[Is basic the anesthetist presence in cataract surgery?]. / Es necesaria la presencia del médico anestesista en la cirugía de la catarata?

PURPOSE: To determine the need for anesthesiology in cataract surgery. METHODS: For the present study a total of 406 consecutive patients who underwent cataract surgery under regional peribulbar anesthesia were selected. RESULTS: In 109 cases (28,5%) the anesthetist was required, the causes of intervention were: high blood pressure in 68 patients (16.74%), perturbation in 20 patients (4.92%), cardiac arrhytmia in 20 patients (4.92%) and one case of myocardial infarction. CONCLUSIONS: Anesthetist intervention was requiered in one third of cataract surgery cases. This is why the anesthetist care seems to be justified in cataract surgery under local anesthesia.

¿Es necesaria la presencia del médico anestesista en la cirugía de la catarata? / Is basic the anesthetist presence in cataract surgery?

Objetivo: Determinar la necesidad de la presencia del médico anestesista en las intervenciones de catarata. Métodos: Estudio sobre 406 pacientes intervenidos de catarata escogidos de forma aleatoria y sometidos a bloqueo anestésico local peribulbar, bajo monitorización. Resultados: El médico anestesista intervino en 109 (28,5 por ciento) ocasiones para controlar el estado general del paciente, siendo las causas: crisis de hipertensión arterial en 68 pacientes (16,74 por ciento), agitación nerviosa en 20 pacientes (4,92 por ciento), alteraciones del ritmo cardíaco en 20 pacientes (4,92 por ciento) y una paciente presentó infarto agudo de miocardio. Conclusiones: La presencia del médico anestesista creemos que está justificada debido que una tercera parte de los pacientes requirieron su intervención, y a la gravedad de las patologías controladas peroperatoriamente (AU)

[Results in the treatment of acute endophthalmitis by vitrectomy using limbal incision]. / Resultados obtenidos en el tratamiento de la endoftalmitis aguda mediante vitrectomía vía limbar.

PURPOSE: To describe the results obtained in the treatment of acute onset endophthalmitis after cataract surgery in our center using vitrectomy with corneal limbal incisions. METHODS: Study carried out in 12 patients with acute endophthalmitis after cataract surgery in whom a posterior vitrectomy by limbic incisions was performed followed by intravitreal injections of antibiotics (vancomycin + ceftazidime/amikacin) with systemic and topical antibiotic and corticosteroid treatment in the post-operative period. RESULTS: The incidence of endophthalmitis in our center was 0.92%. The most frequently isolated microorganism was Staphylococcus epidermidis (4 cases, 33.33%). Four cases were negative (33.33%). A visual acuity equal to or greater than 0.5 at three months was obtained in 6 patients (50%). Only one case required a second administration of intravitreal injections. One patient suffered vitreal hemorrhaging in the post-operative period, and no other complications were observed in the remaining patients. CONCLUSIONS: We consider that vitrectomy through limbal incisions is a valid alternative for acute onset endophthalmitis treatment.

Resultados obtenidos en el tratamiento de la endoftalmitis aguda mediante vitrectomía vía limbar / Results in the treatment of acute endophthalmitis by vitrectomy using limbal incision

Objetivo: Describir los resultados obtenidos en el tratamiento de la endoftalmitis aguda, tras cirugía de catarata en nuestro centro, mediante vitrectomía con incisiones límbicas corneales Métodos: Estudio realizado en 12 pacientes con endoftalmitis aguda tras cirugía de catarata, en los que se practicó vitrectomía posterior a través de incisiones límbicas, seguido de inyecciones intravítreas de antibióticos (vancomicina + ceftazidime / amikacina); con tratamiento antibiótico y corticoide, sistémico y tópico en el postoperatorio Resultados: La incidencia de endoftalmitis en nuestro centro fue de 0,92 por ciento. El germen aislado con mayor frecuencia fue el Staphilococcus epidermidis (4 casos 33,33 por ciento), resultando negativos 4 casos (33,33 por ciento); de los doce casos tratados se consiguió una agudeza visual a los 3 meses, igual o superior a 0,5 en 6 pacientes (50 por ciento), solo un caso requirió la administración de una segunda serie de inyecciones intra vítreas. Una paciente sufrió una hemorragia vítrea en el postoperatorio, no observándose ninguna otra complicación en el resto de pacientes. Conclusiones: Creemos que la vitrectomía por vía límbica corneal es una alternativa válida para la endoftalmitis aguda (AU)

No disponible

[Anterior optic neuritis do to ulcerative colitis]. / Neuritis óptica anterior por colitis ulcerosa.

PURPOSE/METHODS: We present the case of a 27 year old woman with acute bilateral loss of vision associated with abdominalgia, bloody diarrhea and arthralgia. In the present article, the different forms of ocular complications in relationship to chronic intestinal inflammations and their possible causes are discussed. RESULTS/CONCLUSIONS: On examination, bilateral anterior uveitis associated to a picture of optic nerve lesion compatible with a bilateral anterior optic neuritis was observed. The patient was diagnosed of ulcerative colitis by intestinal biopsy. The ocular affectation resolved after the ulcerative colitis was treated with systemic mesalamine.

Neuritis óptica anterior por colitis ulcerosa / Anterior optic neuritis do to ulcerative colitis

Objetivo/Métodos: Presentamos un caso clínico de una paciente de 27 años de edad, que acudió por un cuadro de pérdida aguda de visión bilateral asociada a artralgia y diarrea serosanguinolenta. En el presente artículo se discuten las diferentes formas de afectación ocular en la inflamación crónica intestinal y sus posibles causas patogénicas. Resultados/Conclusiones: A la exploración se apreció uveítis anterior bilateral, asociada a la presencia de un cuadro de afectación del nervio óptico compatible con neuritis óptica anterior bilateral, se realizo el diagnóstico de colitis ulcerosa, mediante biopsia intestinal. El cuadro remitió al tratar la inflamación intestinal crónica con mesalamina por vía oral (AU)

Rinomucormicosis supervivencia a largo plazo tras tratamiento conservador / Long life survival in rhino-mucormycosis after conservative treatment

Objetivo/Métodos: Presentamos un caso de rinomucormicosis en un paciente varón de 52 años de edad, afecto de diabetes mellitus tipo 2, que debutó con parálisis completa de III nervio craneal derecho y ceguera del mismo ojo por obliteración de la arteria y vena central de la retina, tratado con anfotericina B y exéresis de los tejidos necróticos de las mucosas nasal y paranasales etmoidal, maxilar y esfenoidal derechas, sin recurrir a la exanteración orbitaria. Resultado/Conclusiones: Tras un seguimiento posterior durante cinco años, en los que no presentó ningún tipo de recidiva, desarrolló glaucoma neovascular (AU)

[Long-term survival in rhino-mucormycosis after conservative treatment]. / Rinomucormicosis supervivencia a largo plazo tras tratamiento conservador.

OBJECTIVE/METHODS: We describe a case of rhino-mucormycosis, in a 52-year-old male, with diabetes mellitus type 2, III cranial nerve palsy and blindness due to obliteration of central retinal artery and vein of the right eye The patient was treated with anfotericin B and necrotic tissues exeresis of nasal and paranasal (ethmoidal, maxillar and esfenoidal) sinuses, without orbital exenteration. RESULTS/CONCLUSIONS: After a follow up of five years, no type of relapse was detected, but neovascular glaucoma developed.