Síncope associada a bloqueio atrioventricular completo em canino

Introdução: O bloqueio atrioventricular completo ou de terceiro grau é uma anomalia decorrente da ausência de condução através do nodo atrioventricular e dos ventrículos. Existem causas variadas para o aparecimento do bloqueio, sendo que afecções anatômicas do miocárdio, endocardite, intoxicação digitálica e degeneração miocárdica são as causas mais comuns. O marca-passo cardíaco surge abaixo da região do bloqueio. Quando o ritmo ventricular tem origem no miocárdio ventricular (idioventricular), a frequência situa-se próxima a 65 bpm. Quando o marca-passo é juncional (idiojuncional) a frequência fi ca em torno de 40-60 bpm. A terapia medicamentosa é sempre paliativa e nunca curativa. A implantação de um marca-passo transvenoso atrial ou ventricular é a terapia curativa para a deficiência de ritmo.Caso: Um canino macho, da raça labrador chocolate, com 10 anos de idade foi apresentado com histórico de síncopes intermitentes e intolerância ao exercício. A ausculta a frequência cardíaca oscilava entre 20 e 25 bpm, com frequência respiratória de 20 mrpm e temperatura retal normal. Os exames laboratoriais estavam normais e o eletrocardiograma evidenciou bloqueio atrioventricular completo ou de terceiro grau. Foi recomendada a implantação de um marca-passo ventricular transvenoso. O animal foi internado para preparação para a cirurgia e tratamento sintomático da bradicardia. A terapia

Politraumatismo e choque hipovolêmico em felino atacado por cães

Introdução: Os casos de emergência politraumáticas após agressão por cães em felinos são comuns na atividade clínica diária. Nestes casos, a variabilidade dos tipos de trauma requer a preparação do médico veterinário para intervir de forma eficaz no atendimento dos casos. Estes variam de fraturas dos membros até lesões toracoabdominais e craniais, que apresentam risco iminente ao paciente. Alguns procedimentos são mandatórios como a estabilização cardiovascular do paciente e a determinação da gravidade das lesões.Caso: Um felino macho SRD, com cinco anos de idade e massa corporal de 6,5 kg, foi apresentado com histórico de ataque por três cães de porte grande. Ao atendimento inicial o paciente apresentava midríase, taquicardia (FC > 240 bpm), taquipnéia, prostração e ausência de reflexos pupilares, inconsciência e pressão arterial não detectável. Várias escoriações e hematomas abdominais com grande aumento de volume do membro posterior esquerdo com perfurações características de mordida. O tempo de reperfusão capilar na mucosa oral era de 4s. Um cateter central foi instalado pela veia femoral direita até a cava abdominal e iniciada administração de solução eletrolítica equilibrada com acetato na taxa de 40 mL/kg/ hora e dopamina 5 g/kg/minuto. Pela mesma via, foi administrada solução coloide (hetastarch®) na taxa de 2,0 mL/kg/ hora. A avaliação laboratorial revelou hematócr

Effects of detomidine constant rate infusion on blood glucose and lactate in sevofl urane anesthetized horses / Effects of detomidine constant rate infusion on blood glucose and lactate in sevoflurane anesthetized horses

Background: The drugs that promote sedation, analgesia, and anesthesia, as inhalatory agents, phenothiazines, benzodiazepines, alpha-2 adrenergic agonists, and opioids, can promote different kinds of side effects. The concept of a balanced anesthesia in equine was developed in order to minimize adverse effects inherent to anesthesia, creating a combination of lower doses of these drugs in comparison with the doses of each one used alone. Alpha-2-adrenoceptor agonists such as xylazine, detomidine, and others, are drugs used for standing sedation, analgesia, and reduction of volatile anesthetic requirement in the equine as well as an agent used to maintenance of arterial blood pressure during anesthesia. Alpha-2 agonists works stimulating receptors of autonomic neurons inducing reduction of heart rate, cardiac output and vascular resistance, hypertension, behavioral changes, and inhibition of insulin secretion. This reduction in insulin levels increases blood glucose concentration in horses due to its lower utilization in insulin-dependent tissues, as muscular and adipose tissues. Muscular tissue is capable to maintain a constant lactate production even in a well oxygenated environment in order to maintain its cellular activity, especially in cases when glucose is not available. To evaluate the effect on blood glucose and lactate, horses were submitted to one hour of detomidine c

