O Papel atual do cateterismo teraêutico em cardiologia pediátrica / Current role of therapeutic heart catheterization in pediatric cardiology

Objetivo: A partir de meados da década de sessenta o cateterismo cardíaco passou a ter também uma finalidade terapêutica. Neste artigo os autores se propõem a revisar as indicações atuais, a técnica e os resultados relativos a cada procedimento intervencionista, incluindo também uma pequena casuística do Instituto "Dante Pazzanese" de Cardiologia, que é apresentada para fins ilustrativos. Métodos: São abordados principalente a atriseptostomia por cateter balão de Rashkind e por lâmina d Park, a valvoplastia pulmonar, a valvoplastia aórtica, a valvoplastia mitral na estenose mitral de origem reumática, a aortoplastia por cateter balão na coartação de aorta com e sem o implante de stents, a angioplastia da artéria pulmonar com e sem o implante de stents, a oclusão percutânea do canal arterial, a oclusão percutânea da comunicação interatrial e a dilatação de shunts de Blalock-Taussig estenóticos. Os autores fazem uma revisão bibliográfica dos trabalhos mais marcantes publicados na literatura sobre o tema cateterismo terapêutico em cardiologia pediátrica, incluindo sua própria experiência. Resultados: Resultados terapêuticos bons ou excelentes são obtidos para estenose pulmonar, coartação de aorta, persistência do canal arterial, comunicação interatrial e estenose de ramos pulmonares. Paliações satisfatórias são obtidas para estenose aórtica, estenose mitral reumática e cardiopatias complexas que necessitem da atrioseptostomia com cateter balão. Conclusões: Devido aos avanços tecnológicos recentes, o cateterismo cardíaco terapêutico em cardiologia pediátrica tem hoje a possibilidade de tratar ou paliar cerca de 30 por cento das cardiopatias congênitas ou adquiridas com resultados animadores, poupando alguns pacientes da necessidade de tratamento cirúrgico

Diarreia causada por Shigella: aspectos clinicos e terapeuticos / Diarrhea caused by Shigella: clinical and therapeutical aspects

Os autores estudaram diarreias graves causadas por Shigella sp que foram atendidas no Servico de Emergencias do Hospital Universtario da USP durante tres anos. Esse agente foi isolado de 65 casos de diarreia aguda que corresponderam a 3,1 por cento dos casos graves e 22,3 por cento dos quadros clinicos de disenteria. A S.flexneri foi a mais isolada, seguida pela S.sonnei, na proporcao de 3:1...