Abordagem descritiva da coleta ao destino final dos resíduos dos serviços municipais de saúde / Descriptive approach to the final destination of the collection of waste from municipal health services / El enfoque descriptivo para el destino final de la recogida de los residuos de los servicios de salud municipales

Objetivo: descrever o processo de coleta externa até a disposição final dos resíduos produzidos pelos serviços de saúde da rede municipal na cidade de Porto Velho, Rondônia. Método: trata-se de estudo de campo, de caráter exploratório-descritivo-explicativo cujos dados foram coletados por meio de roteiro semi-estruturado após parecer do Comitê de Ética e Pesquisa FR 245181 e analisados pela técnica de análise descritiva-explicativa. Resultados: a cidade investigada não tem lei ou norma relativa ao gerenciamento destes resíduos, nenhuma das unidades de saúde adota qualquer processo de minimização e tratamento dos resíduos; 20% das unidades pesquisadas utilizam sacos plásticos comuns, enquanto 80% empregam sacos plásticos brancos e/ou alaranjados, com o símbolo de lixo infectante; detectou-se ainda que esses resíduos não possuam abrigo externo adequado. Conclusão: há contradição no interior da prática oficial acerca do cuidado com os resíduos e que o município de Porto Velho necessita elaborar legislação específica para os resíduos dos serviços de saúde, onde propostas que priorizem a qualidade de vida e ambiental devem ser elucidadas.(AU)

Objective: to describe the process of external collection to final disposal of waste generated by health services in the municipal city of Porto Velho, Rondônia. Method: this is a field study with an exploratory approach, with data collected through semi-structured on the advice of the ethics committee and research and FR 245181 were analyzed using descriptive analysis technique-explanatory. Results: the city has not studied law or regulation on the management of these wastes, no health facility adopts any process of minimization and waste treatment, 20% of units surveyed use ordinary plastic bags, while 80% employ white plastic bags and/or orange, the symbol of infectious waste, was detected even though these residues do not possess adequate shelter outside. Conclusion: There is contradiction within the official practice on the care of the waste and the municipality of Porto Velho need to develop specific legislation for the waste of health services, where proposals that prioritize the quality of life and environmental considerations should be elucidated.(AU)

Objetivo: describir el proceso de recolección externa de disposición final de residuos generados por los servicios de salud municipales en la ciudad de Porto Velho, Rondonia. Método: se trata de un estudio de campo con un enfoque exploratorio, con datos recogidos a través de semi-estructuradas con el asesoramiento del comité de ética e investigación y FR 245181 fueron analizados utilizando el análisis de la técnica descriptiva-explicativa. Resultados: la ciudad no ha estudiado la ley o el reglamento sobre la gestión de estos residuos, no hay centro de salud adopta cualquier proceso de tratamiento de residuos y la reducción al mínimo, el 20% de las unidades encuestadas utilizan bolsas comunes de plástico, mientras que el 80% emplean bolsas de plástico blanco y/o naranja, el símbolo de residuos infecciosos, se detectó a pesar de que estos residuos no poseen una vivienda adecuada exterior. Conclusión: no hay contradicción en la práctica oficial en el cuidado de los residuos y el municipio de Porto Velho necesidad de desarrollar una legislación específica para los residuos de los servicios de salud, cuando las propuestas que dan prioridad a la calidad de vida y las consideraciones medioambientales deben ser aclaradas.(AU)

Reorganização das ações de prevenção do câncer ginecológico a partir da educação popular em saúde: a experiência da equipe urbana da estratégia de saúde da família de Rio Negro/MS / Popular health education-based reorganization of gynecologic cancer prevention actions: the experience of the Rio Negro/MS family health strategy urban team

O exame citopatológico do colo do útero (Papanicolaou) é um método efetivo no rastreamento do câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras. Sua utilização em programas organizados de rastreamento tem repercutido em significativa redução da morbimortalidade por esta neoplasia em países desenvolvidos. Apesar de aparente simplicidade, a coleta de material colpocitológico para o exame citopatológico é um momento delicado para a mulher, pois sentimentos como ansiedade, medo e vergonha são apontados em estudos sobre a percepção feminina quanto ao exame. Considerando a importância de criar estratégias para acolher a mulher e facilitar sua vivência, a equipe urbana da Estratégia de Saúde da Família da cidade de Rio Negro, Mato Grosso do Sul, propôs uma reorganização da rotina para este exame com base em princípios da Educação Popular em Saúde. O objetivo deste artigo é apresentar esta experiência desenvolvida nos anos de 2007 e 2008. Espera-se que este texto suscite reflexões e práticas que promovam o acesso humanizado da mulher às ações preventivas do câncer ginecológico na atenção básica em saúde.