Background: The drugs that promote sedation, analgesia, and anesthesia, as inhalatory agents, phenothiazines, benzodiazepines, alpha-2 adrenergic agonists, and opioids, can promote different kinds of side effects. The concept of a balanced anesthesia in equine was developed in order to minimize adverse effects inherent to anesthesia, creating a combination of lower doses of these drugs in comparison with the doses of each one used alone. Alpha-2-adrenoceptor agonists such as xylazine, detomidine, and others, are drugs used for standing sedation, analgesia, and reduction of volatile anesthetic requirement in the equine as well as an agent used to maintenance of arterial blood pressure during anesthesia. Alpha-2 agonists works stimulating receptors of autonomic neurons inducing reduction of heart rate, cardiac output and vascular resistance, hypertension, behavioral changes, and inhibition of insulin secretion. This reduction in insulin levels increases blood glucose concentration in horses due to its lower utilization in insulin-dependent tissues, as muscular and adipose tissues. Muscular tissue is capable to maintain a constant lactate production even in a well oxygenated environment in order to maintain its cellular activity, especially in cases when glucose is not available. To evaluate the effect on blood glucose and lactate, horses were submitted to one hour of detomidine c

Hipoglicemia grave e coma hipoglicêmico em canino portador de insulinoma

Introdução: O insulinoma caracteriza-se por ser uma neoplasia originada nas células-beta das ilhotas pancreáticas. Ocorre secreção excessiva de insulina que leva a remoção e consumo excessivo de glicose e redução da produção de glicogênio. Os efeitos da hipoglicemia severa ocorrem principalmente no sistema nervoso central, no sistema musculoesquelético e gastrointestinal. Pode ocorrer de coma a convulsões, fraqueza muscular e polifagia. O tumor é mais frequente em caninos, podendo ser histologicamente carcinomas ou adenomas. É geralmente diagnosticado por exames laboratoriais, principalmente através dos valores de glicemia ou da relação insulina/glicose.Caso: Um canino fêmea da raça pastor de Shetland com 8 anos de idade e peso corporal de 8,0 kg foi apresentado em coma. Os reflexos palpebrais estavam ausentes, a temperatura corporal era de 37,5C, frequência cardíaca de 80 bpm e frequência respiratória de 14 mrpm. Após a instalação de um cateter venoso periférico na veia cefálica, iniciou-se a administração de solução de Ringer em taxa de infusão de 20 mL/kg/hora. Após coleta de sangue para exames laboratoriais de hemograma, proteínas plasmáticas totais, PT e PTT, plaquetometria, CO2 total e glicemia, foi detectada hipoglicemia severa de 20 mg/ dL. Glicose 50%, na dose de 1,0 mL/kg foi administrada lentamente. Após 10 minutos a glicemia foi detectada em 80 mg/dL. Após 2 horas

Choque toxêmico por ruptura de vesícula biliar em canino

Introdução: Várias são as causas para que ocorra a ruptura da vesícula biliar em caninos. Uma das causas é a colecistite necrótica, que ocorre geralmente pela obstrução das vias biliares quando ocorre a formação de tecido fibroso mucoide. A vesícula biliar nestes casos se torna incapaz de armazenar bile e ocorre sua ruptura. Algumas raças caninas são mais propensas como o pastor de Shetland, o Schnauzer miniatura e o Cocker Spaniel. Os casos podem ser sintomáticos ou não. Nos episódios sintomáticos que em geral são mais graves, o animal apresenta dor abdominal, anorexia, poliúria, polidipsia, letargia, vômito e colapso vascular por choque toxêmico.Caso: Um canino macho SR D, de 12 anos de idade e massa corporal de 27 kg, foi apresentado com histórico de letargia, vomito e anorexia. O animal apresentava-se totalmente ictérico, prostrado, hipotérmico (temperatura retal 37C), com frequência cardíaca de 170 bpm, depressão respiratório com 12 mrpm, desidratação estimada em 9 ou 10%. Imediatamente o paciente recebeu um cateter venoso central e um cateter urinário. Iniciou-se a administração de solução cristaloide (NaCl 0.9%) na taxa de 20 mL/kg/hora e juntamente a um dose de 4 mL/kg de solução coloide (hetastarch®). Amostras de sangue venoso foram colhidas para exames laboratoriais que demonstraram azotemia pré renal com ureia 90 mg/dL e creatinina 6,2 mg/dL, alcalose metabólica com

