Câncer de vulva / Cancer of the vulva

Os autores realizaram um estudo retrospectivo de 14 casos de carcinoma espinocelular da vulva, atendidos no ambulatório de Oncologia Genital Feminina e Mastologia da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficiência de Säo Paulo, Hospital Säo Joaquim (Serviço Dr. Reynaldo Augusto Machado), no período de 1987-1995. O objetivo foi descrever aspectos epidemiológicos, tratamento realizado, complicaçöes e evoluçäo clínica das pacientes nesse período. Da série analisada a idade média foi de 54 anos (23-74). O tipo histológico encontrado foi o carcinoma espinocelular, sendo 11 (78,5 por cento) invasivos e 3 (21,5 por cento) ®in situ¼. A principal queixa foi o prurido vulvar (64,2 por cento) seguido por nodulaçäo ou massa (50 por cento). Em nenhum caso ocorreu neoplasia invasiva assintomática. A doença ®in situ¼ foi diagnosticada em pacientes com idade média de 36 anos (26-41), ao passo que a neoplasia invasora apareceu mais tardiamente, 59 anos (41-74). Todas as pacientes foram tratadas cirurgicamente. A vulvectomia simples foi realizada em 3 (21,4 por cento) pacientes, a vulvectomia supra-radical em 3 (21,4 por cento) e a radical em 8 ( 57,2 por cento). No pós-operatório imediato a deiscência da cicatriz cirúrgica ocorreu em 64,2 por cento. O edema dos membros inferiores surgiu em 45,4 por cento, sendo a principal complicaçäo tardia. O acompanhamento clínico foi de 33 meses (4-96 meses), sendo constatado nesse período 2 (14,2 por cento) recidivas locais e 3 (21,4 por cento) óbitos, dois decorrentes da doença e um por outra causa

Tratamento cirúrgico radical no câncer de mama e reconstruçäo mamária / Surgical radical treatment in breast cancer and mammary reconstruction

O cancer mamário é uma doença cada vez mais frequente. As técnicas cirúrgicas radicais com a mutilaçäo das pacientes podem provocar traumas psicológicos e muitas vezes desestruturaçäo do relacionamento familiar. Em nosso meio, a maior parte das pacientes procura o atendimento médico em estágios avançados, tornando a cirurgia mamária conservadora impraticável, sendo a mastectomia a única opçäo cirúrgica oncológica

Tratamento conservador no cancer de mama / Conservative treatment for breast cancer

Os autores mostram a importancia do tratamento conservador do cancer de mama através da tumorectomia com esvaziamento axilar e radioterapia mais quimioterapia adjuvante englobando desde a parte orgânica, isto é, um controle locorregional täo eficaz quanto outras técnicas cirúrgicas mais radicais, retirando o terror da mutilaçäo das mastectomias, pois é inquestionável a importância da mama como órgäo sexual, de adorno e amamentaçäo, mas acima de tudo por representar o maior símbolo da feminilidade

Ontem favela... hoje bairro: atuaçäo de enfermeiros na comunidade / Yesterday a slum... nowadays a district: nurses performance in the community

O objetivo do presente trabalho foi tornar possível a enfermeiros e estudantes de enfermagem ver, face a face, a realidade de vida das pessoas que seräo assistidas por eles, através de açöes concretas e dinâmicas que contribuíram para embasar a formaçäo desses profissionais. Um distrito extremamente pobre foi escolhido foi escolhido para essa experiência. Os autores discutem, primeiramente, como os pobres tornaram-se miseráveis, mencionando exemplos de concentraçäo de rendas por alguns paises e discutem porque países desenvolvidos atingiram essa situaçäo aceitando empréstimos internacionais. Os autores também descrevem as atividades desenvolvidas pelo grupo como a sensibilizaçäo da populaçäo para açöes conjuntas, a coleta de dados das necessidades das famílias e consequentemente a organizaçäo de uma Associaçäo mantenedora de uma creche para crianças de 2 a 5 anos, chamada Creche Boa Esperança. Ao fazer isso, os autores enfatizaram a maneira de fazer as coisas com as pessoas e näo para as pessoas, compartilhando resultados e discutindo resultados