Genotoxicidad de los hidrocarburos aromáticos policíclicos extraídos mediante el sistema diclorometano-etanol-tolueno en muestras del aire de Cúcuta, Norte de Santander, Colombia / Genotoxicity of polycyclic aromatic hydrocarbons extracted by dichloromethane-ethanol-toluene system air samples from Cúcuta, Norte de Santander, Colombia

Los contaminantes del aire han sido y siguen siendo, los principales factores que contribuyen a las enfermedades crónicas como el asma y enfermedades cardiovasculares. La contaminación del aire por material particulado (PM) es un problema mundial y en los últimos años, el PM se ha convertido en un tema importante de investigación ya que tiene un impacto negativo significativo en la salud humana; el PM es generado por las actividades industriales y tubos de escape de vehículos de motor. Sin embargo, diversos componentes nocivos del PM, como los hidrocarburos aromáticos policiclicos (HAP) en general, son sos­pechosos de ser carcinogénicos. Este trabajo tiene como objetivo identificar los HAP presentes en el PM2.5 del aire de Cúcuta, extraídos por primera vez, mediante el sistema diclorometano-etanol-tolueno e investigar la importancia del fraccionamiento de la materia organica del PM2.5 para detectar los HAP presentes en las fracciones del PM2.5. La identificación de los HAP considerados como contaminantes prioritarios y reconocidos por su afectación a la salud de la población se realizó, mediante cromatografía de gases con detector FID. Los efectos genotoxicos de la materia orgánica del PM2.5 extraída con una mezcla de DCM-etanol-tolueno fueron evaluados mediante el ensayo Cometa.

Air pollutants have been and still are the main factors that contribute to chronic diseases such as asthma and cardio­vascular disease. Air pollution by particulate matter (PM) is a global problem and in recent years, the PM has become an important research topic since it has a significant negative impact on human health; the PM is generated by industrial activities and exhaust pipes of motor vehicles. However, various harmful components of PM such as polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) in gen­eral, are suspected of being carcinogenic. This work aims to identify the PAHs present in the PM 2.5 air Cúcuta, first extracted by the dichloromethane-ethanol-toluene system and investigate the importance of organic matter fractionation of PM 2.5 to detect PAHs present in the fractions of PM 2.5. The identification of PAHs considered as priority pollutants and recognized for their effects on health of the population was performed by gas chromatography with FID detector. The genotoxic effects of PM2.5 organic mat­ter, extracted with a mixture of DCM-ethanol-toluene, was evaluated by the Comet assay.

Actinomicosis abdominal relacionada a dispositivo intrauterino

Se presentan dos casos de actinomicosis abdominal relacionada a dispositivo intrauterino de 12 y 13 años de uso, sin seguimiento ginecológico, que se presentaron como abdomen agudo quirúrgico no sospechándose el origen bacteriológico en primera instancia.

These are two cases of abdominal actinomycosis associated to intrauterine devices that were used for 12 and 13 years respectively, without gynecological follow-up. The two cases presented as surgical acute abdomen without suspicion of the bacteriological origin at the beginning.

Genotoxicidad de los contaminantes prioritarios en el aire de Villa del Rosario - Norte de Santander, Colombia / Genotoxicity of priority pollutants in the air of Villa del Rosario in Norte de Santander, Colombia