Choque toxêmico por ruptura de vesícula biliar em canino

Introdução: Várias são as causas para que ocorra a ruptura da vesícula biliar em caninos. Uma das causas é a colecistite necrótica, que ocorre geralmente pela obstrução das vias biliares quando ocorre a formação de tecido fibroso mucoide. A vesícula biliar nestes casos se torna incapaz de armazenar bile e ocorre sua ruptura. Algumas raças caninas são mais propensas como o pastor de Shetland, o Schnauzer miniatura e o Cocker Spaniel. Os casos podem ser sintomáticos ou não. Nos episódios sintomáticos que em geral são mais graves, o animal apresenta dor abdominal, anorexia, poliúria, polidipsia, letargia, vômito e colapso vascular por choque toxêmico.Caso: Um canino macho SR D, de 12 anos de idade e massa corporal de 27 kg, foi apresentado com histórico de letargia, vomito e anorexia. O animal apresentava-se totalmente ictérico, prostrado, hipotérmico (temperatura retal 37C), com frequência cardíaca de 170 bpm, depressão respiratório com 12 mrpm, desidratação estimada em 9 ou 10%. Imediatamente o paciente recebeu um cateter venoso central e um cateter urinário. Iniciou-se a administração de solução cristaloide (NaCl 0.9%) na taxa de 20 mL/kg/hora e juntamente a um dose de 4 mL/kg de solução coloide (hetastarch®). Amostras de sangue venoso foram colhidas para exames laboratoriais que demonstraram azotemia pré renal com ureia 90 mg/dL e creatinina 6,2 mg/dL, alcalose metabólica com

Hipoglicemia grave e coma hipoglicêmico em canino portador de insulinoma

Introdução: O insulinoma caracteriza-se por ser uma neoplasia originada nas células-beta das ilhotas pancreáticas. Ocorre secreção excessiva de insulina que leva a remoção e consumo excessivo de glicose e redução da produção de glicogênio. Os efeitos da hipoglicemia severa ocorrem principalmente no sistema nervoso central, no sistema musculoesquelético e gastrointestinal. Pode ocorrer de coma a convulsões, fraqueza muscular e polifagia. O tumor é mais frequente em caninos, podendo ser histologicamente carcinomas ou adenomas. É geralmente diagnosticado por exames laboratoriais, principalmente através dos valores de glicemia ou da relação insulina/glicose.Caso: Um canino fêmea da raça pastor de Shetland com 8 anos de idade e peso corporal de 8,0 kg foi apresentado em coma. Os reflexos palpebrais estavam ausentes, a temperatura corporal era de 37,5C, frequência cardíaca de 80 bpm e frequência respiratória de 14 mrpm. Após a instalação de um cateter venoso periférico na veia cefálica, iniciou-se a administração de solução de Ringer em taxa de infusão de 20 mL/kg/hora. Após coleta de sangue para exames laboratoriais de hemograma, proteínas plasmáticas totais, PT e PTT, plaquetometria, CO2 total e glicemia, foi detectada hipoglicemia severa de 20 mg/ dL. Glicose 50%, na dose de 1,0 mL/kg foi administrada lentamente. Após 10 minutos a glicemia foi detectada em 80 mg/dL. Após 2 horas

Politraumatismo e choque hipovolêmico em felino atacado por cães

Introdução: Os casos de emergência politraumáticas após agressão por cães em felinos são comuns na atividade clínica diária. Nestes casos, a variabilidade dos tipos de trauma requer a preparação do médico veterinário para intervir de forma eficaz no atendimento dos casos. Estes variam de fraturas dos membros até lesões toracoabdominais e craniais, que apresentam risco iminente ao paciente. Alguns procedimentos são mandatórios como a estabilização cardiovascular do paciente e a determinação da gravidade das lesões.Caso: Um felino macho SRD, com cinco anos de idade e massa corporal de 6,5 kg, foi apresentado com histórico de ataque por três cães de porte grande. Ao atendimento inicial o paciente apresentava midríase, taquicardia (FC > 240 bpm), taquipnéia, prostração e ausência de reflexos pupilares, inconsciência e pressão arterial não detectável. Várias escoriações e hematomas abdominais com grande aumento de volume do membro posterior esquerdo com perfurações características de mordida. O tempo de reperfusão capilar na mucosa oral era de 4s. Um cateter central foi instalado pela veia femoral direita até a cava abdominal e iniciada administração de solução eletrolítica equilibrada com acetato na taxa de 40 mL/kg/ hora e dopamina 5 g/kg/minuto. Pela mesma via, foi administrada solução coloide (hetastarch®) na taxa de 2,0 mL/kg/ hora. A avaliação laboratorial revelou hematócr

