Adaptations to haematophagy: Investigations on how male and female Culex quinquefasciatus (Diptera: Culicidae) deal with human complement activation after a blood meal.

Culex quinquefasciatus is a mosquito species with an anthropophilic habit, often associated with areas with poor sanitation in tropical and urban regions. Adult males and females feed on sugars but only females feed on blood in natural conditions for egg maturation. During haematophagy, female C. quinquefasciatus transmit pathogens such as the West Nile virus, Oropouche virus, various encephalitis viruses, and Wuchereria bancrofti to human hosts. It has been observed in laboratory conditions that male C. quinquefasciatus may feed on blood during an artificial feed. Experiments were carried out to understand how males and females of this species deal with human complement activation. Our results showed that female C. quinquefasciatus, but not males, withstand the stress caused by the ingestion of normal human serum. It was observed that the salivary gland extracts from female mosquitoes were able to inhibit the classical and lectin pathways, whereas male salivary gland extracts only inhibited the lectin pathway. The male and female intestinal contents inhibited the classical and lectin pathways. Neither the salivary glands nor the intestinal contents from males and females showed inhibitory activity towards the alternative pathway. However, the guts of male and female C. quinquefasciatus captured factor H from the human serum, permitting C3b inactivation to its inactive form iC3b, and preventing the formation of the C3 convertase. The activity of the antioxidant enzyme catalase is similar in C. quinquefasciatus females and males. This article shows for the first time that males from a haematophagous arthropod species present human anti-complement activity in their salivary gland extracts and gut contents. The finding of an activity that helps to protect the damage caused by blood ingestion in sugar-feeding male mosquitoes suggests that this may be a pre-adaptation to blood-feeding.

Intraoperative graft decontamination during ACL reconstruction surgery.

Objective To evaluate different decontaminants for tendon grafts, proposing an antiseptic protocol for contaminated grafts. Methods A total of 25 patients were tissue donors for the study. Each participant donated a 2.5-cm tendon sample, which was divided into 5 fragments with 5 mm each during anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction surgery. The collected material was divided into 5 groups, totaling 125 samples. In total, four fragments of each patient were placed on the operating room floor for one minute for contamination, simulating the fall of the graft on the floor during surgery. The other fragment was immediately placed in a sterile container (group 1). One of the contaminated fragments was placed in the sterile container without being previously immersed in decontaminating solution (group 2). The remaining fragments were immersed for ten minutes in decontaminating solution: 0.5% chlorhexidine (group 3), 0.9% saline (group 4) and 0.55% ortho-phthalaldehyde (group 5), and, after this time, they were individually placed in a sterile container. The samples from the 5 groups were submitted to microbiological examination. Results Bacteria were detected in 26% of the total samples in the microbiological tests, and in group 1 there was no growth of microorganisms. In group 2, bacterial growth was observed in 16 samples. Considering the evaluation of test groups 3, 4 and 5, the percentage of decontamination was higher than the growth of microorganisms in the respective cultures. Conclusion The protocol suggested by the study showed that intraoperative graft decontamination is possible.

Epidemiological and clinical characteristics of the COVID-19 epidemic in Brazil.

The first case of COVID-19 was detected in Brazil on 25 February 2020. We report and contextualize epidemiological, demographic and clinical findings for COVID-19 cases during the first 3 months of the epidemic. By 31 May 2020, 514,200 COVID-19 cases, including 29,314 deaths, had been reported in 75.3% (4,196 of 5,570) of municipalities across all five administrative regions of Brazil. The R0 value for Brazil was estimated at 3.1 (95% Bayesian credible interval = 2.4-5.5), with a higher median but overlapping credible intervals compared with some other seriously affected countries. A positive association between higher per-capita income and COVID-19 diagnosis was identified. Furthermore, the severe acute respiratory infection cases with unknown aetiology were associated with lower per-capita income. Co-circulation of six respiratory viruses was detected but at very low levels. These findings provide a comprehensive description of the ongoing COVID-19 epidemic in Brazil and may help to guide subsequent measures to control virus transmission.

Intraoperative graft decontamination during ACL reconstruction surgery / Descontaminação transoperatória de enxerto durante cirurgia de reconstrução do LCA

Abstract Objective To evaluate different decontaminants for tendon grafts, proposing an antiseptic protocol for contaminated grafts. Methods A total of 25 patients were tissue donors for the study. Each participant donated a 2.5-cm tendon sample, which was divided into 5 fragments with 5 mm each during anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction surgery. The collected material was divided into 5 groups, totaling 125 samples. In total, four fragments of each patient were placed on the operating room floor for one minute for contamination, simulating the fall of the graft on the floor during surgery. The other fragment was immediately placed in a sterile container (group 1). One of the contaminated fragments was placed in the sterile container without being previously immersed in decontaminating solution (group 2). The remaining fragments were immersed for ten minutes in decontaminating solution: 0.5% chlorhexidine (group 3), 0.9% saline (group 4) and 0.55% ortho-phthalaldehyde (group 5), and, after this time, they were individually placed in a sterile container. The samples from the 5 groups were submitted to microbiological examination. Results Bacteria were detected in 26% of the total samples in the microbiological tests, and in group 1 there was no growth of microorganisms. In group 2, bacterial growth was observed in 16 samples. Considering the evaluation of test groups 3, 4 and 5, the percentage of decontamination was higher than the growth of microorganisms in the respective cultures. Conclusion The protocol suggested by the study showed that intraoperative graft decontamination is possible.