Introducción: Las partículas en suspensión PM2.5 son capaces de penetrar profundamente en el pulmón y se componen de mezclas químicas complejas, incluyendo mutágenos y carcinógenos como los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs); la inhalación de altas concentraciones de partículas en suspensión (PM2.5) causa enfermedades respiratorias, cardíacas y pulmonares. Objetivo: Identificar los contaminantes prioritarios y estudiar mediante el ensayo cometa, la actividad genotóxica del material particulado fracción respirable PM2.5 del aire del municipio de Villa del Rosario-Norte de Santander. Materiales y métodos: Las muestras del aire (PM2.5) de Villa del Rosario, fueron recolectadas con un muestreador Partisol 2025 plus utilizando filtros pallflex mediante muestreos por 24 horas con una frecuencia de tres días. La materia orgánica de los filtros de PM2.5 fue extraída por ultrasonido con diclorometano obteniéndose el extracto global. Este se separó en tres fracciones por cromatografía en columna de gel (CPG) de sílice utilizando n -hexano, n-hexano-diclorometano y diclorometano, como los eluyentes correspondientes. Los hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) de cada fracción se determinaron por cromatografía de gases con detector de ionización en llama (FID). Resultados: Por primera vez se reporta actividad genotóxica evaluada con el ensayo cometa, asociada con el PM2.5 del aire del municipio de Villa del Rosario y se identifican los contaminantes prioritarios extraídos con diclorometano, presentes en la materia orgánica de una vía vehicular en Villa del Rosario, Norte de Santander. Conclusión: Los contaminantes prioritarios encontrados en el aire de Villa del Rosario son: Benzo(a) pireno, Naftaleno, Benzo(a) antraceno, Criseno, Benzo(b)fluoranteno, Benzo(k)fluoranteno y Dibenzo(a,h) antraceno, contaminantes altamente peligrosos por presentar actividad mutagénica y genotóxica.

Introduction: The suspended particles PM2.5 are able to penetrate deep into the lung and consist of complex chemical mixtures, including mutagens and carcinogens such as polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs). The inhalation of high concentrations of particulate matter (PM2.5) causes respiratory, heart and lung diseases. Objective: To identify priority pollutants and study the genotoxic activity of breathable particulate matter PM2.5 air by the comet assay in the municipality of Villa del Rosario-Norte de Santander. Materials and methods: The air samples (PM2.5) of Villa del Rosario were collected with 2025 Partisol plus sampler by using filters pallflex through sampling for 24 hours with a frequency of three days. The organic matter of the PM2.5 filters was extracted by ultrasound with dichloromethane to obtain the overall extract. This was separated into three fractions by gel column chromatography (GPC) of silica using n-hexane, n-hexane-dichloromethane and dichloromethane as the corresponding eluents. The polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) of each fraction were determined by gas chromatography with flame ionization detector (FID). Results: For the first time genotoxic activity assessed by the comet assay is reported, associated with the PM2.5 air in the municipality of Villa del Rosario and the priority pollutants extracted with dichloromethane were identified, which were present in the organic matter in a vehicular route in Villa del Rosario, Norte de Santander. Conclusion: The priority pollutants found in the air of Villa del Rosario are: Benzo (a) pyrene, Naphthalene, Benzo (a) anthracene, chrysene Benzo (b) fluoranthene, benzo (k) fluoranthene and dibenzo (a, h) anthracene, which are highly hazardous pollutants to present mutagenic and genotoxic activity.

Cuantificación de los hidrocarburos aromáticos policíclicos (hap) en el material particulado pm 2. 5 de una zona residencial de pamplona, Colombia / Quantification ff polycyclic aromatic hydrocarbons (pahs) in particulate matter pm 2. 5 in a residential area of pamplona, Colombia

Los contaminantes del aire han sido, y siguen siendo, los principales factores que contribuyen a enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC), enfermedades cardiovasculares (ECV), asma y cáncer. El ozono, los óxidos de azufre, monóxido de carbono, óxidos de nitrógeno y el material particulado constituyen los contaminantes del aire. En este estudio se realizó la cuantificación de hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAP) presentes en muestras de material particulado fracción respirable PM2.5 del aire de la ciudad de Pamplona (Norte de Santander, Colombia). Inicialmente la materia orgánica presente en el material particulado PM2.5 se extrajo por ultrasonido, seguido de la concentración por rotaevaporación, obteniéndose el extracto global, parte del cual se sometió a un proceso de fraccionamiento en una columna de silicagel. Finalmente se obtienen cuatro fracciones. La cuantificación de los HAP presentes en el material particulado PM2.5, el extracto global y las cuatro fracciones se realizó en un cromatógrafo de gases Agilent 6890 plus con detector FID. Entre los HAP identificados se encuentran: naftaleno, fluoreno, fenantreno, benzo(a)antraceno, pireno, dibenzo(a,h)antraceno e indeno(1,2,3,cd)pireno, estos HAP son compuestos tóxicos, mutágenos y carcinógenos para los animales y los seres humanos según la agencia internacional de investigación del cáncer (IARC).

