Absceso pélvico y tubo-ovárico en mujer portadora de DIU hace 16 años / Pelvic and tubo-ovarian abscess in a woman with an intrauterine device for 16 years

Presentamos un caso de abdomen agudo causado por la rotura de un absceso tubo-ovárico en una mujer de 38 años portadora de un dispositivo intrauterino hace 16 años.El diagnóstico fue realizado durante la cirugía ya que se intervino con la sospecha de apendicitis aguda. La cirugía reveló la presencia de un absceso tubo-ovárico derecho y un absceso pélvico con cultivo positivo a Streptococcus constellatus.La paciente fue tratada mediante cirugía y antibioterapia combinada, confirmándose posteriormente el diagnóstico mediante estudio histopatológico (AU)

We present a case of acute abdomen caused by rupture of a tubo-ovarian abscess in a 38-year-old woman who had been using an intrauterine device for 16 years. The diagnosis was made during surgery, since the intervention was performed for suspected acute appendicitis. The intervention revealed a right tubo-ovarian abscess with pelvic abscess. Culture of pelvic pus was positive for Streptococcus constellatus. The patient was treated by surgery and combined antibiotic therapy. Diagnosis was confirmed by histopathological examination (AU)

Gestación gemelar complicada con feto acardio. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Twin pregnancy complicated with acardiac fetus. Case report and review of the literature

La gestación gemelar monocoriónica o univitelina presenta entre sus múltiples peculiaridades la posibilidad de desarrollar el síndrome de transfusión fetofetal, una complicación específica de la misma con un espectro de manifestaciones clínicas variable, que abarca desde una discordancia leve de líquido amniótico hasta la coexistencia de un feto acardio con otro normoformado, y las consecuencias hemodinámicas para este último derivadas de esta complicación. Presentamos un caso clínico en que se desarrolla esta complicación, diagnosticada en primer trimestre, su evolución, actitud terapéutica elegida y resultados perinatales obtenidos; así como un recuerdo fisiopatológico del mismo, factores pronósticos y opciones terapéuticas recogidas en la literatura médica actual (AU)

Twin-twin transfusion syndrome is one of the many distinguishing features of monochorionic twin pregnancy. This complication is specific to this type of pregnancy and has a variable spectrum of clinical manifestations, ranging from mild discordance of amniotic fluid to the coexistence of an acardiac fetus with another normal fetus, and the hemodynamic consequences for the latter resulting from this complication. We report a case of twin-twin transfusion syndrome with acardiac fetus diagnosed in the first trimester of pregnancy and discuss the therapeutic approach and perinatal results. The pathophysiologic characteristics, prognostic factors and treatment options reported in the current literature are also discussed (AU)

Obstrucción intestinal secundaria a endometriosis / Intestinal obstruction secondary to endometriosis

Aunque la endometriosis es una enfermedad relativamente frecuente en mujeres en edad reproductiva, la localización intestinal no es habitual, y puede causar complicaciones importantes. Presentamos un caso de endometriosis de la válvula ileocecal asociada a endometrioma ovárico que produjo obstrucción intestinal y precisó cirugía de urgencia: resección ileocecal y anexectomía derecha. El diagnóstico de confirmación fue realizado mediante estudio histológico de la pieza resecada. La endometriosis intestinal presenta una sintomatología clínica variada y poco específica, y debería ser tenida en cuenta en mujeres que presentan síntomas digestivos inexplicados al realizar el diagnóstico diferencial (AU)

Although endometriosis is a relatively common disease in women of reproductive age, intestinal localization is unusual and may lead to severe complications. We report a case of ileocecal endometriosis associated with ovarian endometrioma, causing intestinal obstruction. Emergency surgery, consisting of ileocecal resection and right oophorectomy, was required.The diagnosis was confirmed by histological study of the surgical specimen.Intestinal endometriosis has a diverse and nonspecific clinical spectrum and should be included in the diagnosis of women with unexplained digestive symptoms (AU)

Utilización de la resonancia magnética en la detección de los carcinomas ductales ocultos. A propósito de un caso / Use of magnetic resonance imaging in the detection of occult ductal carcinomas. A propos of a case

Presentamos un caso de carcinoma ductal in situ, evidenciado mediante RM con estudios mamográficos y ecográficos negativos (AU)

We present a case of ductal carcinoma in situ, as evidenced by magnetic resonance imaging with negative mammographic and ultrasound studies

Endometriosis en cicatriz de cesárea anterior / Endometriosis in a previous cesarean section scar

La endometriosis de la pared abdominal es una patología infrecuente que ocurre habitualmente tras un proceso quirúrgico obstétrico o ginecológico con histerotomía. La endometriosis en la cicatriz de una cesárea anterior suele presentarse como un nódulo cíclicamente doloroso, situado en el espesor de la cicatriz. Presentamos el caso de una paciente con un endometrioma en la cicatriz de una cesárea previa que se manifiesta como una masa en el tercio externo de la cicatriz (AU)

Abdominal wall endometriosis is a rare entity, which usually occurs after obstetric or gynecologic procedures with hysterotomy. Endometriosis in a cesarean section scar usually appears as a cyclically painful nodule located in the scar tissue. We report a case of endometriosis in a cesarean section scar, which manifested as a mass in the external third of the scar (AU)