Resumo Objetivo Avaliar diferentes descontaminantes para enxertos de tendões, propondo um protocolo de antissepsia para o enxerto contaminado. Métodos Um total de 25 pacientes foram doadores de tecido para o estudo. Cada participante doou uma amostra de 2,5 cm de tendão, a qual foi dividida em 5 fragmentos de 5 mm durante cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). O material coletado foi dividido em 5 grupos, totalizando 125 amostras. Ao todo, quatro fragmentos de cada paciente foram colocados sobre o piso da sala cirúrgica, durante um minuto, para contaminação, simulando a queda do enxerto no chão durante o ato operatório. O outro fragmento foi, imediatamente, colocado em um recipiente esterilizado (grupo 1). Um dos fragmentos contaminados foi colocado no recipiente esterilizado sem ser previamente imerso em solução descontaminante (grupo 2). Os demais fragmentos foram imersos, por dez minutos, em solução descontaminante: clorexidina 0,5% (grupo 3), soro fisiológico 0,9% (grupo 4) e ortoftaldeído 0,55% (grupo 5), e, após esse tempo, foram colocados individualmente em um recipiente esterilizado. As amostras dos 5 grupos foram submetidas a exame microbiológico. Resultados Houve detecção de bactérias em 26% do total de amostras nos testes microbiológicos, sendo que no grupo 1 não houve crescimento de micro-organismos. No grupo 2, observou-se crescimento bacteriano em 16 amostras. Avaliando-se os grupos de teste 3, 4 e 5, o percentual de descontaminação foi superior ao crescimento de micro-organismos nas respectivas culturas. Conclusão O protocolo sugerido pelo estudo mostrou que é possível a descontaminação transoperatória do enxerto.

The gut anti-complement activity of Aedes aegypti: Investigating new ways to control the major human arboviruses vector in the Americas.

Aedes aegypti is the main urban vector of dengue virus, chikungunya virus and Zika virus due to its great dispersal capacity and virus susceptibility. A. aegypti feed on plant-derived sugars but females need a blood meal for egg maturation. Haematophagous arthropods need to overcome host haemostasis and local immune reactions in order to take a blood meal. In this context, molecules present in the saliva and/or intestinal contents of these arthropods must contain inhibitors of the complement system (CS). CS salivary and/or intestinal inhibitors are crucial to protect gut cells of haematophagous arthropods against complement attack. The present work aimed to investigate the anti-complement activity of A. aegypti intestinal contents on the alternative, classical and lectin pathways of the human complement system. Here we show that A. aegypti gut contents inhibited the human classical and the lectin pathways but not the alternative pathway. The A. aegypti gut content has a serine protease able to specifically cleave and inactivate human C4, which is a novel mechanism for human complement inactivation in haematophagous arthropods. The gut of female A. aegypti was capable of capturing human serum factor H (a negative complement modulator), unlike males. C3 molecules in recently blood-fed female A. aegypti remain in their original state, being inactivated to iC3b soon after a blood feed. A transmission-blocking vaccine using these complement inhibitory proteins as antigens has the potential to interfere with the insect's survival, reproductive fitness and block their infection by the arboviruses they transmit to humans.

Mobilidade urbana e o acesso ao Sistema Único de Saúde para casos suspeitos e graves de Covid-19 nas vinte maiores cidades do Brasil / Nota Técnica n. 14 (Dirur) : Mobilidade urbana e o acesso ao Sistema Único de Saúde para casos suspeitos e graves de Covid-19 nas vinte maiores cidades do Brasil