Air pollutants have been. and still are. the main factor that contribute to chronic obstructive pulmonary disease (COPD), cardiovascular disease (CVD), asthma and cancer. Ozone, sulfur oxides, carbon monoxide, nitrogen oxides and particulate matter are air pollutants. Quantification of polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) present in samples of particulate matter breathable fraction PM2.5 air of the city of Pamplona (Norte de Santander, Colombia) was performed in this study. Initially, organic material present in the particulate material PM2.5 was extracted through ultrasound, followed by concentration through a rotary evaporator, obtaining the overall extract, part of which was subjected to a division process in a silica gel column, Finally four fractions were obtained. Quantification of PAHs present in the PM2.5 particulate material, global extract and the four fractions was carried out in an Agilent 6890 gas chromatograph plus with FID detector. Among the HAPs identified the following are included: naphthalene, fluorene, phenanthrene, benzo(a)anthracene, pyrene, dibenzo(a,h)anthracene and indene(1,2,3,cd-pyrene). These PAHs are toxic compounds, mutagenic and carcinogenic for animals and humans according to the International Agency for Research on Cancer (IARC).

Actividad mutagénica y genotóxica en el material particulado fracción respirable MP2,5 en Pamplona, Norte de Santander, Colombia / Mutagenic and genotoxic activity of particulate matter MP2,5 in Pamplona, North Santander, Colombia

Objetivo: estudiar las actividades mutagénica y genotóxica del material particulado fracción respirable MP2,5 del aire de Pamplona, Norte de Santander. Materiales y métodos: el MP2,5 fue monitorizado con un equipo Partisol 2025 con filtros de cuarzo Plus Palmflex. Los filtros se sometieron a dos tipos de extracción: Soxhlet que utiliza diclorometano y acetona y extracción por ultrasonido que utiliza diclorometano, acetona y una mezcla de ambos. A los extractos obtenidos se les determinaron las actividades mutagénica y genotóxica. Resultados: por primera vez en Colombia, se reportan las actividades mutagénica y genotóxica asociadas con el MP2,5 captado cerca de una vía vehicular en Pamplona, Norte de Santander. El ensayo mediante el test de Ames usando las cepas TA98 y TA100 de Salmonella typhimurium mostró alta actividad mutagénica directa de los extractos analizados. También fue alta la genotoxicidad inducida por MP2,5 y evaluada con el ensayo cometa. Conclusión: el MP2,5 presente en las muestras de aire de la ciudad de Pamplona constituye un factor de riesgo para la población expuesta, debido a que puede inducir mutaciones y además llegar hasta el núcleo de linfocitos humanos y causarles daño genotóxico.

Objective: To study the mutagenic and genotoxic activities of particulate material MP2,5 collected in Pamplona, Norte de Santander, Colombia. Materials and methods: MP2,5 was monitored by means of a Partisol 2025 sequential air sampler with Plus Palmflex quartz filters. The latter were subjected to two extraction procedures: Soxhlet extraction using dichloromethane-acetone; and ultrasonic extraction using dichloromethane, acetone and dichloromethane/ acetone mix. The mutagenic and genotoxic activities were determined for each extract. Results: This is the first study conducted in Colombia that reports the mutagenic and genotoxic activities associated with particulate matter (MP2,5) taken from vehicular emissions in Pamplona, Norte de Santander. The mutagenic assay determined by the Ames test using Salmonella typhimurium strains TA98 and TA100 showed a high direct mutagenic activity in the analyzed extracts. On the other hand, the genotoxic activity, determined by means of the comet assay, was high too. Conclusion: Particulate material (MP2,5) present in air samples in Pamplona (northeastern Colombia) is a risk factor for the exposed population because it can directly induce mutations and also cause genotoxic damage.

