ABSTRACT
OBJECTIVE: With the development of 75% of mental health disorders before age 25, it is alarming that service use among youth is so low. Little theoretically driven research has explored the decision-making process youth make when accessing services. This study utilized a decision-making framework, the Unified Theory of Behavior (UTB), to understand service use among youth attending Foundry, a network of integrated youth services centres designed to support the health and wellbeing of youth. METHODS: Forty-one participants were recruited from one Foundry centre in an urban community in Canada. Semi-structured interviews with participants aged 15 - 24 explored the relationship between UTB constructs and service use. Youth and parent advisory teams were engaged in the research process. Analysts used content analysis methodology to develop a taxonomy of the top categories for each construct. RESULTS: Categories with the most salient and rich content were reported for each construct. The impact of emotions on service use was most commonly discussed in relation to the framework. The UTB constructs 'self-efficacy' and 'knowledge' were found to be interrelated. Differences in UTB categories emerged by symptom severity. Findings pointed towards a dynamic nature of service use, whereby service use experiences, may lead youth to consider future decisions surrounding service use within Foundry. CONCLUSIONS: This study contributes to a new understanding of integrated youth services utilization. The results can help shape the development of interventions to increase service access and retention, in addition to informing the design of systems of care that are accessible to all.
OBJECTIF: En tenant compte de ce que le développement de 75 % des troubles de santé mentale a lieu avant l'âge de 25 ans, il est alarmant que l'utilisation des services chez les jeunes soit si faible. Peu de recherche menée théoriquement a exploré le processus décisionnel que font les jeunes quand ils accèdent à des services. La présente étude a utilisé un cadre décisionnel, la théorie unifiée du comportement (TUC), pour comprendre l'utilisation des services chez les jeunes qui fréquentent Foundry, un réseau de centres de services intégrés pour les jeunes, conçu pour soutenir la santé et le bien-être des jeunes. MÉTHODES: Quarante-et-un participants ont été recrutés dans un centre Foundry d'une communauté urbaine du Canada. Des interviews semi-structurées de participants de 15 à 24 ans ont exploré la relation entre les concepts TUC et l'utilisation des services. Les équipes de consultation jeunes-parents étaient engagées au processus de recherche. Les analystes ont utilisé la méthodologie de l'analyse du contenu pour développer une taxonomie des meilleures catégories pour chaque notion. RÉSULTATS: Les catégories ayant le contenu le plus saillant et le plus riche ont été rapportées pour chaque notion. L'effet des émotions sur l'utilisation des services était le plus souvent discuté en relation au cadre. Les notions « auto-efficacité ¼ et « connaissance ¼ de la TUC ont été jugées inter-reliées. Les différences dans les catégories TUC ont émergé par la gravité des symptômes. Les résultats indiquaient une nature dynamique de l'utilisation des services, par laquelle les expériences d'utilisation des services peuvent mener les jeunes à considérer de futures décisions concernant l'utilisation des services dans Founndry. CONCLUSIONS: La présente étude contribue à une nouvelle compréhension de l'utilisation des services intégrés pour les jeunes. Les résultats peuvent aider à donner forme au développement d'interventions afin d'accroître l'accès aux services et la rétention de ceux-ci, en plus d'éclairer la conception de systèmes de soins accessibles à tous.
ABSTRACT
AIM: Identity-related concerns represent an important aspect of young people's experience in early psychosis. Knowledge regarding clinicians' perspectives on this issue, however, is limited. Thus, the present study was developed to understand Canadian clinicians' perspectives on personal identity-related concerns in early psychosis. METHODS: An online survey was distributed to 331 multiprofessional clinicians working in early psychosis intervention programs in a Canadian province. Clinicians were asked about their opinions regarding the salience of identity in early psychosis using Likert-rated items and open response questions. RESULTS: Nearly all of the clinicians agreed that identity is an important issue for clinical attention, yet only half of the clinicians endorsed a high level of confidence in their ability to address issues related to identity in treatment. Although several clinical strategies were identified, specific evidence-based approaches for strengthening identity in early psychosis remain lacking. CONCLUSIONS: Findings indicate a need for early psychosis programs to invest in identity- related training for clinicians.
