Hanseníase em menores de 15 anos: caracterização sociodemográfica e clínica dos casos em um município hiperendêmico / Hansen`s disease in children under 15 years old: sociodemographic and clinical characterization of the cases in a hyperendemic municipality / La lepra en menores de 15 años: caracterización sociodemográfica y clínica de los casos en un municipio hiperendémico

RESUMO Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e clínico dos casos notificados de hanseníase em menores de 15 anos, no município de São Luís - Maranhão - Brasil. Método: estudo descritivo realizado com 826 casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, em São Luís - Maranhão, no período de 2010 a 2019. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e foram expressos em frequências absolutas e relativas. Resultados: faixa etária entre 10 e 14 anos (60,29%), masculino (51,09%), cor parda (69,59%), ensino fundamental incompleto (39,58%), multibacilar (62,71%), forma clínica dimorfa (54,24%), até cinco lesões (74,45%), zero a dois nervos afetados (83,23%), sem baciloscopia (46,28%), casos novos (93,70%), demanda espontânea (46,38%) e grau zero de incapacidade no diagnóstico (78,98%). Conclusão: foram demostrados parâmetros hiperendêmicos com elevado risco para a doença. Destaca-se a importância de criar estratégias de controle e prevenção para reduzir a transmissão da hanseníase em crianças.

ABSTRACT Objective: to analyze the sociodemographic and clinical profile of reported cases of Hansen´s disease in children under 15 years old in the municipality of São Luís - Maranhão - Brazil. Method: descriptive study conducted with 826 cases reported in the Notifiable Diseases Information System, in São Luís - Maranhão, in the period from 2010 to 2019. Data were analyzed using descriptive statistics and were expressed in absolute and relative frequencies. Results: age group between 10 and 14 years (60.29%), male (51.09%), brown (69.59%), incomplete elementary education (39.58%), multibacillary (62.71%), dimorphic clinical form (54.24%), up to five lesions (74.45%), zero to two nerves affected (83.23%), no bacilloscopic (46.28%), new cases (93.70%), spontaneous demand (46.38%) and zero degree of disability at diagnosis (78.98%). Conclusion: hyper-endemic parameters with high risk for the disease were demonstrated. It is important to create control and prevention strategies to reduce Hansen´s disease transmission in children.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y clínico de los casos notificados de lepra en niños menores de 15 años, en el municipio de São Luís - Maranhão - Brasil. Método: estudio descriptivo realizado con 826 casos notificados en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria, en São Luís - Maranhão, en el período de 2010 a 2019. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas y se expresaron en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: edad entre 10 y 14 años (60,29%), sexo masculino (51,09%), color marrón (69,59%), educación elemental incompleta (39,58%), multibacilar (62,71%), forma clínica dimórfica (54,24%), hasta cinco lesiones (74,45%), de cero a dos nervios afectados (83,23%), sin baciloscopia (46,28%), casos nuevos (93,70%), demanda espontánea (46,38%) y cero grado de discapacidad en el momento del diagnóstico (78,98%). Conclusión: se demostraron parámetros hiperendémicos con alto riesgo de enfermedad. Destaca la importancia de crear estrategias de control y prevención para reducir la transmisión de la lepra en los niños.

Perfil epidemiológico, clínico e qualidade de vida de crianças com hanseníase em um município hiperendêmico / Epidemiological, clinical and quality of life profiling of children with leprosy in a hyperendemic municipality / Perfil epidemiológico, clínico y calidad de vida de niños con hanseniasis en un municipio hiperendémico

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico, clinico e qualidade de vida de crianças com hanseníase em um município hiperendêmico. Métodos: estudo descritivo e epidemiológico, com crianças de 5 a 14 anos, notificadas com hanseníase. Dados coletados entre 2015 e 2016, a partir de análise documental (Ficha de Notificação da Hanseníase) e aplicação do Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI). População constituída por 48 crianças, sendo 40 entrevistadas. Análise estatística dos dados com apresentação em frequências absolutas e percentuais e, escores do CDQLI. Projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: maiores frequências do sexo masculino, idade entre 12 a 14 anos, cor parda, classificação operacional multibacilar, forma clínica dimorfa e Grau 0 de incapacidade no diagnóstico. Mais da metade com algum grau de comprometimento pelo CDQLI. Conclusão: elevada frequência das formas transmissíveis da doença e do comprometimento da qualidade de vida dos menores de 15 anos investigados.