Cryptosporidium: protozoo oportunista / Cryptosporidium: opportunistic protozoa

Se realiza una revisión bibliográfica sobre los protozoarios de la clase Sporozoa. Se revisan características morfológicas, ciclo evolutivo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, profilaxis y tratamiento del Cryptosporidium con la finalidad de revertir el insuficiente nivel de conocimiento que poseen los médicos de familia e internos del Policlínico Universitario 4 de Agosto sobre este protozoo. Para la realización de este trabajo se utilizan métodos de investigación de nivel teórico y empírico, los mismos permiten analizar y evaluar la bibliografía revisada y, en consecuencia, se arriban a conclusiones sobre el tema(AU)

A bibliographical review is done on the protozoa of the class Sporozoa. Morphological characteristics are revised: life cycle, clinical manifestations, diagnosis, prophylaxis and treatment of Cryptosporidium in order to reverse the inadequate level of knowledge possessed by family physicians and internal at the Polyclinic 4 de Agosto on this protozoo. To carry out this research methods are used theoretical and empirical level, these allow the researcher to analyze and evaluate the reviewed literature and, consequently, the conclusions on the subject(AU)

Determinación de los parámetros cinéticos de la plasmina porcina y comparación con la humana / Porcine plasmin: determination of kinetic parameters and comparison with human plasmin

El plasminógeno es el zimógeno de la plasmina, enzima relacionada con la disolución del coágulo sanguíneo. Estudios con plasminas de diferentes especies animales han demostrado mayor afinidad que la plasmina humana por sustratos análogos hechos exclusivamente para ella. Así lo confirman la activación y cinética del sistema plasminógeno/plasmina porcino, que hasta el presente no se habían determinado ni comparado con el humano. En este trabajo se utilizaron, para la purificación del plasminógeno, cromatografía de afinidad y cambio iónico; se utilizó urocinasa para la activación del plasminógeno a plasmina y se determinaron los parámetros cinéticos con el sustrato cromógeno S-2251. Los terminales-N se determinaron por el método de degradación de Edman. La plasmina porcina demostró mayor afinidad (Km) por el sustrato que la plasmina humana, 1,55 y 5,3 mM respectivamente, mientras que la plasmina humana mostró mayor velocidad de conversión del sustrato a producto (0,1 UA/ seg) que la porcina (0,033 UA/seg). Los terminales-N se diferenciaron en los aminoácidos 1 y 3, DPPDDY (porcino) y EPLDDY (humano).

Plasminogen is the zymogen of plasmin, enzyme that is responsible for dissolving blood clots. Studies with plasmins from different animals have demonstrated higher affinity than human plasmin for substrate analogs made exclusively for the latter. This has been confirmed by the activation and kinetics of the porcine plasminogen/plasmin system, which had so far not been determined or compared with the human system. The methods used in this study for purification of plasminogen were affinity and ion exchange chromatographies. Urokinase was used for the activation of plasminogen to plasmin and kinetic parameters were determined with the chromogenic substrate S-2251. The N-terminals were determined by the Edman degradation method. Porcine plasmin showed higher affinity (Km) than human plasmin for the chromogenic substrate, 1.55 mM and 5.3 mM, respectively; contrariwise, human plasmin demonstrated higher velocity in the substrate to product conversion: 0.1 UA/seg) vs. 0.033 UA/seg. The N-terminals differed in the amino acids 1 and 3: DPPDDY (for porcine) and EPLDDY (for human).

Surface ozone comparison conducted in two rural areas in central-southern Spain.

PURPOSE: The purpose of this work is to contribute to the understanding of the photochemical air pollution analysing the levels and temporal variations of surface ozone in two rural areas situated in central-southern Spain. METHOD: The study is based on ozone hourly data recorded during the overall period between January 2008 and November 2009. The seasonal and daily ozone cycles as well as the number of exceedances of the threshold established in the European Ozone Directive have been calculated and analysed. RESULTS: This study presents the first ozone data registered at these two rural sites in the Iberian Peninsula plateau. Ozone shows a clear seasonal variation with the lowest values in January and November. High ozone concentrations are interrelated with high radiation intensities, temperature and wind directions. The information threshold defined in the European Ozone Directives was exceeded six times, while the limit for protection of human health was exceeded more than 40 times. The limits to protect the vegetation were also exceeded. CONCLUSIONS: Porzuna (near Cabañeros National Park) presents higher ozone levels than Argamasilla during the night-time and during the daytime of the summer months. Ozone levels are lower in Argamasilla probably due to fresh emissions from the close industrial area of Puertollano. The ozone exceedances of the limits defined in the Ozone Directive point out an ozone problem in this rural region.

