La potencia anestésica del alfentanil en relación a la concentración alveolar mínima del enflurano / Anesthetic potency of alefentanyl and minimal alveolar concentration of enflurane

Se realizó un estudio prospectivo, comparativo y observacional en el Departamento de Anestesiología del Hospital ABC en 20 pacientes sometidos a cirugía abdominal y ortopédica con estado físico ASA I-II y divididos en forma aleatoria en dos grupos: Grupo 1 (control) consistió de 10 pacientes usando técnica anestésica inhalatoria con enflurano y Grupo 2 (problema) de 10 pacientes recibiendo enflurano además de alfentanil a dosis de 30 mg/kg pre-inducción e infusión continua de 1 µg/kg/min. comparando constantes hemodinámicas y requerimiento anestésico en ambos grupos durante la inducción e intubación, contra la toma de parámetros pre-inducción. Se contrastaron las variables obtenidas por el método de t de Student considerando como valores significativos p< 0.05. Se observó una disminución significativa de la tensión arterial media y frecuencia cardiaca en el grupo manejado con alfentanil 30 µg/kg pre-inducción e infusión continua, también se observó una reducción en 37.5 por ciento del requerimiento anestésico con p< 0.05. Concluimos que el alfentanil a dosis de 30 µg/kg pre-inducción es ideal para prevenir la respuesta hemodinámica a la intubación y con dosis de mantenimiento de 1 µg/kg/min provee estabilidad hemodinámica transoperatoria, disminuyendo en forma importante los requerimientos anestésicos de enflurano

Evaluación hemodinámica mediante bioimpedancia transtorácica eléctrica de dos técnicas anestésicas durante colecistectomía laparoscópica / Hemodynamic evaluation with transthoracic electric bioimpedence of two anesthetic techniques for laparoscopic cholecistectomy

Durante la colecistectomía laparoscópica, suceden modificaciones hemodinámicas asociadas al neumoperitoneo. La bioimpedancia transtorácica eléctrica (BITE), es un método no invasivo de medición del índice cardiaco, que ha mostrado correlación aceptable con los métodos invasivos. En el presente trabajo se compararon los efectos hemodinámicos del neumoperitoneo durante colecistectomía laparoscópica en pacientes ASA 1-11, mediante 2 métodos anestésicos: Grupo I (inhalatorio con enflurano predominantemente), y Grupo II (endovenoso puro a base de propofol y alfentanil). Los resultados obtenidos no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre ambas técnicas

Esmolol en bolos para prevenir hipertensión y taquicardia transoperatorias en cirugía de laringe / The use of esmolol in the prevention of tachycardia and hypertension in laryngeal surgery

Se investigaron los efectos del Esmolol en bolos para prevenir taquicardia e hipertensión en cirugía de laringe de muy breve duración en un grupo de 6 pacientes de ambos sexos ASA I. Los resultados se compararon con un grupo control de 6 pacientes manejados con Fentanyl (6 mg/kg) sin Esmolol. No. hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a frecuencia cardiaca se refiere, pero si la hubo al momento de comparar presiones arteriales sistólica, media y diastólica siempre a favor del grupo control. El Esmolol en bolos no resultó efectivo para atenuar la respuesta hemodinámica por lo menos en estas dosis y para este tipo de cirugía

Evaluación clínica de la memoria implícita y aprendizaje trans anestésico / Clinical evaluation of implicit memory and trans anesthetic learning

Se estudiaron 40 pacientes para la evaluación clínica de la memoria implícita y aprendizaje transanestésicos. Se dividieron en 2 grupos. El grupo control (n = 20) fue seleccionado al azar en Sala de Recuperación, completamente despiertos sin considerar técnica anestésica. Se les realizó Prueba de Terminación de Palabras. El grupo problema (n = 20) se seleccionó con estado físico ASA I. Durante el periodo transanestésico, bajo técnica estricta, se registraron signos clínicos de profundidad anestésica cada 5 minutos. Simultáneamente una grabación de 5 palabras fue expuesta, cada palabra iniciando con la misma sílaba. Se ejecutó prueba de Terminación de Palabras en el periodo postanestésico. Concluimos presencia de memoria implícita y aprendizaje bajo anestesia general