ABSTRACT
This study aimed to evaluate the clinical, epidemiological, and histopathological aspects of canine breast tumors at the Federal Rural University of Rio de Janeiro Veterinary Hospital (VH-UFRRJ) between April 2017 and October 2018. The study included 137 female canine dogs with mammary neoplasia who underwent a mastectomy. The animals were evaluated using a standard form that guided anamnesis and physical examination to assess the tumor's epidemiology, development, evolution, treatment choice, and disease prognosis. Furthermore, laboratory and imaging tests were performed on the animals to search for changes that suggested metastasis. The average age of the female dogs was 10 years, and mixed-breed dogs (33%) were the most affected, followed by poodles (21%). The inguinal (79%) and caudal abdominal (64%) breasts were the most affected. Approximately 26% of the animals were castrated, 32% had already reproduced throughout their lives, 30% had pseudocyesis, and only 8% used contraceptive methods. The majority were classified as stage I (33%) and stage III (39%) according to the Tumor-Node-Metastasis (TNM) Classification System of Malignant Tumors. In 95 female dogs, 191 nodules were histopathologically evaluated, and 62% of these animals had at least one malignant tumor. Statistically, there was a direct association between tumor size and malignancy. However, other associations, such as age at diagnosis and the degree of malignancy, were not confirmed. Therefore, it can be concluded that tumor size is an important prognostic factor, with tumors >3 cm having an approximately 70% chance of being malignant.
O objetivo do presente trabalho foi avaliar os aspectos clínicos, epidemiológicos e histopatológicos dos tumores de mama caninos atendidos no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, no período de abril de 2017 a outubro de 2018. Contemplaram o estudo 137 fêmeas caninas com neoplasia mamária submetidas à mastectomia. As cadelas foram avaliadas utilizando-se uma ficha padrão que orientou a anamnese e exame físico com objetivo de avaliar a epidemiologia, o desenvolvimento e evolução do tumor, bem como escolha do tratamento e prognóstico da doença. Adicionalmente foram realizados exames laboratoriais e de imagem nas pacientes, em busca de alterações que sugerissem metástase. A idade média das cadelas foi 10 anos, os animais sem raça definida (33%) foram os mais afetados, seguidos pela raça Poodle (21%). As mamas inguinais (79%) e abdominais caudais (64%) foram as mais acometidas. Cerca de 26% das cadelas eram castradas, 32% das fêmeas já haviam se reproduzido ao longo da vida, 30% tiveram pseudociese, apenas 8% usaram métodos contraceptivos e a maioria foi classificada em estágio I (33%) e estágio III (39%), de acordo com o Sistema de Classificação de Tumores Malignos "Tumor-Node-Metastasis" (TNM - Tumor, Linfonodo, Metástase). O exame histopatológico foi realizado em 191 nódulos de 95 cadelas, 62% destas fêmeas possuíam pelo menos um nódulo maligno. Estatisticamente, houve associação direta entre o tamanho do tumor e sua malignidade. Outras associações como idade do diagnóstico e grau de malignidade não foram confirmadas. Conclui-se, portanto, que o tamanho do tumor é um importante fator prognóstico, uma vez que tumores maiores que 3 cm têm cerca de 70% de chance de serem malignos.
ABSTRACT
This randomized clinical trial aimed to evaluate different fluid therapy protocols associated with inhalational or total intravenous anesthesia in the cardiorespiratory stability of bitches with sepsis subjected to a surgical procedure to control the infectious focus. Thirty-two bitches diagnosed with pyometra and sepsis and treated at the University Veterinary Hospital between 2018 and 2019 were recruited. After admission, diagnosis, clinical, and laboratory evaluation, patients were randomly distributed into the following groups: propofol 5 (P[5]: preoperative restrictive fluid therapy-5mL/kg/h and intravenous general anesthesia); propofol 10 (P[10]: preoperative liberal fluid therapy-10mL/kg/h and intravenous general anesthesia); and isoflurane 5 (I[5]: preoperative restrictive fluid therapy-5mL/kg/h and inhalational general anesthesia). Lactate on admission (LAC1) and release (LAC2), heart rate (HR), respiratory rate (RR), systolic blood pressure (SBP), rectal temperature (RT), oxygen saturation (SpO2), and carbon dioxide extraction rate (EtCO2) were analyzed at PRE, T10, T20, T30, T40, T50, TEXT, and TDIS. Clearance of 20% of lactate occurred in 18 dogs, with the P[10] group displaying the best performance. There was no statistical difference in vasopressor requirements among the groups. Liberal fluid therapy showed greater cardiovascular stability than restrictive therapy in the perioperative period. Regarding general anesthesia, isoflurane showed greater cardiorespiratory stability than propofol during anesthetic maintenance. In conclusion, although the three proposed protocols are safe and there is no difference in their superiority, some observed changes may be relevant and considered when it is possible to individualize the therapy for the patient.
Este ensaio clínico randomizado teve a proposição de avaliar diferentes protocolos de fluidoterapia associados a anestesia inalatória ou total intravenosa, na estabilidade hemodinâmica de cadelas com sepse, submetidas a procedimento cirúrgico, para controle do foco infeccioso. Foram incluídas trinta e duas cadelas, com diagnóstico de piometra e sepse, atendidas em hospital veterinário universitário, no período de 2018 a 2019. Após admissão, diagnóstico, avaliação clínica e laboratoriais, os pacientes foram distribuídos de maneira aleatória nos grupos Propofol 5 (P[5]: fluidoterapia restritiva pré-operatória - 5mL/kg/h e anestesia geral intravenosa), Propofol 10 (P[10]: fluidoterapia liberal pré-operatória - 10mL/kg/h e anestesia geral intravenosa) e Isoflurano 5 (I[5]: fluidoterapia restritiva pré-operatória - 5mL/kg/h e anestesia geral inalatória). Foram analisados lactato na admissão (LAC1) e liberação (LAC2), frequências cardíacas (HR) e respiratória (RR), pressão arterial sistólica (SBP), temperatura retal (RT), saturação de oxigênio (SpO2) e taxa de extração de dióxido de carbono (EtCO2) nos seguintes momentos: PRE, T10, T20, T30, T40, T50, TEXT e TDIS. A depuração de 20% do lactato ocorreu em 18 cães, tendo o grupo P[10] o melhor desempenho. Não houve diferença estatística no requerimento de vasopressores entre os grupos. A fluidoterapia liberal apresentou maior estabilidade cardiovascular quando comparado com a restritiva no período perioperatório. Com relação a anestesia geral, o isoflurano apresentou maior estabilidade cardiorrespiratória que o propofol na manutenção anestésica. Nós concluímos que apesar de os três protocolos propostos serem seguros e sem diferença em superioridade entre eles, algumas alterações observadas podem ser relevantes e ponderadas quando for possível a individualização da terapêutica no paciente.
