[A case of transient left ventricular apical ballooning with an unusual complication]. / Síndrome de discinesia apical transitoria con una complicación inhabitual.

A retrospective study of patients with acute myocardial ischemia syndrome, mainly middle-aged and elderly women, was published in july 2001. The main features of acute myocardial ischemia were typical triggering circumstances, initial ECG mimicking acute myocardial infarction (AMI with transient appearance of Q waves and large negative T waves), mild or no enzymatic changes, and a combination of a normal coronary angiogram and transient left ventricular apical dyskinesia that normalized within days. The clinical course and prognosis were completely different from those of conventional AMI, with an increased number of acute-phase complications such as acute pulmonary edema, cardiogenic shock, and ventricular tachycardia. Despite this, the long-term outcome was better than that of AMI. We report a typical case diagnosed in a Spanish woman who developed embolic stroke, a complication not previously described, most likely related with her apical dyskinesia.

Síndrome de discinesia apical transitoria con una complicación inhabitual / A case of transient left ventricular apical ballooning with an unusual complication

En julio de 2001se ha publicado un estudio retrospectivo de pacientes, sobre todo mujeres de edad mediana y avanzada, que presentaban un síndrome de isquemia miocárdica aguda precedido de un desencadenante típico, con evolución inesperada en el electrocardiograma (aparición transitoria de ondas Q, ondas T negativas gigantes), leve o inexistente elevación enzimática y la combinación de coronarias normales y discinesia apical transitoria en la fase aguda, con normalización de la función ventricular días más tarde. El curso y el pronóstico son completamente diferentes de los del IAM convencional, con más complicaciones iniciales, como edema agudo pulmonar, shock cardiogénico y taquicardia ventricular y, sin embargo, mejor pronóstico a medio-largo plazos. Describimos un caso típico en una enferma de nuestro medio que presentó una embolia cerebral, complicación aún no descrita, probablemente relacionada con su discinesia apical (AU)