[Pharmaceutical care for drug-related problems in inpatients]. / Atención farmacéutica en los problemas relacionados con los medicamentos en enfermos hospitalizados.

UNLABELLED: Drug therapy-induced high morbidity results in pharmacists participating in the prevention and solution of drug-related problems (DRPs). OBJECTIVE: To assess DRP prevalence amongst inpatients, and the clinical results derived from pharmaceutical intervention. METHODS: DRPs detected during 6 months at Hospital Comarcal de Sant Bernabé were recorded and classified, and their severity established. Pharmaceutical intervention was evaluated by using two codes: impact and clinical significance. Interventions were reassessed by another pharmacist and a physician, and the degree of agreement was calculated. RESULTS: The prevalence of DRPs amongst inpatients was 10.8%. A total of 425 DRPs was detected, with a mean of 1.51 DRPs/patient. The highest percentage involved inappropriate drugs (26%), overdosing (22%), and inadequate dosing (22%). Eighty-four percent of DRPs were a severity level 2. Drugs mainly involved were antibiotics (21.6%), anti-ulcer agents (21.8%), and analgesic-anti-inflammatory compounds (8.1%). In all, 58% of interventions impacted on treatment effectiveness, and 42% on toxicity. Intervention acceptance was 91%. Seventy percent of interventions were appropriate and highly significant. The percentage of agreements in reassessments exceeded 88%. CONCLUSIONS: Pharmaceutical care allows DRPs to be prevented and solved. Methodology validation makes it safer in daily practice.

Atención farmacéutica en los problemas relacionados con los medicamentos en enfermos hospitalizados / Pharmaceutical care for drug-related problems in inpatients

La elevada morbilidad de la farmacoterapia implica que el farmacéutico participe en la prevención y resolución de problemas relacionados con medicamentos (PRM). Objetivo: Valorar la prevalencia de PRMs en enfermos hospitalizados y los resultados clínicos de la intervención farmacéutica realizada. Metodología: Durante 6 meses, en el Hospital Comarcal de Sant Bernabé, se registraron y clasificaron los PRMs detectados y se determinó su gravedad. La intervención farmacéutica se evaluó mediante dos códigos; impacto y significación clínica. Las intervenciones se reevaluaron por otro farmacéutico y un médico y se calculó el grado de concordancia. Resultados: La prevalencia de pacientes hospitalizados con PRM fue del 10,8 por ciento. Se detectaron 425 PRMs, con una media de 1,51 PRM/paciente. El mayor porcentaje fueron medicamentos inadecuados (26 por ciento), sobredosificaciones (22 por ciento) e infradosificaciones (22 por ciento). Un 84 por ciento de PRMs eran de nivel de gravedad 2. Los principales medicamentos implicados fueron antiinfecciosos (21,6 por ciento), antiulcerosos (21,8 por ciento), y analgésicos-antiinflamatorios (8,1 por ciento). Un 58 por ciento de las intervenciones incidieron en la efectividad del tratamiento y un 42 por ciento en la toxicidad. La aceptación de la intervención fue del 91 por ciento. Un 70 por ciento de las intervenciones fueron apropiadas y muy significativas. El porcentaje de coincidencia en las reevaluaciones fue superior al 88 por ciento. Conclusiones: La atención farmacéutica permite prevenir y resolver PRMs. La validación de la metodología da seguridad para utilizarla en la práctica diaria (AU)