Application of thermography in the diagnostic investigation of thyroid nodules.

Thyroid nodules (TN) are common in the general population, and the clinical importance of diagnosing thyroid nodules is based on excluding the possibility of thyroid cancer, which occurs in 7-15% of cases. The thyroid gland, owing to its superficial location, is easily accessible via thermography, a noninvasive method of recording body temperature that measures infrared radiation emitted by the body surface. Therefore, this study aimed to evaluate the temperature differences between benign and malignant TN by using thermography. We conducted a cross-sectional study where 147 TN were divided into two groups: the first group included 120 benign nodules and the other included 27 malignant nodules. All the nodules were subjected to ultrasound, fine needle aspiration biopsy, and thermography. On analyzing the thermography results, the benign nodules had a higher temperature at the beginning of the thermography evaluation, and the malignant nodules showed a higher temperature in the middle and at the end (Ft). Using the relationships, it was observed that the temperature delta (ΔT), ΔT nodule/ΔT healthy, ΔT nodule minus ΔT healthy, and nodule Ft minus Ft of the healthy region were higher in malignant nodules. The ROC curve analysis of ΔT demonstrated a cutoff point of 2.38°C, with a sensitivity of 0.963 and specificity of 0.992. Malignant nodules have higher temperatures than benign nodules on thermographic evaluation. This finding suggests that thermography can be a useful tool in the diagnosis of thyroid nodules.

Malformaçöes arteriovenosas do trato digestivo / Arteriovenous malformations of the gastrointestinal tract

Os autores revisaram a literatura médica que versa sobre as malformaçöes arteriovenosas do trato digestivo, destacando a importância dessas dentre as moléstias acompanhadas por hemorragias digestias de etiologia rara, que permaneciam sem diagnóstico no passado. Também foi salientada a importância da arteriografia seletiva como método diagnóstico dessas anomalias vasculares do trato digestivo baixo, em especial diante de hemorragias ativas. Foram apresentados quinze casos de malformaçöes arteriovenosas do trato digestivo, com uma avaliaçäo crítica de seus diversos aspectos em comparaçäo aos dados coligidos. Com a utilizaçäo cada vez mais frequente da arteriografia, tais anomalias vasculares vêm despontando como uma das principais causas de hemorragia digestiva baixa recorrente, antes de origem indeterminada

Tumores carcinóides no tubo digestivo / Carcinoid tumors of digestive tract

Os autores relatam sua experiência com 12 pacientes que foram operados no Hospital Universitário Antonio Pedro em um período de 14 anos, com tumores carcinóides no tubo digestivo. Sete pacientes eram do sexo masculino e cinco do feminino. A idade variou entre nove e 74 anos. O tumor foi único em todos os casos e sua localização era apendicular em oito pacientes, ileal em três, e de cólon direito em um. As cirurgias realizadas foram: apendicectomia em oito casos, hemicolectomia diretia em três casos e ressecção ileal em um, sem mortalidade operatória

Uso de dura-máter humana em feridas do sigmóide com contaminaçäo maciça de fezes: estudo experimental em ratos / The use of human dura-mater in sigmoid injuries with massive stool contamination: an experimental study in rats

Foi realizado um trabalho experimental com o objetivo de aprimorar uma técnica para o tratamento das feridas de sigmóide com contaminaçäo maciça de fezes. Foram utilizados 40 ratos Wistar, nos quais foi produzida ampla ferida no sigmóide, que foi contaminada, assim como a cavidade abdominal. Em um grupo-contole de 20 ratos näo foi acrescentado nenhum tipo de proteçäo à ferida; em outro grupo de 20 animais, a ferida do sigmóide foi protegida com um implante de segmento de dura-máter de aproximadamente 1 x 0,5 cm. No grupo-controle, todos os 20 animais evoluíram para o óbito, que ocorreu entre o primeiro e o quarto dias de pós-operatório, por peritonite fecal. No outro grupo, apenas dois ratos evoluíram para o óbito. Nos animais sobreviventes foram realizadas observaçöes clínicas, radiológicas, macroscópicas e microscópias. Concluiu-se que o implante de dura-máter é de grande utilidade nas feridas de sigmóide de ratos com contaminaçäo maciça de fezes

Aspirado transtraqueal no diagnóstico das pneumonias / Transtracheal aspiration for pneumonias diagnosis

Os autores apresentam sua experiência com 73 punçöes traqueais para diagnóstico etiológico de pneumonias, realizadas nos Hospitais Orêncio de Freitas (do INAMPS) - Niteroi) e Universitário Antonio Pedro na mesma cidade, nos anos de 1985 e 1986. Cinqüenta e cinco pacientes eram portadores de pneumonia hospitalar e 18 de pneumonia comunitária. Tomando-se os devidos cuidados, o método revelou-se confiável, com acurácia superior ao exame do escarro expectorado

Perfuraçäo do tubo digestivo por espinha de peixe / Perforation of the digestive tract by fish bone

Os autores apresentam cinco casos de perfuraçäo do tubo digestivo por espinha de peixe, operados no Hospital Universitário Antônio Pedro, no período entre janeiro de 1983 e janeiro de 1985. Destacam a dificuldade de se estabelecer o diagnóstico, a variedade de achados cirúrgicos e o fato peculiar de, com freqüência, näo se encontrar o local da perfuraçäo