A iminência da crise do sistema de saúde causada pela Covid-19 exige inúmeras ações emergenciais. Entre estas, é essencial para o planejamento dos serviços de saúde ter um diagnóstico de quais áreas das cidades têm menos acesso a equipamentos de saúde, e quais são os hospitais que poderão ter maior sobrecarga de demanda por internações. Esta nota técnica tem como objetivos: (1) estimar quantas são e onde moram as pessoas mais vulneráveis com maior dificuldade de acessar equipamentos de saúde; e (2) apontar quais são os estabelecimentos de saúde que poderão ter maior estrangulamento de demanda, considerando-se sua capacidade de oferta de leitos de unidades de tratamento intensivo (UTIs). Este trabalho analisou a capacidade de suporte do SUS, apresentando estimativas da quantidade de leitos de UTI/respiradores por pessoa de cada hospital nos maiores municípios do Brasil. Os resultados apontam que os maiores municípios do Brasil têm um número de leitos de UTI adulto com respiradores disponíveis ao SUS muito próximo do mínimo desejável, segundo o Ministério da Saúde. No entanto, esse valor pode ficar muito abaixo do necessário para lidar com um grande crescimento da demanda de internações, mesmo caso os cenários mais otimistas de propagação da Covid-19 no Brasil se confirmem. Os resultados apontam uma situação ainda mais preocupante nas periferias dos grandes centros urbanos, onde, via de regra, a baixa oferta de equipamentos de saúde, combinada com piores condições de urbanização e de renda, aumentam o potencial de propagação da Covid-19 diante de uma baixa capacidade de atendimento do sistema de saúde. Esses resultados podem ajudar a identificar quais unidades de saúde poderiam receber aportes de recursos suplementares para ampliação de sua capacidade. Uma análise mais detalhada desses resultados poderia apontar também quais são os bairros das cidades onde a construção de hospitais de campanha seria mais eficaz quanto ao aumento do acesso da população aos serviços de saúde.

Desigualdades socioespaciais de acesso a oportunidades nas cidades brasileiras ­ 2019 / Texto para Discussão (TD) 2535 : Desigualdades socioespaciais de acesso a oportunidades nas cidades brasileiras ­ 2019

Um dos principais objetivos das políticas de transporte urbano é facilitar o acesso das pessoas a oportunidades de emprego, serviços de saúde e educação, atividades culturais e de lazer. No entanto, os estudos e as políticas de mobilidade urbana no Brasil costumam dar ênfase aos desafios de reduzir congestionamentos e o tempo que as pessoas gastam no trânsito, ao passo que dedicam pouca atenção ao tema da acessibilidade urbana. Este estudo apresenta os primeiros resultados do Projeto Acesso a Oportunidades, e faz um retrato das desigualdades de acesso a oportunidades nas maiores cidades brasileiras no ano de 2019, com estimativas de acesso a empregos, serviços de saúde e educação. Nesta edição, o estudo inclui estimativas de acessibilidade por modos de transporte ativo (a pé e de bicicleta) para as vinte maiores cidades do país, e por transporte público para sete grandes cidades (São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Recife, Fortaleza, Porto Alegre e Curitiba). O projeto combina dados de registros administrativos, pesquisas amostrais, dados de imagens de satélite e de mapeamento colaborativo, para se calcular os níveis de acessibilidade em alta resolução espacial, e desagregados por grupos socioeconômicos segundo nível de renda e cor/raça. Os resultados revelam dois padrões gerais. Em todas as vinte cidades estudadas, a concentração de atividades nas áreas urbanas centrais aliada à performance/conectividade das redes de transporte leva a áreas de alta acessibilidade próximas ao centro das cidades, em contraste com regiões de periferia marcadas por desertos de oportunidades. Ainda, os resultados apontam que a população branca e de alta renda tem em média mais acesso a oportunidades de trabalho, saúde e educação do que a população negra e pobre em todas as cidades estudadas, independentemente do meio de transporte considerado. Os resultados e bases de dados do Projeto Acesso a Oportunidades são disponíveis publicamente, criando rico material que pode ser utilizado para guiar o planejamento e avaliação de políticas públicas que promovam cidades sustentáveis e inclusivas.

Comparison of clinical effects of two latanoprost 0.005% solutions (Xalatan® and Arulatan®) in primary open-angle glaucoma or ocular hypertensive patients: a randomized clinical trial.

Purpose: To evaluate the therapeutic non-inferiority between two ophthalmic latanoprost 0.005% solutions (Arulatan® [ALT] versus the reference drug Xalatan® [XLT]) in patients with primary open-angle glaucoma (POAG) or ocular hypertension (OH). Patients and methods: This was a 12-week Phase IV, experimental, randomized, parallel-group, double-masked clinical trial. Consecutive patients with POAG or OH from the Glaucoma Service of Instituto Paulista de Estudos e Pesquisas em Oftalmologia (São Paulo, Brazil) were enrolled between July and December 2017. The primary outcome of the study was an analysis of therapeutic non-inferiority between ALT versus XLT at 12 weeks, while secondary outcomes were mean intraocular pressure (IOP) change from baseline at 2, 6 and 12 weeks, mean IOP at 2, 6 and 12 weeks, and topical and systemic side effects. Statistical significance was set at P<0.05. Computerized analysis was performed using the R software, version 3.4.4. Results: A total of 45 patients were randomized to the two treatment groups: ALT (22) and XLT (23). A statistically significant reduction in IOP from baseline was observed in both treatment groups at all timepoints, while no statistically significant difference between groups was detected. By week 12, observed IOP reduction was -7.95 and -7.89 mmHg in the ALT and in the XLT groups, respectively (P=0.60). Treatment difference between the ALT and the XLT groups was -0.06 mm Hg (95% CI: -0.97, 0.85) and fell within the interval set for therapeutic non-inferiority. There was no statistically significant difference between the two groups in terms of safety profiles. The most commonly reported side effect was mild conjunctival/palpebral hyperemia. Conclusion: ALT was considered non-inferior to XLT in achieving a statistically significant reduction in IOP at 12 weeks in POAG and OH patients. No significant difference in the occurrence of side effects was found between both groups.