Histopathology of the cervical smear (Papanicolaou test) isan effective screening method for uterine cervical cancerand its precursory lesions. Its use in organized screeningprograms has led to a significant reduction in both disease relatedmorbidity and mortality in developed countries.Despite its apparent simplicity, sampling is a delicate momentfor a woman, as anxiety, fear and shame have beenreported from studies on womenïs perceptions of thisexam. Considering the importance to develop strategies tohumanize and facilitate this experience, the Rio Negro/MSFamily Health Strategy urban team has proposed a routinereorganization for this exam, based on the principles ofPopular Health Education. The aim of this article is toreport this experience, developed in the 2007-2008 period.Hopefully, this text will foster reflections and actions topromote humanized access to Primary Health Care-basedgynecologic cancer preventive actions.

Análise do processo de trabalho de enfermeiros no atendimento em Unidades Básicas de Saúde / Analysis of the nurses’ work process in the attendance at Health Basic Units

No Sistema Único de Saúde os enfermeiros têm cada vez mais funções, responsabilidades e desafios a enfrentar, sobretudono que se refere ao trabalho em Unidades Básicas de Saúde. Em época de transformação dos modelos assistenciais,considera-se fundamental conhecer o processo de trabalho de enfermeiros, a fim de contribuir com as discussões que irãoreorientar as práticas assistenciais. Este estudo tem como objetivo principal analisar o processo de trabalho deenfermeiros em Unidades Básicas de Saúde. Trata-se de uma pesquisa de campo, de natureza qualitativa, exploratória edescritiva, realizada na cidade de Porto Velho, Rondônia, Brasil. Os informantes foram 17 enfermeiros que atuam emUnidades Básicas de Saúde. Foi conduzido a partir de Malinowski, a análise dos depoimentos foi realizada a partir dasRepresentações Coletivas de Durkheim. Como resultados definiram-se as categorias empíricas  que a programaçãoaparece como regra da prática de enfermagem nas unidades, fragmentando a assistência  e, as seguintes representações:interfaces da programação  mimetismo com os médicos; de quem é o poder: dos enfermeiros ou dos médicos? Concluiuseque o processo de trabalho dos enfermeiros é ainda centrado na fragmentação da assistência oriunda do modelobiomédico; na prática médica; na disputa pelo poder. É necessário que se conheçam as representações que subjazem àmaneira como o processo de trabalho é desenvolvido, a fim de que novas orientações possam ser construídas.

O processo de amamentar o meu bebê: o que senti, aprendi e descobri / The process of breastfeeding my baby: what i felt, learnt and discovered

Neste ensaio interpreto o fenômeno aleitamento materno a partir de minha própria vivência, como enfermeira e mulher,quando do nascimento do meu primeiro filho. Revivo toda a experiência amparada por autores que reforçam o a importânciado conhecimento da realidade sentida pela mulher e sua família para a oferta de um cuidado mais adequado à mulher queamamenta. Defendo o conceito de cuidado compadecido diferenciando-o da assistência pelo forte conteúdo humano, detroca, envolvimento e solidariedade que traz para oferecer à pessoa em cuidado, conclamando o profissional a sair de umapostura asséptica para a perturbadora proximidade física e emocional.

