ABSTRACT
Objetivo: Describir las características clínicas y demográficas de los pacientes internados con pie diabético complicada con infección en el servicio de clínica médica del Hospital Regional de Coronel Oviedo, Paraguay durante el año 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos de pacientes mayores de 18 años diagnosticados con pie diabético internados en el servicio de clínica médica del Hospital Regional de Paraguay durante el año 2021, donde las variables fueron la edad, grado de Wagner, primer y segundo antibiótico dirigido y tipo de procedimiento quirúrgico. Resultados: Fueron incluidos 76 pacientes, el 57% fue del sexo masculino. De acuerdo con la clasificación de Wagner 36 pacientes (47%) tenían un grado de Wagner IV y 20 pacientes (26%) un grado de Wagner III. El tratamiento fue conservador en el 53% (n=41). El 30% (n=23) requirió amputación de las falanges y el 6% (n=5) requirió amputación infracondílea. Conclusión: En su mayoría fueron del sexo masculino, a su vez en su mayoría fueron los grados III y IV de Wagner. Entre los pacientes que necesitaron cirugía, las amputaciones de falanges fueron el procedimiento más común. En cuanto al tratamiento terapéutico predominó el uso de betalactámicos y medicamentos anaeróbicos.
Objective: To describe the clinical and demographic characteristics of patients hospitalized with diabetic foot complicated with infection in the medical clinic service of the Regional Hospital of Coronel Oviedo, Paraguay during the year 2021. Materials and methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out, with non-probabilistic sampling of consecutive cases of patients over 18 years of age diagnosed with diabetic foot admitted to the medical clinic service of the Regional Hospital of Paraguay during the year 2021, where the Variables were age, Wagner grade, first and second targeted antibiotic, and type of surgical procedure. Results: 76 patients were included, 57% were male. According to the Wagner classification, 36 patients (47%) had a Wagner grade IV and 20 patients (26%) had a Wagner grade III. Treatment was conservative in 53% (n=41). 30% (n=23) required phalangeal amputation and 6% (n=5) required infracondylar amputation. Conclusion: Most of them were male, in turn most of them were Wagner grades III and IV. Among patients who required surgery, phalangeal amputations were the most common procedure. Regarding therapeutic treatment, the use of beta-lactams and anaerobic medications predominated.
ABSTRACT
El estudio está basado en el tratamiento de 20 pacienets con infecciones gineco-obstétricas que prestaron diferentes diagnósticos iniciales como: proceso inflamatorio pélvico, aborto séptico, endometritis y absceso de pared abdominal con Sulbactam/Ampicilina para medir su eficacia y tolerancia. A cada paciente se le hizo la historia clínica, examen físico, pruebas de laboratorio (hemograma, urianálisis, cultivo de secreciones vaginales, cervicales y locales). El Subactam/Ampicilina fue aplicado a todas las pacientes en dosis diarias de 4000 mg de sulbactam y y 8000 mg. Ampicilina, intravenoso dividido en cuatro dosis iguales cada 6 horas. Se evaluó a las pacientes en el día basal (primer día) y al tercer día (la mayoría) ó 4to. hasta el séptimo día (síntomas y signos). Se encontró que las pacietes respondieron positivamente (90 por ciento ) al tratamiento con Sulbactam/ Ampicilina con aparición de un solo caso de flebitis como efecto secundario. Sulbactam/Ampicilina demostró ser eficaz y bien tolerado en el tratamiento de pacientes con infecciones obstétricas.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Sulbactam , Infection Control , Genitalia, Female , PanamaABSTRACT
Se revisaron los expedientes de hospitalización con diagnóstico de Enfermedad Pélvica Aguda y Absceso Pélvico del C.H.M.C.S.S. comprendidos entre los años 1980 y 1984 atendidos en el Servicio de Ginecología. Los casos sometidos a revisión fueron 242, confirmándose en 26 de ellos el diagnóstico de Absceso Tubo Ovárico. Las variables tomadas en cuenta fueron: edad, paridad, procedimientos quirúrgicos previos, diagnóstico de ingreso y de egreso, tratamientos médico y/o quirúrgico, días de hospitalización y complicaciones. Estos datos fueron tabulados y comparados con un estudio previo sobre la misma entidad, realizado por uno de los autores entre los años 1964 y 1975 en esta institución. Se obtuvo resultados muy satisfactorios comparados al estudio anterior, en cuando al manejo y tratamiento de estos casos. Se puede constatar un gran avance en el diagnóstico temprano, tratamiento oportuno, disminuyendo de esta forma y en gran medida, los días de hospitalización, las secuelas mutilantes, las reintervenciones quirúrgicas, reduciendo a las secuelas y complicaciones en el, manejo de estas pacientes. Es palpable el aumento de los casos diagnosticados de Absceso Tubo Ovárico en la Institución en los últimos años. En cuanto al tratamiento, el uso de antibióticos de amplio espectro y específicos para gérmenes anaerobios, ha disminuido grandemente la morbi-mortalidad de este padecimiento, lo mismo que la intervención quirúrgica oportuna y preferiblemente conservadora, reduce al mínimo los casos de abscesos rotos y las posibles reintervenciones quirúrgicas