Fungemia por Malassezia sympodialis en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal de Colombia / Fungemia by malassezia sympodialis in a neonatal intensive care unit in Colombia

Resumen El género Malassezia comprende levaduras lipofílicas, comensales de la piel de humanos y animales, responsables de infecciones dermatológicas y sistémicas, particularmente en recién nacidos pretérmino hospitalizados en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) con catéteres venosos centrales, antibióticos de amplio espectro y nutrición parenteral rica en lípidos. La información acerca de las fungemias por este microorganismo es limitada, sin embargo, la mayoría de infecciones invasivas reportadas en la literatura han sido asociadas con M. furfur y M. pachydermatis. Se reporta un caso de fungemia por M. sympodialis en un recién nacido pretérmino hospitalizado en la UCIN de un hospital colombiano con sospecha clínica de sepsis neonatal, antibioticoterapia de amplio espectro y hemocultivos de rutina negativos. El aislamiento fue susceptible a fluconazol y voriconazol, y resistente a anfotericina B. Existen pocos reportes de fungemia producida por M. sympodialis, pero todos concuerdan en que es una levadura subestimada en individuos con factores predisponentes.

Abstract The genus Malassezia comprises lipophilic yeasts, commensals of the skin of humans and animals, responsible for dermatological and systemic infections, particu larly in preterm infants hospitalized in Neonatal Intensive Care Units (NICU) with central venous catheters, broad-spectrum antibiotics and parenteral nutrition rich in lipids. Information about fungemia by this microorganism is limited, however, the majority of invasive infections reported in the literature have been associated with M. furfur and M. pachydermatis. A case of M. sympodialis fungemia is reported in a preterm newborn hospitalized in the NICU of a Colombian hospital with clinical suspicion of neonatal sepsis, broad-spectrum antibiotic therapy and negative routine blood cultures. The isolation was susceptible to fluconazole and voriconazole, and resistant to amphotericin B. There are few reports of fungemia produced by M. sympodialis, but all agree that it is an underestimated yeast in individuals with predisposing factors.

Birds vs bricks: Patterns of species diversity in response to urbanization in a Neotropical Andean city.

Urbanization is currently one the most important causes of biodiversity loss. The Colombian Andes is a well-known hotspot for biodiversity, however, it also exhibit high levels of urbanization, making it a useful site to document how species assemblages respond to habitat transformation. To do this, we compared the structure and composition of bird assemblages between rural and urban habitats in Armenia, a medium sized city located in the Central Andes of Colombia. In addition, we examined the influence of urban characteristics on bird species diversity within the city of Armenia. From September 2016 to February 2017 we performed avian surveys in 76 cells (250 x 250 m each) embedded within Armenia city limits; and in 23 cells (250 x 250 m each) in rural areas around Armenia. We found that bird diversity was significantly lower in urban habitats than in rural habitats, and differed in species composition by 29%. In urban cells, with higher abiotic noise intensity and higher impervious surface area, we found lower bird diversity than that in urban cells with higher guadual (Guadua angustifolia patches), and forested surface areas. We did not find segregation of urban cells according to the species composition, although additional bird surveys inside urban forests remnant are needed to be more conclusive about this aspect. Altogether, our results highlight the importance of green areas embedded within cities to conserve bird diversity through reducing the ecological impact of urbanization on avian biodiversity.

Registro de dos especies de loros (psittacidae) e híbrido en zonas rurales y urbanas de armenia, colombia / Records of Two Species of Parrots (Psittacidae) and Hybrid in Urban and Rural Areas of Armenia, Colombia

La naturalización de especies no nativas ha sido bien documentada en zonas templadas, pero poco se sabe sobre las regiones tropicales. Entender el proceso de expansión de rango geográfico de especies generaría estrategias de manejo y conservación. En esta nota se documenta la presencia de Ara macao y Amazona ochrocephala, así como el primer registro de un híbrido en estado salvaje en las zonas urbanas y rurales del departamento del Quindío (Andes centrales) de Colombia. Por medio de observación directa se logró identificar una alta capacidad de adaptación de la especie A. macao e híbrido a las condiciones rurales y urbanas de las zonas bajas del departamento entre los municipios de Armenia y la Tebaida. Se observaron varios individuos de A. ochrocephala las cuales se catalogaron como aves errantes. En total se reportan 17 especies de psitácidos dentro del departamento del Quindío. Se recalca la importancia de la presencia de estas aves no nativas en ecosistemas donde no habitan naturalmente por sus posibles implicaciones al cambiar la composición de la avifauna nativa, así como se incentiva el monitoreo para futuros planes de manejo y conservación.

