ABSTRACT
Objetivo Evaluar el resultado de un programa de reeducación de la musculatura del suelo pélvico (MSP) en una población de mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) diagnosticada mediante estudio urodinámico. Método Estudio prospectivo de 144 mujeres diagnosticadas urodinámicamente de IUE, con indicación de tratamiento conservador mediante ejercicios de contracción de la MSP, biofeedback y electroterapia, asociado a un programa de educación terapéutica (ET). Se incluyeron mujeres tratadas en un periodo de tres años, con un seguimiento mínimo de un año. Los parámetros evaluados fueron: capacidad contráctil de la MSP, cuantificación de la pérdida de orina (test de la compresa), el número de absorbentes de protección, el cuestionario de calidad de vida International Consultation Incontinence Questionnaire (ICIQ-IU-SF) y una escala de percepción subjetiva de mejoría-curación. Se valoró también el cumplimiento en la realización del programa pautado de ejercicios al finalizar el tratamiento y en los controles evolutivos. Resultados De las 144 pacientes que realizaron el tratamiento, 96 completaron el seguimiento mínimo de 12 meses. Al finalizar el tratamiento se observó un cambio en los síntomas y en la afectación de la vida diaria, que se objetivó en el valor del ICIQ-IU-SF que indicaba una mejoría (puntuación menor que al inicio) en el 73% de las pacientes. Un 19% manifestaba no tener IUE y sólo un 8% seguía igual. En el seguimiento, a partir de los 12 meses, se observó que el porcentaje de pacientes con mejoría del ICIQ-IU-SF era menor que al inicio (53%), un 16%seguía sin síntomas de IU y el 31% manifestaba que sus síntomas permanecían igual que antes del tratamiento. En cuanto a la percepción subjetiva de las pacientes, a los 12 meses, el 80% presentó mejoría, el (..) (AU)
SUMMARY Aim To assess the outcome of a pelvic floor muscles (PFM) rehabilitation program in a women population with stress urinary incontinence (UI) diagnosed by urodynamic study. Method Prospective study of 144 women diagnosed urodynamically for stress UI, with conservative treatment indication through MSP contraction exercises, biofeedback and electrotherapy, associated to a therapeutic education program (ET). We included women treated during a three years period, with a minimum one-year follow-up. The evaluated parameters were: the MSP contractile ability, loss of urine quantification (pad test), number of absorbent needed, the International Consultation Incontinence Questionnaire (ICIQ-IU-SF) quality of life questionnaire and a self-perception scale improvement-healing. It was also assessed the performance in carrying out the program of exercises scheduled at the end of treatment and evolutive controls. Results From 144 patients who carried out the treatment, 96 completed the minimum 12 months follow-up period. At the end of the treatment it was observed a change in symptoms and in the disruption of daily life, showed by the value of the IU-SF-ICIQ, which indicated an improvement(score lower than at the beginning) in 73% of the patients, 19% expressed no UI and only 8% remained unchanged. The followup, from 12 months, showed that the percentage of patients with improvement of ICIQ-IU-SF was lower than at the beginning (53%),followed by 16% without symptoms of UI and 31% reported that their symptoms remained the same as before treatment. As for the subjective perception of patients at 12 months, 80% referred improvement, 18% related no (..) (AU)