Síncope associada a bloqueio atrioventricular completo em canino

Introdução: O bloqueio atrioventricular completo ou de terceiro grau é uma anomalia decorrente da ausência de condução através do nodo atrioventricular e dos ventrículos. Existem causas variadas para o aparecimento do bloqueio, sendo que afecções anatômicas do miocárdio, endocardite, intoxicação digitálica e degeneração miocárdica são as causas mais comuns. O marca-passo cardíaco surge abaixo da região do bloqueio. Quando o ritmo ventricular tem origem no miocárdio ventricular (idioventricular), a frequência situa-se próxima a 65 bpm. Quando o marca-passo é juncional (idiojuncional) a frequência fi ca em torno de 40-60 bpm. A terapia medicamentosa é sempre paliativa e nunca curativa. A implantação de um marca-passo transvenoso atrial ou ventricular é a terapia curativa para a deficiência de ritmo.Caso: Um canino macho, da raça labrador chocolate, com 10 anos de idade foi apresentado com histórico de síncopes intermitentes e intolerância ao exercício. A ausculta a frequência cardíaca oscilava entre 20 e 25 bpm, com frequência respiratória de 20 mrpm e temperatura retal normal. Os exames laboratoriais estavam normais e o eletrocardiograma evidenciou bloqueio atrioventricular completo ou de terceiro grau. Foi recomendada a implantação de um marca-passo ventricular transvenoso. O animal foi internado para preparação para a cirurgia e tratamento sintomático da bradicardia. A terapia

Effects of detomidine constant rate infusion on blood glucose and lactate in sevofl urane anesthetized horses / Effects of detomidine constant rate infusion on blood glucose and lactate in sevoflurane anesthetized horses

Background: The drugs that promote sedation, analgesia, and anesthesia, as inhalatory agents, phenothiazines, benzodiazepines, alpha-2 adrenergic agonists, and opioids, can promote different kinds of side effects. The concept of a balanced anesthesia in equine was developed in order to minimize adverse effects inherent to anesthesia, creating a combination of lower doses of these drugs in comparison with the doses of each one used alone. Alpha-2-adrenoceptor agonists such as xylazine, detomidine, and others, are drugs used for standing sedation, analgesia, and reduction of volatile anesthetic requirement in the equine as well as an agent used to maintenance of arterial blood pressure during anesthesia. Alpha-2 agonists works stimulating receptors of autonomic neurons inducing reduction of heart rate, cardiac output and vascular resistance, hypertension, behavioral changes, and inhibition of insulin secretion. This reduction in insulin levels increases blood glucose concentration in horses due to its lower utilization in insulin-dependent tissues, as muscular and adipose tissues. Muscular tissue is capable to maintain a constant lactate production even in a well oxygenated environment in order to maintain its cellular activity, especially in cases when glucose is not available. To evaluate the effect on blood glucose and lactate, horses were submitted to one hour of detomidine c

Background: The drugs that promote sedation, analgesia, and anesthesia, as inhalatory agents, phenothiazines, benzodiazepines, alpha-2 adrenergic agonists, and opioids, can promote different kinds of side effects. The concept of a balanced anesthesia in equine was developed in order to minimize adverse effects inherent to anesthesia, creating a combination of lower doses of these drugs in comparison with the doses of each one used alone. Alpha-2-adrenoceptor agonists such as xylazine, detomidine, and others, are drugs used for standing sedation, analgesia, and reduction of volatile anesthetic requirement in the equine as well as an agent used to maintenance of arterial blood pressure during anesthesia. Alpha-2 agonists works stimulating receptors of autonomic neurons inducing reduction of heart rate, cardiac output and vascular resistance, hypertension, behavioral changes, and inhibition of insulin secretion. This reduction in insulin levels increases blood glucose concentration in horses due to its lower utilization in insulin-dependent tissues, as muscular and adipose tissues. Muscular tissue is capable to maintain a constant lactate production even in a well oxygenated environment in order to maintain its cellular activity, especially in cases when glucose is not available. To evaluate the effect on blood glucose and lactate, horses were submitted to one hour of detomidine c