The naturalization of non-native species has been well documented in temperate zones, but little is known about tropical regions. Understanding the process of expanding geographic range of species generated management and conservation strategies. In this note is documented the presence of Ara macao and Amazona ochrocephala, and the first record of a hybrid in the wild in urban and rural areas of the department of Quindío, Central Andes of Colombia. Through direct observation it was possible to identify a high adaptability of the species A. macao and hybrid to the rural and urban conditions of low-lying areas of the department between the municipalities of Armenia and Tebaida. Several individuals of A. ochrocephala which were categorized as wandering birds were observed. A total 17 species of parrots in the department of Quindío are reported. The importance of the presence of these non-native birds in ecosystems where naturally inhabit its possible implications to changing the composition of the native avifauna is emphasized, as well as monitoring for future conservation and management plans are encouraged.

Extrahepatic portal vein aneurysm after liver transplantation in a child: case report.

Portal vein aneurysms are very rare and represent <3% of all venous aneurysms. They can be congenital or acquired. Most patients do not have liver disease at diagnosis. Although uncommon, portal vein aneurysm has been described after liver transplant. We report the case of a six-yr-old girl who presented with an aneurysm of the extrahepatic portal vein after segmental liver transplantation. Because the patient was asymptomatic and owing to its extrahepatic location, this aneurysm has been successfully followed by clinical exam and imaging for four yr.

El caso de infecciosas: endocarditis infecciosa por haemphilus SP / The case of infectious: infectious endocarditis by haemophilus SP

Se presenta el caso de una paciente con Endocarditis infecciosa por bacterias del grupo Haemophilus, la cual se desarrollo sobre una valvulopatia previa, quien presento embolizacion durante la evolucion y respondio al tratamiento con ampicilina parenteral. Se insiste en la necesidad de sospechar clinicamente la entidad, haciendose enfasis en la frecuencia alta de embolizacion en estos casos, la posibilidad de infeccion polimicrobiana y la importancia del estudio adecuado por medio de hemocultivos

Endocarditis infecciosa / Infectious endocarditis

Se hizo un estudio retrospectivo sobre la endocarditis infecciosa en dos hospitales de la ciudad de Medellin, con criterios para inclucion estrictamente definidos, con el objeto de evaluar la forma de presentacion de la enfermedad y analizar algunos aspectos relacionados con el estudio y manejo de estos pacientes. Se encuentran caracteristicas que diferencia la presentacion de la enfermedad en nuestro medio con respecto a lo informado en la literatura, encontrandose mayor incidencia en personas jovenes, con frecuencia alta de antecedentes cardiovasculares y cifras de mortalidad y endocarditis protesica similares a la encontrada en la documentacion existente. Se establecen las caracteristicas generales de la enfermedad en nuestro medio y se plantean sugerencias en cuanto a diagnostico y tratamiento.

Granuloma eosinofilo del pulmon / Eosinophilic granuloma of the lung

Se presenta el caso de un paciente de 15 anos quien ingreso por neumotorax espontaneo e imagen radiologica del pulmon en panal de abejas. El diagnostico por biopsia pulmonar a cielo abierto fue de granuloma eosinofilo de pulmon; no se encontraron lesiones oseas asociadas, ni se pudo comprobar compromiso sistemico. Se considera al granuloma eosinofilo del pulmon como una variante de las entidades agrupadas bajo el nombre de Histiocitosis X, de caracteristicas unifocales, limitada a este organo aunque puede haber otro compromiso. Se discuten las caracteristicas clinicas y paraclinicas. No se encuentra en la literatura colombiana descripcion de otros casos.

Mixoma cardíaco y enfermedad neurológica / Myxoma of the heart and neurological disease

Se describe el caso de un paciente con mixoma auricular izquierdo grande,cuya manifestación inicial fue neurológica, por cuadro oclusivo de la arteria media derecha, y sin sintomatología cardíaca importante. Es imperativo el diagnóstico temprano de esta entidad debido a su comportamiento potencialmente maligno, el cual basa principalmente en la sospecha clínica asociada al contexto del paciente. Con los actuales métodos diagnósticos, este puede establecerse correctamente en un porcentaje alto de pacientes en forma precoz, con morbilidad y mortalidad bajas