ABSTRACT
Introdução: Na prática clínica são muitos os métodos utilizados na avaliação de pacientes em hemodiálise, a maioria com limitações. O ângulo de fase, uma variável da bioimpedância elétrica, vem se destacando como importante indicador prognóstico, mas sua relação com marcadores nutricionais é controversa. Objetivo: Avaliar a existência de correlação e concordância entre o ângulo de fase padronizado e marcadores tradicionais do estado nutricional em pacientes renais crônicos, antes e após o tratamento dialítico. Métodos: Estudo transversal com 57 pacientes em hemodiálise, de ambos os sexos, em uma unidade de tratamento dialítico, Salvador, Bahia, Brasil. Os participantes foram avaliados por antropometria, bioimpedância e dinamometria, antes e após a hemodiálise. Foram realizadas análises descritivas, teste T de Student, correlação de Pearson e concordância a partir do coeficiente Kappa. Resultados: Não houve diferença significante no período pré e pós-diálise para as variáveis: circunferência muscular do braço, força do aperto de mão e percentual de massa celular corporal. No período pré-diálise, a correlação foi positiva e fraca entre o ângulo de fase padronizado e o índice de massa corporal, a circunferência muscular do braço, a força do aperto de mão e o percentual de massa celular corporal. No período pós-diálise o percentual de massa celular corporal foi a única variável que não teve correlação estatisticamente significante. A análise de concordância entre o ângulo de fase padronizado e demais parâmetros, no período pré-diálise, mostrou concordâncias pobres ou fracas. No período pós-diálise houve discordância com a percentual de massa celular corporal e concordância moderada com a força do aperto de mão. Conclusão: O ângulo de fase padronizado apresentou correlações fracas com os indicadores antropométricos e moderada concordância com a força do aperto de mão (AU)
Introducion: In clinical practice there are many methods used to assess patients on hemodialysis, most with limitations. The phase angle, a variable of the electric bioimpedance, has been excelling as an important prognostic indicator, but its relation to nutritional markers is controversial. Objective: To evaluate the existence of correlations and concordances between the standard phase angle and traditional markers of nutritional status in patients with chronic renal failure, prior to and following dialysis treatment. Methods: A transversal study with fifty-seven hemodialysis patients, of both sexes, in a dialysis treatment unit, in Salvador, Bahia (Brazil). The participants were evaluated for anthropometry, bioimpedance, and dynamometry, before and after hemodialysis. We performed a descriptive analysis, Students t test, Pearson correlation and agreement from the kappa coefficient. Results: There was no significant difference between the pre- and post-dialysis period for the following variables: muscular circumference of the arm, handgrip force, and percentage of cellular body mass. In the pre-dialysis period, the correlation was positive and weak between the standard phase angle and the body mass index, the muscular circumference of the arm, handgrip force, and cellular body mass. In the post-dialysis period the percentage of cellular body mass was the only variable that had no statistically significant correlation. The analysis of concordance between the standard phase angle and other parameters, in the pre-dialysis period, showed poor or weak concordances. In the post-dialysis period there were discordances for the percentage of cellular body mass and moderate concordance for handgrip force. Conclusion: The standard phase angle presented weak correlations with the anthropométric indicators and moderate concordance for handgrip force (AU)