Purificación y activación de los plasminógenos caprino y canino: comparación con el plasminógeno humano / Purification and activation of caprine and canine plasminogens: Comparison with human plasminogen

Objective: To unify the purification and activation of plasminogens from three different species, namely: human, caprine and canine. Materials and methods: Lysine-Sepharose 4B and sephacel DEAE were used, for affinity and ion-exchange chromatography, respectively. The N-terminal sequence was determined for both the intact and degraded plasminogens. Results:Bands of 92 kDa corresponding to native plasminogens were identified in the three species. Their N-terminal sequences were found to be EPLDDY, DPLDDY and XXLDDY for human, caprine and canine plasminogen, respectively. Furthermore, the degraded in vivo circulating plasminogens from the three species were purified and their N-terminal sequences were KVYLSE, RITLL and RIYLS for the human, caprine and canine, in that order. Conclusion: Activation of the three plasminogens confirmed the formation of the typical electrophoretic bands for human plasmin corresponding to the heavy A and the light B chains which were also identified in the caprine and canine plasmins. This new purification methodology facilitates the comparison and further elucidation of the fibrinolytic systems in mammals.

Objetivo: unificar la purificación y activación de los plasminógenos de tres especies diferentes, a saber: humana, caprina y canina. Materiales y métodos: se usaron Lysina-Sefarosa 4B y Sefacel DEAE para las cromatografías de afinidad y de intercambio iónico, respectivamente. Se determinó la secuencia terminal-N tanto de los plasminógenos intactos como de los degradados. Resultados: en las tres especies se identificaron bandas de 92 kDa correspondientes a los plasminógenos nativos. Se halló que sus secuencias terminales-N eran EPLDDY, DPLDDY y XXLDDY para los plasminógenos humano, caprino y canino, respectivamente. Además, se purificaron los plasminógenos degradados circulantes, cuyas secuencias terminales-N fueron, en el mismo orden, KVYLSE, RITLL Y RIYSL. Conclusión: la activación de los tres plasminógenos confirmó la formación de las bandas electroforéticas típicas de la plasmina humana correspondientes a las cadenas pesada A y liviana B, que también se identificaron en las plasminas caprina y canina. Este nuevo método de purificación facilita la comparación y el esclarecimiento de los sistemas fibrinolíticos de los mamíferos.

A simple educational intervention to decrease incidence of central line-associated bloodstream infection (CLABSI) in intensive care units with low baseline incidence of CLABSI.

After an educational intervention in 3 intensive care units, 34 central line-associated bloodstream infections occurred in 11,582 central venous catheter [CVC]-days, compared with 45 episodes in 10,661 CVC-days before intervention (4.22 vs 2.94 episodes per 1,000 CVC-days [30.9% reduction]; P = .03, Wilcoxon rank sum test; P = .11, Poisson regression analysis).

How many lumens should be cultured in the conservative diagnosis of catheter-related bloodstream infections?

BACKGROUND: Recent practice guidelines for the diagnosis of catheter-related bloodstream infection (CRBSI) describe as an "unresolved issue" the number of lumens from which blood culture specimens should be drawn to make a conservative diagnosis of CRBSI. Our objective was to determine how many CRBSI episodes would be missed if not all catheter lumens were sampled. METHODS: We performed a retrospective study (1 January 2003-31 May 2009) in patients with microbiologically proven CRBSI in which all available catheter lumens (those that did not contain clots) were used to draw blood culture samples. We calculated the number of episodes that would have been missed in double- and triple-lumen catheters if the culture of samples obtained from 1 lumens had been eliminated. RESULTS: We studied 171 episodes of proven CRBSI in 154 patients. Overall, if 1 lumen-associated culture had been eliminated for both double-lumen and triple-lumen catheters, we would have missed 27.2% and 15.8% of episodes of CRBSI, respectively. If we had eliminated 2 cultures for triple-lumen catheters, 37.3% of episodes would have been missed. CONCLUSIONS: Samples for blood culture should be obtained through all catheter lumens to establish a diagnosis of CRBSI.