Descriptive anatomy of the anterior cruciate ligament femoral insertion / Anatomia descritiva da inserção femoral do ligamento cruzado anterior

ABSTRACT Objective: To evaluate the morphology of the anterior cruciate ligament (ACL) femoral insertion in order to describe its anatomical features and insertion site location, with the aim of verifying if the ACL femoral insertion has individual characteristics and to provide information for appropriate femoral tunnel placement on anatomic ACL reconstruction. Methods: Sixteen knees obtained from amputations were studied. The ACL femoral bundles and insertion shape were observed macroscopically, and the ligaments insertion length and thickness were measured with a digital caliper. The distances between the limits of the ligament to the articular cartilage, and the measurement of the area of insertion were checked using ImageJ software. Results: The ACL femoral insertion site was eccentric, closer to the deep condyle cartilage. In ten knees (62.5%), the ACL femoral insertion was oval; the mean length of the insertion was 16.4 mm, varying from 11.3 to 19.3 mm, the mean thickness varied from 7.85 to 11.23 mm, and the mean area of the insertion was 99.7 mm2, varying from 80.9 a 117.2 mm2. The mean distances between the limits of the ligament to the superficial, deep, and inferior articular cartilage were 9.77 ± 1.21, 2.60 ± 1.20, and 1.86 ± 1.15 mm, respectively. Conclusion: There was a 30% to 40% difference between the minimum and maximum results of measurements of ACL femoral insertion length, thickness, and area demonstrating an important individual variation. The insertion site was eccentric, closer to the deep cartilage of the lateral femoral condyle.

RESUMO Objetivo: Avaliar os aspectos morfológicos da inserção femoral do ligamento cruzado anterior (LCA) para definir suas características anatômicas e a localização de seu sítio de inserção, com a finalidade de verificar se essa inserção tem características individuais e para prover informações para o posicionamento adequado do túnel femoral na reconstrução anatômica do LCA. Métodos: Foram examinados 16 joelhos originados de amputações. Nesses, foram observados macroscopicamente o número de bandas e o formato das inserções ligamentares. Foram medidos, com um paquímetro digital, o comprimento e a espessura dessas inserções. As distâncias entre os limites do ligamento e a cartilagem articular e a medida da área de inserção ligamentar foram avaliadas com o software ImageJ. Resultados: A localização do sítio de inserção ligamentar do LCA no côndilo femoral lateral foi excêntrica, mais próxima da cartilagem condilar profunda. Em dez joelhos (62,5%) as inserções foram ovais; o comprimento médio das inserções foi de 16,4 mm, variou de 11,3 a 19,3 mm; a espessura variou de 7,85 a 11,23 mm (média de 9,62). A área média das inserções foi de 99,7 mm2, variou de 80,9 a 117,2 mm2. As distâncias médias entre os limites do ligamento até a cartilagem articular superficial, profunda e inferior foram, respectivamente, 9,77 ± 1,21; 2,60 ± 1,20 e 1,86 ± 1,15. Conclusão: Houve uma diferença de 30% a 40% entre os resultados mínimo e máximo das mensurações do comprimento, da espessura e da área das inserções femorais do LCA, evidenciou uma variação individual importante. O sítio de inserção do LCA foi excêntrico, mais próximo da cartilagem articular profunda do côndilo femoral lateral.

Descriptive anatomy of the anterior cruciate ligament femoral insertion.

OBJECTIVE: To evaluate the morphology of the anterior cruciate ligament (ACL) femoral insertion in order to describe its anatomical features and insertion site location, with the aim of verifying if the ACL femoral insertion has individual characteristics and to provide information for appropriate femoral tunnel placement on anatomic ACL reconstruction. METHODS: Sixteen knees obtained from amputations were studied. The ACL femoral bundles and insertion shape were observed macroscopically, and the ligaments insertion length and thickness were measured with a digital caliper. The distances between the limits of the ligament to the articular cartilage, and the measurement of the area of insertion were checked using ImageJ software. RESULTS: The ACL femoral insertion site was eccentric, closer to the deep condyle cartilage. In ten knees (62.5%), the ACL femoral insertion was oval; the mean length of the insertion was 16.4 mm, varying from 11.3 to 19.3 mm, the mean thickness varied from 7.85 to 11.23 mm, and the mean area of the insertion was 99.7 mm2, varying from 80.9 a 117.2 mm2. The mean distances between the limits of the ligament to the superficial, deep, and inferior articular cartilage were 9.77 ± 1.21, 2.60 ± 1.20, and 1.86 ± 1.15 mm, respectively. CONCLUSION: There was a 30% to 40% difference between the minimum and maximum results of measurements of ACL femoral insertion length, thickness, and area demonstrating an important individual variation. The insertion site was eccentric, closer to the deep cartilage of the lateral femoral condyle.

