and erradicate bacteria from the urinary tract, taking into account some characteristics of the patient like the age, sex and previous infections of the urinary tract.

Infarto Agudo del Miocardio: su comportamiento en la Unidad de Cuidados Coronarios Intensivos / Acute Myocardial Infarction: its behavior at the Coronary Intensive Care Unit

Se realizó un estudio descriptivo a 196 pacientes con diagnóstico de Infarto Agudo del Miocardio (IMA), ingresados en la unidad de cuidados coronarios intensivos (UCCI), con el objetivo de determinar el comportamiento del IMA en el hospital docente Dr. Ernesto Guevara de la Serna de Las Tunas, en el período comprendido entre el primero de enero del año 2006 hasta el treinta y uno de diciembre del 2006. Predominó el IMA en el sexo masculino y en mayores de 61 años de edad, y en la cara anterior, los pacientes que no recibieron trombolisis aportaron el mayor número de fallecidos, las extrasístoles ventriculares, la insuficiencia cardiaca y la fibrilación auricular aguda fueron las complicaciones más frecuentes y predominaron en el grupo de pacientes no trombolizados, el tiempo mayor de 12 horas de inicio de los síntomas fue el principal criterio de exclusión para la trombolisis(AU)

In order to determine the unfolding of the Acute Myocardial Infarction (AMI) at “Dr. Ernesto Guevara de la Serna ” Hospital in Las Tunas from January 2006 to December 2006, a descriptive study was carried out with 196 patients with myocardial infarction admitted to the coronary care unit. The AMI prevailed in male patients over 61 years old. The patients who did not receive the thrombolysis therapy reported the highest number of deaths. The ventricular extrasystoles, congestive heart failure and acute atrial fibrillation were the predominant complications in the group of patients who did not have thrombolysis. The time of more than 12 hours of the start of the symptoms was the main criterion of exclution for the thrombolysis(AU)

Hipertensión Arterial: su comportamiento en dos consultorios médicos de la familia del Policlínico Aquiles Espinosa / Arterial Hypertension: its Unfolding in Two Family Doctor Offices of Aquiles Espinosa Policlinic

Con el objetivo de conocer algunos aspectos clínicos - epidemiológico de la hipertensión arterial en dos consultorios médicos de la familia del GBT 1 del Policlínico Aquiles Espinosa del municipio Tunas, se estudiaron 181 pacientes con este diagnóstico, comprendido entre el 4 de septiembre del 2005 y el 4 de abril del 2006, la raza negra, el sexo femenino y el grupo etáreo de 56 años y más fueron los más afectados. El cumplimiento del tratamiento médico indicado es irregular en el 72 por ciento de los casos. La retinopatía hipertensiva fue la complicación que predominó, solo el 42 por ciento de los pacientes se encuentran controlados(AU)

With the objective to know some clinical-epidemiological aspects of arterial hypertension in two family doctor's offices of GBT 1 of “Aquiles Espinosa” Policlinic in Las Tunas, 181 hypertensive patients were studied in the period from September 4 th 2005 to April 4 th 2006. Black race, female sex and the age group of 56 years old and over were the most affected ones. The prescribed medical treatment was irregular in 72 per cent of the cases. Hypertensive retinopathy was the predominant complication and 42 per cent of them are controlled by the doctor(AU)

Enfermedades cerebrovasculares: algunos aspectos clínicos patológicos durante el año 2006 / Cerebrovascular Diseases: some Clinicopathological Aspects during 2006

Con el objetivo de determinar la correlación clínico patológica de las enfermedades cerebrovasculares en el Hospital Provincial Dr Ernesto Guevara de la Serna se estudiaron 57 fallecidos necropsiados con este diagnóstico, en un periodo de 12 meses. La presentación más frecuente fue en el grupo de 70 años y más, 56.1 por ciento, el sexo más afectado el masculino 73.6 por ciento, fue más frecuente el ictus isquémico 52.6 por ciento. Los factores de riesgos más importantes fueron la hipertensión arterial 75.4 por ciento, seguido del hábito de fumar 50.8 por ciento el déficit motor dominó la clínica de presentación 63.5 por ciento. La principal causa de muerte fue la destrucción de la masa encefálica 59.6 por ciento(AU)

In order to determine the clinicopathological correlation of cerebrovascular diseases at “Dr Ernesto Guevara” Provincial Teaching Hospital, 57 necrotic deceased patients were studied during a 12 months period. The highest incidence was found in the 70 year-old group and over, 56.1 per cent. The males were the most affected group, 73.6 per cent. Ischemic ictus was the most frequent common finding, 52.6 per cent. The most important risk factors were arterial hypertension, 75.4 per cent, followed by smoking, 50.8 per cent. The motor impairment was the most predominant clinical manifestation, 63.5 per cent. The main cause of death was due to encephalic mass damage, 59.6 per cent(AU)

Cáncer del pulmón: su comportamiento en el Hospital Dr Ernesto Guevara de la Serna durante 3 años / Lung Cancer: its unfolding at Dr Ernesto Guevara de la Serna Hospital During 3 Years

Con el objetivo de conocer algunos aspectos sobre el comportamiento del cáncer del pulmón en el Hospital General Docente “ Dr Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas se estudiaron 67 fallecidos necropsiados, con este diagnóstico en el periodo comprendido entre el primero de enero de 2004 al 31 de diciembre de 2006. La presentación más frecuente fue en el grupo de 60 a 69 años (38.8 por ciento), el sexo más afectado fue el masculino 67.2 por ciento el hábito de fumar estuvo presente en 46 pacientes (68.7 por ciento), la radiografía simple de Tórax y la TAC fueron los exámenes complementarios de mayor sensibilidad, la forma radiológica más frecuente fue la tumoral (46.2 por ciento) y la principal causa de muerte fue la enfermedad metastizante (62.6 por ciento)(AU)

In order to know some aspects on the unfolding of lung cancer at “Dr Ernesto Guevara de la Serna” Hospital of Las Tunas , 67 patients who died due to this condition were studied through their necropsies from January 2004 to December 2006. Patients over 60 years and under 69 years old (38.8 per cent) were the most affected group, the masculine sex was the most affected one (67.2 per cent), smoking was found in 46 patients (68.7 per cent), simple chest X ray and CAT were the most sensitive ancillary tests. The main radiological finding was the tumoral one (46.2 per cent).The main cause of the death was metastatic disease (62.6 per cent)(AU)