ABSTRACT
Introduction: Hyperkalemia is a prevalent electrolyte disorder related to elevated serum potassium levels, resulting in diverse abnormal electrocardiographic findings and associated clinical signs and symptoms, often necessitating specific treatment. However, in some patients, these abnormal findings may not be present on the electrocardiogram even in elevated serum potassium levels. This study aims to identify electrocardiographic abnormalities related to the severity of hyperkalemia and the clinical outcomes in an emergency department in southwestern Colombia. Methodology: This is a retrospective cross-sectional descriptive study. We described the electrocardiographic findings, clinical characteristics, treatment, and outcomes related to the degrees of hyperkalemia. The potential association between the severity of hyperkalemia and electrocardiographic findings was evaluated. Results: A total of 494 patients were included. The median of the potassium level was 6.6 mEq/L. Abnormal electrocardiographic findings were reported in 61.5% of the cases. Mild and severe hyperkalemia groups reported abnormalities in 59.9% and 61.2%, respectively. The most common electrocardiography abnormalities were the peaked T wave 36.2%, followed by wide QRS 83 (16.8%). Only 1.4% of patients had adverse outcomes. The abnormal findings were registered in 61.5%. Mortality was 11.9%. The peaked T wave was the most common finding across different levels of hyperkalemia severity. Conclusion: High serum potassium levels are related with abnormal ECG. However, patients with different degrees of hyperkalemia could not describe abnormal ECG findings. In a high proportion of patients with renal chronic disease and hyperkalemia, the abnormalities in the ECG could be minimal or absent.
ABSTRACT
Objetivo. Describir el comportamiento general de la hepatitis viral en la población pediátrica que acude al Hospital de Enfermedad Común del Seguro Social. Diseño. Estudio descriptivo, retrospectivo. Población. Sesenta niños de ambos sexos. Medotología. Se revisaron los expedientes clínicos de todos los pacientes con diagnóstico serológico de hepatitis por virusA, B ó C, que consultaron al hospital del uno de enero al 31 de octubre de 1997. Se estudiaron las variables de sexo, edad, diagnóstico, síntomas y antecedentes, así como manifestaciones clínicas y evolución. Los datos se presentan en porcentajes. Resultados. Del total de casos el 71 por ciento correspondió a hepatitis A, 27 por ciento a hepatitis B y 1.2 por ciento a hepatitis C. El 73 por ciento de los casos se presentó en niños de 2 a 5 años, sin predominio de sexo; únicamente el 25 por ciento de los casos requirió hospitalización y de éstos el 3 por ciento necesitó cuidados intensivos. Las causas de ingreso fueron deshidratación (47 por ciento), transaminasas por arriba de 1000 ui/ml (40 por ciento) y alteración del estado de conciencia (13 por ciento). El 85 por ciento de los niños recibió sólo tratamiento sintomático y 15 por ciento interferón alfa 2b. En el 31 por ciento de los casos se pudo determinar la fuente de contagio y de éstos el 94 por ciento de los casos la fuente de contaminación fue a través de transfusión sanguínea. El 98 por ciento de los pacientes tuvo buena evolución. Conclusiones. Los datos muestran una base sólida que fundamenta la introducción de la vacuna de hepatitis al programa de vacunación de los niños que asisten al Seguro Social