OBJETIVO: Avaliar os aspectos morfológicos da inserção femoral do ligamento cruzado anterior (LCA) para definir suas características anatômicas e a localização de seu sítio de inserção, com a finalidade de verificar se essa inserção tem características individuais e para prover informações para o posicionamento adequado do túnel femoral na reconstrução anatômica do LCA. MÉTODOS: Foram examinados 16 joelhos originados de amputações. Nesses, foram observados macroscopicamente o número de bandas e o formato das inserções ligamentares. Foram medidos, com um paquímetro digital, o comprimento e a espessura dessas inserções. As distâncias entre os limites do ligamento e a cartilagem articular e a medida da área de inserção ligamentar foram avaliadas com o software ImageJ. RESULTADOS: A localização do sítio de inserção ligamentar do LCA no côndilo femoral lateral foi excêntrica, mais próxima da cartilagem condilar profunda. Em dez joelhos (62,5%) as inserções foram ovais; o comprimento médio das inserções foi de 16,4 mm, variou de 11,3 a 19,3 mm; a espessura variou de 7,85 a 11,23 mm (média de 9,62). A área média das inserções foi de 99,7 mm2, variou de 80,9 a 117,2 mm2. As distâncias médias entre os limites do ligamento até a cartilagem articular superficial, profunda e inferior foram, respectivamente, 9,77 ± 1,21; 2,60 ± 1,20 e 1,86 ± 1,15. CONCLUSÃO: Houve uma diferença de 30% a 40% entre os resultados mínimo e máximo das mensurações do comprimento, da espessura e da área das inserções femorais do LCA, evidenciou uma variação individual importante. O sítio de inserção do LCA foi excêntrico, mais próximo da cartilagem articular profunda do côndilo femoral lateral.

Socioeconomic and regional differences in active transportation in Brazil.

OBJECTIVE: To present national estimates regarding walking or cycling for commuting in Brazil and in 10 metropolitan regions. METHODS: By using data from the Health section of 2008's Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (Brazil's National Household Sample Survey), we estimated how often employed people walk or cycle to work, disaggregating our results by sex, age range, education level, household monthly income per capita, urban or rural address, metropolitan regions, and macro-regions in Brazil. Furthermore, we estimated the distribution of this same frequency according to quintiles of household monthly income per capita in each metropolitan region of the country. RESULTS: A third of the employed men and women walk or cycle from home to work in Brazil. For both sexes, this share decreases as income and education levels rise, and it is higher among younger individuals, especially among those living in rural areas and in the Northeast region of the country. Depending on the metropolitan region, the practice of active transportation is two to five times more frequent among low-income individuals than among high-income individuals. CONCLUSIONS: Walking or cycling to work in Brazil is most frequent among low-income individuals and the ones living in less economically developed areas. Active transportation evaluation in Brazil provides important information for public health and urban mobility policy-making. OBJETIVO: Apresentar estimativas nacionais sobre o deslocamento a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho no Brasil e em 10 de suas regiões metropolitanas. MÉTODOS: Utilizando dados do Suplemento sobre Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, estimamos a frequência de pessoas empregadas que se deslocam a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho estratificada por sexo, e segundo faixa etária, escolaridade, renda domiciliar per capita, residência em área urbana ou rural, regiões metropolitanas e macrorregiões do país. Adicionalmente, estimamos a distribuição da mesma frequência segundo quintos da distribuição da renda domiciliar per capita em cada região metropolitana. RESULTADOS: Um terço dos homens e mulheres empregados desloca-se a pé ou de bicicleta de casa para o trabalho no Brasil. Em ambos os sexos, esta proporção diminui com o aumento da renda e da escolaridade e é maior entre os mais jovens, entre os que residem em área rural e naqueles residentes na região Nordeste. A depender da região metropolitana, a prática de deslocamento ativo entre os mais pobres é de duas a cinco vezes maior do que entre os mais ricos. CONCLUSÕES: O deslocamento a pé ou de bicicleta para o trabalho no Brasil é mais frequente entre os mais pobres e entre pessoas que vivem em áreas e regiões economicamente menos desenvolvidas. A avaliação do deslocamento ativo no País traz informações importantes para a discussão de políticas públicas de mobilidade.

[Mortality differentials according to schooling in Brazilian adults in 2010]. / Diferenciais de mortalidade por escolaridade da população adulta brasileira, em 2010.

