ABSTRACT
Los efectos secundarios del tamoxifeno sobre la esfera ginecológica, han motivado estudios, en especial sobre su asociación con cáncer endometrial. Objetivos.- Determinar incidencia y tipo de anormalidad endometrial, y precisar el grupo de riesgo de desarrollar anormalidad. Material y métodos.- Estudio prospectivo de seguimiento de pacientes con cáncer de mama usuarias de tamoxifeno. Se seleccionaron 77 pacientes con ecografía pélvica previa negativa, y tiempo no menor de 6 meses y además: a) grosor endometrial > 8 mm; b) o sangrado vía vaginal; c) o pacientes con indicación de histerectomía. Los métodos de seguimiento fueron la UTV e histeroscopía. Resultados.- La anormalidad endometrial fue de 36 por ciento, siendo pólipos 26 por ciento, hiperplasia 21 por ciento, y cáncer endometrial 4 por ciento. Se halló una incidencia de 2/1000 años de cáncer endometrial, y de 11/1000 año de lesiones benignas. Se encontró diferencia significativa al comparar presencia o no de sangrado uterino, grosor endometrial > 8 mm vs. 8 mm y tiempo de uso mayor igual 12 meses vs. <12 meses. Conclusiones.- Las anormalidades endometriales fueron pólipos, hiperplasia y adenocarcinoma endometrial. La incidencia de lesión benigna y de cáncer endometrial es alta. Se recomienda a las usuarias de tamoxifeno, monitoreo endometrial con UTV e histeroscopía.
Subject(s)
Female , Humans , Hysteroscopy , Incidence , Breast Neoplasms , Endometrial Neoplasms , Tamoxifen/therapeutic use , Ultrasonography, Mammary , Prospective StudiesABSTRACT
El objetivo del estudio fue determinar las características radiológicas del carcinoma in situ (CIS) de mama, estableciendo la relación entre los hallazgos mamográficos y tipos histológicos. Entre diciembre del 2000 y julio del 2002, se realizaron 286 localizaciones por aguja en el Servicio de Radiología del Hospital Guillermo Almenara Irigoyen en pacientes con alta sospecha de cáncer de mama, de los cuales 39 (14 por ciento) fueron confirmados histológicamente como cáncer y 15 (38,46 por ciento) carcinoma in situ. Se consideraron para el estudio además, 6 pacientes a quienes se le realizó BAAF (3) o biopsia por recisión local (3) todas ellas pacientes en que la sospecha diagnóstica de cáncer fue planteada por el medio de mamografía, haciendo un total de 21 pacientes. Los tipos de presentación mamográfico en orden de frecuencia del Ca in situ de la mama en el presente estudio fueron las microcalcificaciones solas fueron la manifestación mamográfica más frecuente 47,62 por ciento (10). En general, 17(80,95 por ciento) pacientes presentaron alguna forma de microcalcificación asociada o no a otros hallazgos como distorsión asimétrica focal, distorsión de la arquitectura. En cuanto a los tipos histológicos del carcinoma in situ, el más frecuente fue el carcinoma intraductal 90,47 por ciento (19). En conclusión, la incidencia de carcinoma in situ de la mama fue 38,46 por ciento y es ligeramente más alta a los reportes internacionales. La manifestación radiológica más frecuente del CIS fueron microcalcificaciones solas o asociadas a otro tipo de hallazgo mamográfico (80,9 por ciento), siendo así que la forma más frecuente del CIS, fueron las microcalcificaciones solas, seguidas por la distorsión asimetría focal asociada a microcalcificaciones.
Subject(s)
Female , Adult , Humans , Carcinoma in Situ , Hospitals, State , Mammography , Breast Neoplasms , Patients , Retrospective StudiesABSTRACT
Objetivo: La meta de nuestro estudio fue describir los hallazgos de la enfermedad intersticiales pulmonares asociada a colagenopatías, en la radiografía de tórax, la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y el test de espirometría. Métodos: Se revisó retrospectivamente las historias clínicas, las radiografías de tórax, las TCAR, y los informes del test de espirometría de 30 pacientes con las siguientes enfermedades del tejido conectivo: artritis reumatoidea (AR), lupus eritematoso sistémico (LES), esclerosis sistémica progresiva (ESP), síndrome de Sjõgren (SS) y dermatomiositis/polimiositis (DM/PM); que cumplían con los criterios de diagnóstico de la Asociación Americana de Reumatología (ARA), atendidos en el departamento de Reumatología y Eco-tomografía del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), durante el período comprendido entre enero del 2001 a enero del 2002. Resultados: Se evaluaron 30 pacientes, con promedio de edad de 52 años y rango de edad de:34 - 75 años; se encontró: 10 casos de AR; 8 casos de ESP; 6 casos de síndrome de sobreposición ESP/SS; 2 casos de síndrome de sobreposición ESP/LES; 2 casos de síndrome de sobreposición AR/SS; I caso de síndrome de sobreposición AR/les. Los hallazgos en la radiografía ...