Objective: to examine the epidemiological, clinical and quality of life profile of children with leprosy in a hyperendemic municipality. Methods: In this descriptive study of children from 5 to 14 years old notified with leprosy, data were collected between 2015 and 2016, by documentary analysis of Leprosy notification records and application of CDLQI. Of the study population of 48 children, 40 were interviewed. Descriptive data analysis results were presented in absolute and percentage frequencies, and CDQLI scores. The project was approved by the research ethics committee. Results: mostly males, aged from 12 to 14 years, brown skin color, multibacillary operational classification, dimorphic clinical form, and disability grade zero at diagnosis more than half with some impairment by CDQLI. Conclusion: transmissible forms of tuberculosis were present in high frequencies, and the quality of life of the under-15s studied was impaired.

Objetivo: analizar el perfil epidemiológico, clínico y calidad de vida de niños con hanseniasis en un municipio hiperendémico. Métodos: estudio descriptivo y epidemiológico, con niños de 5 a 14 años, con notificación de hanseniasis. Datos recolectados entre 2015 y 2016, a partir de análisis documental (Ficha de Notificación de la Hanseniasis) y aplicación del Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI). Población constituida por 48 niños, siendo 40 entrevistados. Análisis estadístico de los datos con presentación en frecuencias absolutas y porcentuales y puntuaciones del CDQLI. Proyecto aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: mayores frecuencias del sexo masculino, edad entre 12 a 14 años, color pardo, clasificación operacional multibacilar, forma clínica dimorfa y Grado 0 de incapacidad en el diagnóstico. Más de la mitad con algún grado de compromiso por el CDQLI. Conclusión: elevada frecuencia de las formas transmisibles de la enfermedad y del compromiso de la calidad de vida de los menores de 15 años investigados.

Sintomas depressivos secundário ou reativo em adultos doentes com hanseníase / Secondary or reactive depressive symptoms in adult patients with leprosy / Síntomas depresivos secundarios o reactivos en pacientes adultos con lepra

Objetivo: investigar a presença dos sintomas depressivos em adultos doentes com hanseníase. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em dois programas de controle de hanseníase, em São Luís (MA), Brasil, com 47 pessoas com hanseníase, notificadas e em registro ativo. A coleta de dados foi realizada com um questionário (Escala CES-D) para avaliação de sintomas depressivos. Em seguida, os dados foram armazenados no software Epi-info versão 7.0, analisados, apresentados em tabelas e discutidos com a literatura. Resultados: a maioria dos participantes estava na fase de transição entre mania e depressão, com predominância da fase depressiva e presença discreta da ideação suicida. Conclusão: os sintomas depressivos secundários foram frequentes na população de estudo, havendo necessidade de novas pesquisas, principalmente no que se refere ao surgimento e desenvolvimento de abordagem multiprofissional, otimização de promoção e educação a saúde.