This study aims to estimate mortality differentials by level of schooling in the adult population in Brazil as a whole and its major geographic regions, according to sex and age. The article uses data from the item on household mortality in the 2010 Population Census conducted by Brazilian Institute of Geography and Statistics, combined with information on schooling of the household's reference person. The results show an important mortality differential by level of schooling, especially in males. Life expectancy in Brazilian men with a complete university education is 4.37 years more than the mean for the national male population and 6.27 years more than for males with less than a complete primary education. Among women, the educational gradient in life expectancy is less pronounced, with an additional 2.25 years for women with a complete university education, compared to women with less schooling. Mortality differentials according to schooling are more pronounced in the Northeast and Southeast regions.

Diferenciais de mortalidade por escolaridade da população adulta brasileira, em 2010 / Mortality differentials according to schooling in Brazilian adults in 2010 / Diferenciales de mortalidad por escolaridad en la población adulta brasileña en 2010

Resumo: Este trabalho tem por objetivo estimar os diferenciais de mortalidade por nível de escolaridade da população adulta do Brasil e suas regiões, segundo sexo e idade. O artigo utiliza os dados do novo quesito de mortalidade domiciliar do Censo Demográfico de 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, combinado com as informações do nível de escolaridade da pessoa de referência do domicílio. Os resultados indicam um considerável diferencial de mortalidade por grau de escolaridade, particularmente entre a população masculina. A expectativa de vida de homens com o ensino superior completo no Brasil era 4,37 anos maior do que a média da população masculina nacional, e 6,27 anos maior do que a da população masculina com menos do que o Ensino Fundamental completo. Entre a população feminina, o gradiente educacional de expectativa de vida é menos acentuado, com um adicional de 2,25 anos na expectativa de vida de mulheres com o Ensino Superior completo em comparação às com menor nível de escolaridade. Os diferenciais de mortalidade por educação aparecem mais acentuados nas regiões Nordeste e Sudeste.

Abstract: This study aims to estimate mortality differentials by level of schooling in the adult population in Brazil as a whole and its major geographic regions, according to sex and age. The article uses data from the item on household mortality in the 2010 Population Census conducted by Brazilian Institute of Geography and Statistics, combined with information on schooling of the household's reference person. The results show an important mortality differential by level of schooling, especially in males. Life expectancy in Brazilian men with a complete university education is 4.37 years more than the mean for the national male population and 6.27 years more than for males with less than a complete primary education. Among women, the educational gradient in life expectancy is less pronounced, with an additional 2.25 years for women with a complete university education, compared to women with less schooling. Mortality differentials according to schooling are more pronounced in the Northeast and Southeast regions.

Resumen: Este trabajo tiene por objetivo estimar los diferenciales de mortalidad por nivel de escolaridad de la población adulta de Brasil y sus regiones, según sexo y edad. El artículo utiliza los datos del nuevo apartado de mortalidad domiciliaria del Censo Demográfico 2010 del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística, combinado con la información del nivel de escolaridad de la persona de referencia del domicilio. Los resultados indican un considerable diferencial de mortalidad por grado de escolaridad, particularmente entre la población masculina. La expectativa de vida de hombres con enseñanza superior completa en Brasil era 4,37 años mayor que la media de la población masculina nacional, y 6,27 años mayor que la población masculina con menos que la enseñanza fundamental completa. Entre la población femenina, el gradiente educacional de expectativa de vida es menos acentuado, con un adicional de 2,25 años en la expectativa de vida de mujeres con enseñanza superior completa, en comparación con las mujeres con menor nivel de escolaridad. Los diferenciales de mortalidad por educación aparecen más acentuados en las regiones Nordeste y Sudeste.

Socioeconomic and regional differences in active transportation in Brazil / Diferenças socioeconômicas e regionais na prática do deslocamento ativo no Brasil

ABSTRACT OBJECTIVE To present national estimates regarding walking or cycling for commuting in Brazil and in 10 metropolitan regions. METHODS By using data from the Health section of 2008's Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio (Brazil's National Household Sample Survey), we estimated how often employed people walk or cycle to work, disaggregating our results by sex, age range, education level, household monthly income per capita, urban or rural address, metropolitan regions, and macro-regions in Brazil. Furthermore, we estimated the distribution of this same frequency according to quintiles of household monthly income per capita in each metropolitan region of the country. RESULTS A third of the employed men and women walk or cycle from home to work in Brazil. For both sexes, this share decreases as income and education levels rise, and it is higher among younger individuals, especially among those living in rural areas and in the Northeast region of the country. Depending on the metropolitan region, the practice of active transportation is two to five times more frequent among low-income individuals than among high-income individuals. CONCLUSIONS Walking or cycling to work in Brazil is most frequent among low-income individuals and the ones living in less economically developed areas. Active transportation evaluation in Brazil provides important information for public health and urban mobility policy-making

