ABSTRACT
Como sequela da faringite aguda causada por S. pyogenes, cerca de 3 por cento dos indivídios acometidos desenvolvem febre reumática (FR), uma doença grave, de difícil diagnóstico, näo existindo uma prova laboratorial segura para a mesma. Neste trabalho foram analisados, pela técnica de "western-blot", os antígenos (Ag) celulares e extracelulares de s. pyogenes frente a 188 soros dos quais, 56 de pacientes com FR aguda, 91 com suspeita de infecçäo estreptocócica e 41 controles sadios, visando identificar as bandas antigênicas reativas com os diferentes isotipos de anticorpos (Ac). Os Ac IgG identificaram, no ag celular, bandas maiores que 100 kDa, que reagiram exclusivamente com os soros de pacientes com FR, as quais nos deram uma sensibilidade de 96 por cento e especificidade de 100 por cento no diagnóstico da doença. Os perfis imunoquímicos desenvolvidos principalmente por Ag celular e Ac IgG, em conjunto com a presença de ac IgA, constituem marcadores precoces da patogênese da febre reumática. Os dados mostraram ainda capacidade potencial da técnica para discriminar pacientes reumáticos de indivíduos sadios
Subject(s)
Humans , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Antibodies/immunology , Antigens, Bacterial , Rheumatic Fever/immunology , Rheumatic Fever/blood , Streptococcus pyogenes/immunology , Allergy and Immunology , Rheumatic Fever/diagnosis , Immunoassay , ImmunoblottingABSTRACT
Com o intuito de se comparar as porcentagens de positividade para leucócitos fecais obtidas em esfregaços de fezes corados pelo método de Gram, de acordo com o agente enteropatogênico identificado, foram estudadas, em Säo Paulo - SP, 184 amostras de fezes provenientes de crianças com diarréia aguda. Dessas amostras, 29 eram positivas para Campylobacter sp termofílico, 12 para agentes invasivos e 103 para agentes näo invasivos, sendo que nas 40 amostras restantes nenhum agente enteropatogênico. Leucócitos fecais foram encontrados nos casos de campilobacteriose em proporçöes estatisticamente semelhante às encontradas em casos de diarréias causadas por patógenos intestinais invasivos e significativamente maiores do que em infecçöes por agentes näo invasivos ou naquelas onde nenhum agente enteropatogênico foi identificado
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Humans , Campylobacter , Diarrhea/etiology , Feces/analysis , Leukocyte Count , Acute Disease , Culture MediaABSTRACT
Com o objetivo de se verificar o valor do exame direto de fezes coradas pelo método de Gram, no diagnóstico rápido (presuntivo) da diarréia aguda por Campylobacter sp termofílico, foram estudadas, em Säo Paulo - SP, amostras provenientes de 208 crianças com diarréia aguda e de 46 sem sintomas gastrintestinais, nas quais pesquisaram-se microrganismos delgados, Gram-negativos, espiralados ou em forma de "S", ou ainda de "asa de gaivota". Os resultados foram comparados com os da cultura das fezes em meio de Skirrow modificado. No grupo de crianças com diarréia, microrganismos com as características citadas foram observadas em 28 das 29 lâminas de fezes (96,5%) com cultura positivas para o microrganismo e em 19 lâminas de fezes do total de 179 examinadas (19,6%), cujas culturas foram negativas para essa bactéria. Assim, o método da coloraçäo de Gram apresentou sensibilidade de 96,5%, especificidade de 89%, valores preditivos de um resultado positivo 60% e de um resultado negativo 99,4%, tendo sido sua eficiência calculada em 90,4%
Subject(s)
Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Humans , Campylobacter/isolation & purification , Diarrhea, Infantile/diagnosis , Diarrhea/diagnosis , Acute Disease , Bacteriological Techniques , Feces/microbiologyABSTRACT
Foram determinadas as frequências de isolamento de Campylobacter termofílico e de outros enteropatógenos das fezes de 208 crianças com diarréia aguda (Grupo diarréico) e de 133 crianças sem sintomas gastrintestinais (Grupo controle). Campylobacter sp. foi recuperado das fezes de 29 crianças do grupo diarréico, tendo sido o agente bacteriano isolado com maior frequência nesse grupo de crianças - 13,9%, seguido por EPEC - 6,8%, Shigella sp. - 4,3% e Salmonella sp. - 2,9%. Näo foi isolada nenhuma cepa de Campylobacter termofílico das fezes das crianças do grupo controle. Baseados nestes dados salientamos a necessidade da pesquisa de Campylobacter termofílico de forma rotineira em crianças com diarréia aguda, a fim de melhorar o diagnóstico etiológico dessa afecçäo