Comparación de la activación y la cinética de laplasmina bufalina con la humana / Ativação e cinética comparativa da plasmina bufalina e a humana / Comparative activation and kinetic of plasmin bufaline with the human one

El plasminógeno es el zimógeno de la plasmina, enzima activada a nivel fisiológico por el activadortisular del plasminógeno y la urokinasa, la plasmina es la enzima encargada de disolver el coágulosanguíneo. En este estudio se compararon la plasmina humana con la bufalina en su forma de activación dezimógeno a enzima y en la afinidad hacia el sustrato cromogénico. Los plasminógenos fueron purificadospor el mismo método de cromatografías de afinidad y cambio iónico. De igual manera las activaciones sehicieron utilizando urokinasa humana en ambos casos. La plasmina bufalina demostró mayor activacióny afinidad (1.35mM) que la plasmina humana (2.16 mM), siendo la bufalina 1.5 veces mas afin al sustratocromogénico que la humana. Este estudio demuestra que el método de purificación de los plasminógenospuede ser el mismo para muchas especies, se demuestra una vez más que las plasminas animales al parecerson más eficientes en la disolución del coágulo o degradación de sustratos, que la plasmina humana.Este estudio indica que la plasmina bufalina puede ser utilizada en los parámetros que se determinanclínicamente en pacientes con problemas cardiovasculares, reduciendo el tiempo de determinación de estosparámetros fibrinolíticos, que pueden dar al médico un margen de tiempo superior para actuar.

The Plasminogen is the zymogene of the Plasmin, enzyme which physiologically is activated by twodifferent enzymes, the tissue plasminogen activator and the urokinase, the plasmin is the enzyme that dissolves blood clots. In this study the human plasmin was compared to the bufaline plasmin, in theactivation from the zymogene to the enzyme form as well as in the affinity to the chromogenic substrate.The two plasminogens were purified by the same chromatographies methods: affinity and ion-exchange.Furthermore, both plasminogens were activated by human urokinase. The bufaline plasmin showed moreactivation and affinity (1.35 mM) that the human plasmin (2.16 mM), in addition, the bufaline plasmindemonstrated a 1.5 times more affinity to the chromogenic substrate that the human plasmin. This studydemonstrated that the plasminogens of several species can be purified by this method. Besides, one moretime the animal’s plasmins probably to be more efficient in the dissolution of blood clots or degradation ofsubstrates than the human plasmin. More over this study indicated that the bufaline plasmin can be usedin clinical determinations of patients with cardiovascular diseases. This also reduces the determinationtime of fibrinolytic parameters that physicians can give, having more time to take appropriate treatment.

O plasminogênio é o zymogen da plasmina, enzima ativada a nivel fisiológico pelo ativador tissulardo plasminogênio e uroquinase, plasmina é a enzima responsável de dissolver o coágulo de sanguíneo.neste estudo foi comparada a plasmina humana com a plasmina búbalina em seu modo de ativaçãode zymogen a enzima e na afinidade substrato cromogênico. Os plasminogênio foram purificados como mesmo método de cromatografia de afinidade e de troca iônica, e as ativações foram feitas usandouroquinase humana nos dois casos. A Búfalo plasmina mostrou maior ativação e afinidade (1.35 mM)que a plasmina humana (2.16 mM), sendo a bufalina 1.5 vezes mais afim ao substrato Cromogênico quea humana. Este estudo mostrou que o método de purificação do plasminogênios pode ser o mesmo paramuitas espécies, alem disso, que as plasminas animais são mais eficientes na dissolução do coáguloo degradação de substratos que a plasmina humana. Este estudo indicou que a plasmina búfalo podeser utilizada nos parâmetros determinados clínicamente em pacientes com problemas cardiovasculares,diminuindo o tempo de determinação destes parâmetros fibrinolíticos, que podem dar ao médico umintervalo de maior tempo para atuar.