Objective: to investigate the presence of depressive symptoms in adult patients with leprosy. Method: descriptive study with a quantitative approach, performed in two leprosy control programs, in São Luís (MA), Brazil, with 47 people with leprosy, reported and in the active record. Data collection was performed using a questionnaire (CES-D Scale) for evaluation of depressive symptoms. The data were then stored in the Epi-Info version 7.0 software, analyzed, presented in tables and discussed with the literature. Results: the majority of the participants were in the transition phase between mania and depression, with predominance in the depressive phase and a discreet presence of suicidal ideation. Conclusion: secondary depressive symptoms were common in the study population, demonstrating the need for further studies, especially with regard to the emergence and development of a multidisciplinary approach, optimizing health promotion and education.(AU)

Objetivo: investigar la presencia de síntomas depresivos en pacientes adultos con lepra. Método: estudio descriptivo con un enfoque cuantitativo, realizado en dos programas de control de la lepra en São Luís (MA), Brasil, con 47 personas con lepra, y se informó en el registro activo. La recolección de datos se realizó con un cuestionario (escala CES-D) para la evaluación de los síntomas depresivos. Em seguida, datos eran armazenados no software Epi-info version 7.0, bem analisado e discutido apresentados em tabelas com literatura. Resultados: la mayoría de los participantes estaban en transición entre la manía y la depresión, con un predominio de la fase depresiva y discreta presencia de ideación suicida. Conclusión: los síntomas depresivos secundarios fueron comunes en la población de estudio, existe la necesidad de una mayor investigación, especialmente en relación con la aparición y el desarrollo de un enfoque multidisciplinario, la optimización de la promoción y educación para la salud.(AU)

Programa de Saúde da Família: atuação do(a) enfermeiro(a) / Health Family Program: performance of nurse

O estudo aborda aspectos teóricos/conceituais da saúde da família, desvelando o contexto da inserção da Enfermagem, a partir de uma incursão da autora às raízes históricas da atenção à saúde da família como modelo de prática. Esta remonta desde os princípios até às prátias atuais de atenção a saúde, definida na atualidade como estratégia de operacionalização das políticas de saúde no país. Com o objetivo de identificar como os (as) enfermeiros (as) vêm operacionalizando a prática do cuidado à saúde da família, como estratégia de reorganização da atenção primária, optou-se pôr um estudo cujas características incorporam a investigação de natureza exploratória descritiva, que se baseia na premissa de que os conhecimentos sobre os indivíduos somente se fazem possíveis com a descrição da experiência humana, tal como ela é vivida e definida por seus atores, permitindo que as informações sejam descritas classificadas e compreendidos os fatos. Realizado em São Luís, Estado de Maranhão no Distrito de Vila Esperança, envolveu (14) enfermeiros (as) que atuam nas equipes do Programa de Saúde da Família (PSF). Utilizando-se de um roteiro semi-estruturado foram realizadas entrevistas...

Morbidade referida e utilizaçäo dos serviços de saúde no Município de Säo Benedito do Rio Preto: Maranhäo - 1995 / Referred morbidity and health services use in the District of Säo Benedito do Rio Preto: Maranhäo - 1995

Morbidade referida e utilizaçäo dos serviços de saúde no Município de Säo Benedito do Rio Preto, Estado do Maranhäo, 1995. A morbidade referida foi feita através de inquérito domiciliar e relacionada com as variáveis sócio-econômicas e demográficas. O período recordatório em relaçäo aos eventos informados foi de 30 dias. Buscou-se a taxa de procura por assistência médica, agente de saúde, balconista de farmácia e benzedeira ou curandeiro. Investigou-se a assistência prestada às mulheres em idade fértil e a cobertura vacinal das crianças de 12 a 59 meses de idade. Das 1813 pessoas da amostra, 19,7 por cento apresentaram alguma doença, resultando num coeficiente de prevalência de morbidade de 196,91/1000 habitantes. A taxa de procura por assistência médica foi de 25,8 por cento, pelo agente de saúde 9,8 por cento e igual para o balconista de farmácia e benzedeira ou curandeiro - 6,7 por cento. Das 363 mulheres em idade fértil 27,3 por cento engravidaram e a cobertura vacinal de pré-natal foi de 12,9 por cento. A cobertura vacinal das crianças de 12 a 59 meses de idade foi de 68 por cento para a vacina Sabin, 60 por cento para a DPT, 72,8 por cento para a anti-sarampo e 78 por cento para a BCG.