RESUMO OBJETIVO Apresentar estimativas nacionais sobre o deslocamento a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho no Brasil e em 10 de suas regiões metropolitanas. MÉTODOS Utilizando dados do Suplemento sobre Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios de 2008, estimamos a frequência de pessoas empregadas que se deslocam a pé ou de bicicleta no trajeto casa-trabalho estratificada por sexo, e segundo faixa etária, escolaridade, renda domiciliar per capita, residência em área urbana ou rural, regiões metropolitanas e macrorregiões do país. Adicionalmente, estimamos a distribuição da mesma frequência segundo quintos da distribuição da renda domiciliar per capita em cada região metropolitana. RESULTADOS Um terço dos homens e mulheres empregados desloca-se a pé ou de bicicleta de casa para o trabalho no Brasil. Em ambos os sexos, esta proporção diminui com o aumento da renda e da escolaridade e é maior entre os mais jovens, entre os que residem em área rural e naqueles residentes na região Nordeste. A depender da região metropolitana, a prática de deslocamento ativo entre os mais pobres é de duas a cinco vezes maior do que entre os mais ricos. CONCLUSÕES O deslocamento a pé ou de bicicleta para o trabalho no Brasil é mais frequente entre os mais pobres e entre pessoas que vivem em áreas e regiões economicamente menos desenvolvidas. A avaliação do deslocamento ativo no País traz informações importantes para a discussão de políticas públicas de mobilidade.

Envelhecimento populacional, gratuidades no transporte público e seus efeitos sobre as tarifas na Região Metropolitana de São Paulo / /Population aging and the effects of free public transport on the fares in the metropolitan region of São Paulo / /Envejecimiento de la población, gratuidad en el transporte público y sus efectos sobre las tarifas en la Región Metropolitana de São Paulo

No Brasil, estudantes, crianças de até quatro anos de idade e idosos com 65 anos ou mais têm direito a descontos parciais ou totais em viagens urbanas nos sistemas de transporte público. Esses descontos não são cobertos por fundos públicos, mas sim por subsídio cruzado cobrado dos demais usuários que pagam a tarifa cheia. Neste estudo, são estimados os efeitos do envelhecimento populacional sobre o preço das passagens do transporte público nas próximas quatro décadas na Região Metropolitana de São de Paulo (RMSP), a maior região metropolitana do país. As análises são baseadas nos dados da Pesquisa Origem-Destino, realizada em 2007 na RMSP, e nas projeções demográficas elaboradas pelo IBGE e pela Fundação Seade para 2020, 2030 e 2050. Considerando os diferentes períodos de projeção populacional, adaptou-se a técnica de padronização direta para simular as mudanças esperadas na composição das viagens do sistema de transporte, em termos de passageiros pagantes e não pagantes. Os resultados indicam que, no curto prazo (2020), o envelhecimento populacional estimado para ocorrer na RMSP teria efeito modesto sobre o número total e a composição etária das viagens realizadas no transporte público da região. No médio e longo prazos, contudo, o crescimento previsto na proporção de passageiros com gratuidades poderia ocasionar aumento no sobrepreço da tarifa, com elevação de seu valor em cerca de 10% e de 20%, caso seja mantido o mecanismo de subsídios cruzados...

In Brazil, students, children under four years of age and people aged 65 and over are entitled to partial or full concessions on urban travel in public transport systems. These discounts are not covered by public funding, but rather via cross-subsidization charged to the other service users who pay the full fare. In this study, the effects of population aging on public transport fares for the next four decades in the metropolitan region of São Paulo (MRSP), the largest metropolitan area in Brazil, are estimated. The analyses in this paper are based on data from the Pesquisa Origem-Destino (Origin-Destination Survey), carried out in 2007 in the MRSP, and on official population projections developed by IBGE (the Brazilian Institute of Geography and Statistics) and Fundação Seade (the Seade Foundation) for the years 2020, 2030 and 2050. Considering the different periods of population projection, the technique of direct standardization to simulate expected changes in the composition of public transport trips was utilized, in terms of paying and non-paying passengers. The results indicate that, in the short term (2020), population aging expected to occur in the MRSP should have a modest effect on the total number and age composition of public transport trips in the region. However, if the current cross-subsidization mechanism is maintained, the expected growth in the percentage of non-paying passengers could result in an increase in fares by about 10% and 20% in the medium and long terms...

