ABSTRACT
Introducción: La revascularización de miocardio con utilización de una arteria mamaria interna es considerada actualmente el tratamiento quirúrgico de elección de la enfermedad isquémica coronaria multiarterial severa. Ya que la aplicación de esta técnica se ha asociado con resultados clínicos superiores en comparación con otros injertos, múltiples investigadores reportan que el empleo de doble arteria mamaria interna (AMI) podría mejorar dichos resultados. Metodología: La presente investigación es de tipo transversal en donde se revisaron historias clínicas. La población estuvo conformada por 36 pacientes con enfermedad isquémica coronaria multiarterial crónica quienes cumplieron con los criterios de selección. Resultados: La mortalidad a 30 días fue 0 por ciento. Se presentaron dos casos (5.56 por ciento) de infarto agudo de miocardio perioperatorio. No se presentó ningún caso de stroke ni de reintervención coronaria a 30 días. El 19.44 por ciento del total presentó infección de herida esternal superficial. Se presentaron 5 casos (13.88 por ciento) de sangrado postoperatorio excesivo. Conclusiones: La revascularización de miocardio con doble AMI no incrementa la mortalidad ni la incidencia de complicaciones mayores a 30 días. No existen diferencias significativas en la incidencia de infección de herida esternal tanto en el grupo de pacientes diabéticos/no diabéticos como en el grupo de pacientes con sobrepeso/IMC normal.
Introduction: Myocardial revascularization using internal mammary artery is currently considered the treatment of choice for severe multi-vessel ischemic coronary disease. Since the application of this technique has been associated with superior clinical outcomes compared with other grafts, multiple researchers report that the use of double internal mammary artery (IMA) could improve those results. Methodology: The current research is a cross-sectional study where medical records were reviewed. The population consisted of 36 patients who were diagnosed with multi-vessel chronic ischemic coronary disease who met the selection criteria. Results: The 30-day mortality was 0 per cent. Two cases (5.56 per cent) of acute perioperative myocardial infarction occurred. There were not any cases of stroke or coronary re-intervention after 30 days. 19.44 per cent of the total presented sternal wound infection. There were 5 cases (13.88 per cent) of excessive postoperative bleeding. Conclusion: Myocardial revascularization with double IMA does not increase mortality or the incidence of major complications after 30 days. There are no significant differences in the incidence of sternal wound infection both in the group of diabetic/non diabetic patients and in the group of overweight/normal BMI patients.