Vivência de mães no programa mãe-cancuru / Mother's experience in kangaroo-mother's program

Objetivo: Compreender a experiência de ser mãe-canguru, em mulheres participantes do Programa mãe-canguru. Material e Métodos: consiste de estudo qualitativo, realizado com dez mães, entre 15 e 34 anos de idade, inseridas no Programa Mãe-canguru de uma maternidade pública em João Pessoa-PB, no período de junho a julhode 2000. Resultados: dos depoimentos emergiram cinco categorias temáticas: sentir o choque em ver o bebê na incubadora; sentir-se preparada para cuidar do filho; perceber os efeitos benéficos da relação afetiva precoce; vislumbrar a possibilidade de antecipar o retorno ao lar; vivenciar a solicitude junto à equipe deenfermagem. Conclusão: os depoimentos das participantes desta investigação revelaram os efeitos benéficos da utilização do Método Mãe-Canguru, uma vez que as mães aprenderam que valia a pena permanecer com seus bebês e participar da luta pela vida

Tuberculose: dimensões da interrupção do tratamento / Tuberculosis: dimensions of the withholding treatment

Este não é um livro voltado somente para profissionais da saúde, mas para todos os que lidam com as muitas dimensões da doença, em especial da tuberculose. Não são colocadas prioritariamente as temáticas técnicas do tratamento, estas, são encontradas nos manuais técnicos e em bibliografia específica. O foco está dirigido às reações da pessoa desde que se descobre doente, passando pela procura de tratamento e a interrupção com o serviço que lhe atendeu

Diagnóstico de enfermagem em paciente epiléptica embasado na teoria do autocuidado: estudo de caso / Nursing diagnosis in a patient having diagnosis of epilepsy

Trata-se de uma pesquisa descritiva, com uma abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, cujo objetivo foi identificar diagnósticos de enfermagem em uma paciente com diagnóstico médico de epilepsia, aplicando a teoria do autocuidado de OREM. Os resultados mostram a importância de se operacionalizar o processo de enfermagem tendo por base um modelo assistencial, pela facilidade de identificar diagnósticos de enfermagem, bem como para o engajamento do paciente na assistência prestada.

Tuberculose: sofrimento e ilusöes no tratamento interrompido / Tuberculosis: suffering and illusions in an interrupted treatment

Estudo realizado em Porto Velho (RO), junto a doentes de tuberculose que interromperam o tratamento. A partir da abordagem qualitativa e do método hermenêutico-dialético de análise do material das entrevistas, foi possível inferir que os sujeitos deste estudo têm pouco conhecimento sobre tuberculose e tomam atitudes relacionadas ao impacto que o diagnóstico e o tratamento prolongado causaram a eles próprios e ao seu meio social. Para os doze entrevistados, a interrupçäo do tratamento relaciona-se a motivos enraizados no näo-dito, efeitos colaterais dos medicamentos, desorganizaçäo dos serviços e ilusäo de estar curado. Isto implica repensarmos nossas posiçöes técnico-metodológicas e as relaçöes profissional-doente, visando a uma abordagem que possibilite encararmos tuberculose-interrupçäo de tratamento como experiências vividas pelas pessoas, famílias e redes sociais por elas tecidas ao longo do tempo.

Tuberculose: sofrimento e ilusões no tratamento interrompido / Tuberculosis: suffering and illusion from interrupted treatment

Este estudo foi realizado na cidade de Porto Velho-RO, junto a doentes de tuberculose que interromperam o tratamento. Senti-me motivada a desenvolvê-lo porque considero a interrupção de tratamento da tuberculose um desafio para a Saúde Coletiva, pelas dificuldades que os profissionais de saúde enfrentam no tratamento e controle da tuberculose. A abordagem qualitativa e o método hermenêutico-dialético de análise do material, colhido através de entrevistas, levaram-me a inferir que os doentes sujeitos deste estudo demonstraram ter pouco conhecimento a respeito da tuberculose. Demonstraram, também, tomar atitudes que se relacionavam com o impacto que o diagnóstico e o tratamento prolongado causaram a si próprios e ao meio social onde vivem. Para as doze pessoas que participaram deste estudo, as causas da interrupção do tratamento estiveram relacionadas a motivos enraizados no não dito e em causas como efeitos colaterais dos medicamentos, desorganização dos serviços e ilusão de estar curado. Isto implica em repensarmos nossas posições técnico-metodológicas e as relações profissional-doente, à procura de construir uma abordagem que possibilite encararmos o binômio tuberculose-interrupção de tratamento como experiências vividas pelas pessoas, famílias e as redes sociais por elas tecidas ao longo do tempo