En Brasil, los estudiantes, los niños menores de 4 años y las personas de 65 años o más tienen derecho a descuentos parciales o totales en los viajes urbanos en los sistemas de transporte público. Estos descuentos no son cubiertos por fondos públicos, sino por un subsidio cruzado cobrado a los demás usuarios de los servicios que pagan la tarifa completa. En este estudio, se estiman los efectos del envejecimiento de la población sobre el precio de los pasajes del transporte público en las próximas cuatro décadas en la Región Metropolitana de São Paulo (RMSP), la mayor región metropolitana del país. Los análisis se basan en los datos de la Encuesta de Origen-Destino realizada en 2007 en la RMSP y en las proyecciones demográficas elaboradas por el IBGE y por la Fundación SEADE para 2020, 2030 y 2050. Teniendo en cuenta los diferentes escenarios de proyección de la población, se utiliza la técnica de estandarización directa para simular los cambios esperados en la composición de los viajes del sistema de transporte en términos de pasajeros que pagan y que no lo hacen. Los resultados indican que, en el corto plazo (2020), el envejecimiento de la población estimado en la RMSP tendría un efecto modesto sobre el número total y la composición por edades de los viajes realizados en el transporte público de la región. En el mediano y el largo plazo, sin embargo, el aumento previsto de la proporción de pasajeros con el beneficio de la gratuidad podría causar un incremento del sobreprecio de la tarifa, con una elevación de su valor de entre el 10% y el 20%, en caso de mantenerse el mecanismo de subsidio cruzado...

Projeções de mão de obra qualificada no Brasil: cenários para a disponibilidade de engenheiros até 2020 / Projections of skilled labor supply in Brazil: scenarios for the availability of engineers until 2020 / Proyecciones de mano de obra calificada en Brasil: escenarios para la disponibilidad de ingenieros hasta 2020

Este estudo apresenta um método de projeção populacional capaz de estimar, para o Brasil, a oferta de mão de obra qualificada com nível superior de escolaridade em áreas específicas do conhecimento. Para tanto, emprega-se uma metodologia que utiliza um conjunto de bases de dados públicos (SIM/Datasus, Censo Demográfico, Censo da Educação Superior e PNADs). Ao combinar a equação compensadora com um modelo simplificado das entradas e saídas no mercado de trabalho, a metodologia proposta permite calcular a projeção ano a ano com resultados desagregados por sexo e grupos quinquenais de idade. O estudo apresenta também os resultados da aplicação dessa metodologia na simulação de cenários sobre a disponibilidade de profissionais com formação em cursos de engenharia, produção e construção, no mercado de trabalho brasileiro até 2020. Os cenários se diferenciam em função dos possíveis ritmos de expansão a serem observados no número de ingressantes e concluintes em cursos de ensino superior nessas áreas. Caso as tendências recentes se concretizarem, o mercado de trabalho brasileiro poderá contar, em 2020, com um estoque entre 1,9 e 2,3 milhões de pessoas formadas em engenharias por instituições brasileiras de ensino superior. Os resultados apontam ainda que serão observadas duas alterações relevantes: a feminização e o rejuvenescimento da força de trabalho com diploma nas áreas de engenharia.

This paper presents a method to project degree-holding workforces in specific areas of knowledge in Brazil. The method uses a set of bases of public data (SIM/Datasus, Demographic Censuses, Higher Education Censuses, and Household Surveys). By combining a compensating equation with a simplified model of entries into and departures from the labor market, the methodology enables year-by-year projections with unbundled by sex and by five-year age groups. The study also shows the results of applying this methodology to the simulation of scenarios on the availability of professionals with college degrees in engineering, production and construction, for the Brazilian labor market until 2020. The scenarios are different in function of possible periods of growth to be seen in the number of persons entering and concluding college-level courses in these areas. If recent trends solidify, the Brazilian workforce may have between 1.6 and 2.3 million persons who have earned degrees in engineering in Brazil in 2020. The results also indicate two major changes in this area in coming years: feminization and rejuvenation.

Este estudio presenta un método de proyección poblacional capaz de estimar, para Brasil, la oferta de mano de obra calificada con nivel superior de escolaridad en áreas específicas del conocimiento. Para ello se emplea una metodología que utiliza un conjunto de bases de datos públicos (SIM/Datasus, Censo Demográfico, Censo de la Educación Superior y PNADs). Combinando la ecuación compensadora con un modelo simplificado de los ingresos y egresos en el mercado de trabajo, la metodología propuesta permite calcular la proyección año tras año con resultados desagregados por sexo y grupos quinquenales de edad. El estudio presenta asimismo los resultados de la aplicación de esta metodología en la simulación de escenarios sobre la disponibilidad de profesionales con formación en cursos de ingeniería, producción y construcción, en el mercado laboral brasileño hasta el 2020. Los escenarios se diferencian en función de los posibles ritmos de expansión a observar en el número de ingresantes y egresados en cursos de educación superior en dichas áreas. Si las recientes tendencias se concretan, el mercado laboral brasileño podrá contar, en 2020, con un stock que varía entre 1,9 y 2,3 millones de personas graduadas en ingenierías por instituciones brasileñas de nivel superior. Los resultados también señalan que se observarán dos cambios importantes: la feminización y el rejuvenecimiento de la fuerza de trabajo con diploma en el área de ingeniería.