La ética del cuidado. Hacia la construcción de nuevas ciudadanías / The ethics of care. Towards the construction of new citizenships

Este artículo tiene como objetivo realizar una reflexión teórica sobre socialización política desde una perspectiva de género, articulada a la ética del cuidado de Carol Gilligan. Los distintos agentes de socialización política generan claves diferenciadas para hombres y mujeres. La familia, por su carácter privado, se convierte en un ámbito de socialización política más determinante para las mujeres que para los hombres, mientras que los demás agentes de socialización estudiados tradicionalmente en la literatura sobre socialización política (escuela, grupos de pares, medios de comunicación) ejercen su influencia sobre todo en la transmisión de los roles tradicionales de género. Esto muestra que los valores del cuidado deben dejar de ser exclusivos de las mujeres, si se quiere alcanzar una democracia real.

The goal of this article is to make a theoretical reflection about political socialization since a gender perspective connected to Carol Gilligan's ethics of care. The diverse agents of political socialization produce different cues to men and women. Because its private nature, family becomes in a more relevant political socialization agent for women than men, whereas other political socialization agents addressed in the literature (school, peers, mass media) influences specially in the transmission of traditional gender roles. This shows that care values should not be exclusive of women if we want to achieve a real democracy.

Is Candida colonization of central vascular catheters in non-candidemic, non-neutropenic patients an indication for antifungals?

PURPOSE: To assess the influence of antifungal therapy on the outcome of non-candidemic adult patients with central vascular catheter (CVC) tips colonized by Candida species. METHODS: A retrospective analysis of the outcome of patients with Candida colonization of their CVC tip and no concurrent candidemia was made over a 4-year period. Patients who either died or developed candidemia-invasive candidiasis (poor outcome) were compared with those who improved. RESULTS: We finally included 58 patients for analysis. Almost all (91.4%) had to be admitted to the ICU during their hospital stay. Independent predictors for outcome were a McCabe and Jackson score corresponding to ultimately fatal underlying disease [odds ratio (OR) 11.98; 95% confidence interval (CI), 1.37-104.97; P = 0.02], and maximum severity corresponding to severe sepsis, septic shock or multiorgan failure (OR: 6.16, CI 95%: 1.00-37.93; P = 0.05). We were unable to demonstrate that antifungal therapy was an independent variable influencing outcome (OR 0.82; 95% CI, 0.27-2.47; P = 0.73). CONCLUSIONS: Our data suggest that, in non-neutropenic critically ill patients with no concomitant candidemia and with CVC tips colonized by Candida, antifungal therapy does not seem to have a significant influence on clinical outcome.

Tumor carcinoide: informe de un caso / Carcinoid tumor: a case report

Se presenta el caso de una niña de 14 años de edad, remitida al Hospital Pediátrico “Pedro Agustín Pérez”, que presentó un tumor carcinoide. Se señala la procedencia, la evolución de la historia de la enfermedad actual y se señalan los aspectos clínicos que ayudaron a realizar el diagnóstico, así como las alteraciones encontradas en los estudios complementarios realizados. Se expone el tipo de incisión elegida por el cirujano, los hallazgos de la operación y el estado en que se encontró el apéndice cecal. Se realizan comentarios finales, donde se muestra la incidencia de esta enfermedad y se describen los síntomas más importantes del cuadro clínico del tumor carcinoide funcional y las sustancias activas que favorecen su mecanismo de producción. Además, se describen los aspectos macroscópicos y microscópicos de esta entidad nosológica. Se expone la evolución postoperatoria de la paciente intervenida y se muestran fotos macro y microscópica del apéndice cecal y de la tumoración, respectivamente.(AU)

