ABSTRACT
OBJECTIVE: The aim of this prospective longitudinal study was to assess and compare the microbiological and clinical parameters of patients wearing a fixed orthodontic appliance, as opposed to 10 days after the bracket had been removed following treatment. MATERIALS AND METHODS: In total, 122 patients participated in this study; 61 of the subjects were assessed at baseline (wearing a fixed orthodontic appliance: T1) and 10 days after bracket removal (T2). The other 61 individuals had never worn an orthodontic appliance before and these subjects served as controls (CT). Subgingival plaque samples were assessed for bleeding on probing (GBI) and plaque index (VPI). PCR of 16s rDNA, followed by reverse species-specific hybridization for Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythia and Treponema denticola were performed. A descriptive analysis was conducted; chi-squared, Student's matched and unmatched t-tests, the point biserial correlation coefficient and the McNemar test were used to test for differences between groups (p < 0.05). RESULTS: The GBI and VPI clinical parameters showed statistical differences (p < 0.05) between T1-T2, T1-CT and T2-CT. The prevalence of T. denticola had significantly decreased (p = 0.039) 10 days after appliance removal. At T2, a significant positive correlation was found between GBI and A. actinomycetemcomitans (p < 0.01) and between clinical parameters and P. intermedia. In patients without a fixed orthodontic appliance (T2 and CT), there was a significant positive correlation between T. forsythia and VPI. CONCLUSION: Local factors associated with the wearing of a fixed orthodontic appliance influence changes in subgingival plaque that leads to more inflammation and bleeding.
Subject(s)
Gingiva/microbiology , Orthodontic Brackets/microbiology , Adolescent , Adult , Aggregatibacter actinomycetemcomitans/isolation & purification , Bacteroides/isolation & purification , Cohort Studies , Dental Plaque/microbiology , Dental Plaque Index , Female , Gingivitis/microbiology , Humans , Longitudinal Studies , Male , Periodontal Index , Porphyromonas gingivalis/isolation & purification , Prospective Studies , Treponema denticola/isolation & purification , Young AdultABSTRACT
Fundamentos. El objetivo de este estudio es evaluar la fiabilidad de las concentraciones mínimas inhibitorias (CMI) de imipenema obtenidas con el sistema automatizado WalkAway-96 (MicroScan, Dade, EE.UU.) frente a bacilos gramnegativos (BGN). Métodos. Se seleccionaron 173 aislamientos clínicos consecutivos de BGN para los que la CMI de imipenema fue >=4 mg/l (paneles Urine-Combo 6l, U6l) o >=8 mg/l (paneles Neg-Combo 6l, N6l). De ellos, 104 eran BGN no fermentadores (BGNNF) y 69 enterobacterias. La inoculación y lectura de los paneles se realizó siguiendo las indicaciones del fabricante. Como método de referencia se utilizó la microdilución siguiendo las normas del NCCLS. Al comparar las CMI determinadas por WalkAway- 96 y por microdilución, se consideraron discrepantes aquellos valores con >=2 diluciones de diferencia. Las discrepancias en las categorías clínicas se evaluaron determinando los errores máximos (falsa sensibilidad), errores mayores (falsa resistencia) y errores menores (sensibilidad intermedia por un método y sensible o resistente por el otro método). Resultados. El porcentaje de discrepancias para las CMI de imipenema obtenidas al utilizar paneles U6I fue del 74 por ciento para los BGNNF y del 84 por ciento para las enterobacterias. Con los paneles N6I estos valores fueron del 16 por ciento y del 95 por ciento respectivamente. No se detectaron errores máximos. Los errores mayores al usar paneles U6I fueron del 65 por ciento para BGNNF y del 12 por ciento para enterobacterias. Estos valores aumentaron hasta el 12 por ciento y el 50 por ciento, respectivamente, con paneles N6I. En el 11 por ciento de BGNNF y el 25 por ciento de enterobacterias se detectaron errores menores con los paneles U6I y en el 39 por ciento y el 45 por ciento de ambos grupos, respectivamente, con los paneles N6I. Conclusión. Los valores de CMI de imipenema >=4 mg/l frente a BGN obtenidos con el sistema WalkAway-96, especialmente en el caso de enterobacterias, se deben confirmar mediante una técnica estandarizada. (AU)