Teratoma sacrococcigeo: informe de un caso / Sacrococcygeal teratoma: a case report

Se presenta el caso de un recién nacido producto de parto hospitalario eutócico, de 24 horas de edad, sin antecedentes patológicos prenatales, que presenta tumoración sacrococcígea de consistencia blanda, de unos 6 cm de diámetro, de contornos regulares, no dolorosa, con forma de sáculo, con aspecto de cola. Se señalan aspectos de interés embriológico, en especial, la importancia de la gastrulación que ocurre a la cuarta semana de vida embrionaria y la persistencia de restos de la línea primitiva en la región sacrococcígea en la formación de estos tumores a partir de estos grupos de células pluripotenciales. También se señalan aspectos clínicos. Se comenta que un 50 por ciento de estos teratomas son sacrococcígeos y que del 10-20 por ciento de ellos tienen componentes malignos. Se plasman observaciones anatomopatológicas importantes y se detallan elementos del diagnóstico en esta entidad. Se realiza valoración postoperatoria del paciente y se muestran fotos, antes y después, de la operación(AU)

Seudoquiste esplénico: informe de un caso / Pancreatic pseudocyst: a case report

Se presenta el caso de un paciente transicional de 21 meses de nacido de sexo masculino que tiene antecedentes de sicklemia, conocido, el cual fue remitido de su área de salud por presentar tumoración en el lado izquierdo del abdomen, notada por su madre 5 días antes de su remisión, acompañada de molestias dolorosas ocasionales a ese nivel. Se ofrecen datos de interés recogidos en el interrogatorio y en el examen físico realizados al momento de su ingreso. Se realiza la observación clínica del buen estado general que presentaba el paciente al momento de su ingreso y se detalla la presencia de una tumoración en el cuadrante superior izquierdo a la palpación superficial y profunda, dolorosa ligeramente, de aproximadamente 6 cm de diámetro, que se define como una masa lisa, firme, que rebasa el reborde costal, dependiente de planos profundos, de bordes romo. Se señala el valor de los estudios imaginológicos en el diagnóstico de esta entidad, así como los hallazgos durante el transoperatorio. Se expone una de las clasificaciones de utilidad práctica y se muestran fotos del paciente durante la operación y del bazo extraído(AU)

¿Conocen nuestras madres acompañantes lo suficiente sobre lactancia materna? / Do our accompanying mothers know enough on breast feeding?

Se hizo un estudio de intervención en el Hospital Provincial Pediátrico Pedro A Pérez, de Guantánamo, para determinar cuáles de los niños ingresados se habían beneficiado con la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de edad. Se seleccionó un día al azar y se encuestó a 96 madres de los pequeños hospitalizados, cuyas opiniones evidenciaron, entre otros aspectos, que el médico fue la persona más influyente en el mantenimiento de la lactancia natural (37,5 por ciento), que los problemas maternos (53,2 por ciento) constituyeron la principal causa del abandono precoz del amamantamiento y que predominaron los conocimientos regulares y malos sobre las ventajas de este tipo de alimentación para el bebé, lo cual explica los resultados de la presente investigación en cuanto al número de niños internados por diferentes cuadros morbosos(AU)

¿Conocen nuestras madres acompañantes lo suficiente sobre lactancia materna? / Do our accompanying mothers know enough on breast feeding?

Se hizo un estudio de intervención en el Hospital Provincial Pediátrico Pedro A Pérez, de Guantánamo, para determinar cuáles de los niños ingresados se habían beneficiado con la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de edad. Se seleccionó un día al azar y se encuestó a 96 madres de los pequeños hospitalizados, cuyas opiniones evidenciaron, entre otros aspectos, que el médico fue la persona más influyente en el mantenimiento de la lactancia natural (37,5 por ciento), que los problemas maternos (53,2 por ciento) constituyeron la principal causa del abandono precoz del amamantamiento y que predominaron los conocimientos regulares y malos sobre las ventajas de este tipo de alimentación para el bebé, lo cual explica los resultados de la presente investigación en cuanto al número de niños internados por diferentes cuadros morbosos