ABSTRACT
BACKGROUND: Sleep disorders are common among patients admitted to intensive care units (ICUs). This study aimed to assess the perceptions of sleep quality, anxiety, depression, and stress reported by ICU patients and the relationships between these perceptions and patient variables. METHODS: This cross-sectional study used consecutive non-probabilistic sampling to select participants. All patients admitted for more than 72 hours of ICU hospitalization at a Portuguese hospital between March and June 2020 were asked to complete the "Richard Campbell Sleep Questionnaire" and "Anxiety, depression, and Stress Assessment Questionnaire." The resulting data were analyzed using descriptive statistics, Pearson's correlation coefficient, Student t-tests for independent samples, and analysis of variance. The significance level for rejecting the null hypothesis was set to α ≤0.05. RESULTS: A total of 52 patients admitted to the ICU for at least 72 hours was recruited. The mean age of the participants was 64 years (standard deviation, 14.6); 32 (61.5%) of the participants were male. Approximately 19% had psychiatric disorders. The prevalence of self-reported poor sleep was higher in women (t[50]=2,147, P=0.037) and in participants with psychiatric problems, although this difference was not statistically significant (t[50]=-0.777, P=0.441). Those who reported having sleep disorders before hospitalization had a worse perception of their sleep. CONCLUSIONS: Sleep quality perception was worse in female ICU patients, those with psychiatric disorders, and those with sleep alterations before hospitalization. Implementing early interventions and designing nonpharmacological techniques to improve sleep quality of ICU patients is essential.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Ethical conflict is a phenomenon that has been under study over the last three decades, especially the types moral dilemma and moral distress in the field of nursing care. However, ethical problems and their idiosyncrasies need to be further explored. AIM: The objectives of this study were, first, to obtain a transcultural Portuguese-language adaptation and validation of the Ethical Conflict Nursing Questionnaire-Critical Care Version and, second, to analyse Portuguese critical care nurses' level of exposure to ethical conflict and its characteristics. METHODS: A cross-cultural validation and descriptive, prospective and correlational study. The sample was made for 184 critical care nurses in 2016. ETHICAL CONSIDERATIONS: The study was authorised by Bioethics Commission of the University of Barcelona, the Associaçâo de Apoio ao Serviço de Cuidados Intensivos do Centro Hospitalar do Porto and the Sociedade Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental. FINDINGS: The Portuguese version of the Ethical Conflict Nursing Questionnaire-Critical Care Version was a valid and reliable instrument to measure exposure to conflict. Moral outrage was the most common type of conflict. The most problematic situations were the ineffectiveness of analgesic treatments, the administration of treatments considered futile and the mismanagement of resources.
Subject(s)
Critical Care Nursing/ethics , Nurses/psychology , Adult , Correlation of Data , Critical Care Nursing/trends , Cross-Cultural Comparison , Female , Humans , Male , Middle Aged , Nurses/standards , Nurses/statistics & numerical data , Prospective Studies , Surveys and QuestionnairesABSTRACT
OBJECTIVE: To describe the different rehabilitation care models in practice in Portuguese adult intensive care units. METHODS: A simple observational (cross-sectional) study was conducted through an online survey sent to the head nurses or individuals responsible for the 58 adult intensive care units that are part of the database of the Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos. RESULTS: We identified three models of organization of rehabilitation care: care provided by the staff of the intensive care unit (22.9%), care provided by specialized external teams (25.0%), and a mixture of the previous models, combining the two situations (52.1%). In the first model, the care was provided mainly by nurses with specialization in rehabilitation and, in the second model, the care was provided by physiotherapists. No significant differences were found between the models regarding the availability of care, in hours/day or days/week (p = 0.268 and 0.994, respectively), or results such as length of hospital stay in intensive care, ventilation time, or mortality rate in the unit (p = 0.418, 0.923, and 0.240, respectively). CONCLUSION: The organization of rehabilitation care in Portuguese intensive care units is unique and heterogeneous. Despite different care organization models, the availability of hours of care is similar, as are the overall results observed in patients.
Subject(s)
Critical Care/organization & administration , Intensive Care Units/organization & administration , Models, Organizational , Rehabilitation/organization & administration , Adult , Critical Care/methods , Cross-Sectional Studies , Health Care Surveys , Hospital Mortality , Humans , Length of Stay , Patient Care Team/organization & administration , Portugal , Rehabilitation/methods , Respiration, Artificial/statistics & numerical dataABSTRACT
RESUMO Objetivo: Descrever os diferentes modelos de prestação de cuidados de reabilitação em prática nas unidades de cuidados intensivos de adultos portuguesas. Métodos: Estudo observacional simples (transversal), realizado por meio de inquérito on-line enviado aos enfermeiros-chefes ou responsáveis das 58 unidades de cuidados intensivos de adultos que integram a base de dados da Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos. Resultados: Foram identificados três modelos de organização dos cuidados de reabilitação: cuidados prestados pela equipe da unidade de cuidados intensivos (22,9%), cuidados prestados por equipes externas especializadas (25,0%), um misto dos modelos anteriores, conjugando as duas situações (52,1%). No primeiro modelo, os cuidados eram prestados essencialmente por enfermeiros com especialização em reabilitação e, no segundo, por fisioterapeutas. Não foram encontradas diferenças significativas entre os modelos no que diz respeito à disponibilidade de cuidados, em horas/dia ou dias/semana (p = 0,268 e 0,994 respetivamente), ou a resultados como tempo de internamento em cuidados intensivos, tempo de ventilação ou taxa de mortalidade na unidade (p = 0,418, 0.923 e 0,240 respetivamente). Conclusão: A organização dos cuidados de reabilitação nas unidades de cuidados intensivos portuguesas é singular e heterogênea. Apesar dos diferentes modelos de organização de cuidados, a disponibilidade de horas de cuidados é semelhante, bem como os resultados gerais observados nos doentes.
ABSTRACT Objective: To describe the different rehabilitation care models in practice in Portuguese adult intensive care units. Methods: A simple observational (cross-sectional) study was conducted through an online survey sent to the head nurses or individuals responsible for the 58 adult intensive care units that are part of the database of the Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos. Results: We identified three models of organization of rehabilitation care: care provided by the staff of the intensive care unit (22.9%), care provided by specialized external teams (25.0%), and a mixture of the previous models, combining the two situations (52.1%). In the first model, the care was provided mainly by nurses with specialization in rehabilitation and, in the second model, the care was provided by physiotherapists. No significant differences were found between the models regarding the availability of care, in hours/day or days/week (p = 0.268 and 0.994, respectively), or results such as length of hospital stay in intensive care, ventilation time, or mortality rate in the unit (p = 0.418, 0.923, and 0.240, respectively). Conclusion: The organization of rehabilitation care in Portuguese intensive care units is unique and heterogeneous. Despite different care organization models, the availability of hours of care is similar, as are the overall results observed in patients.
Subject(s)
Humans , Adult , Rehabilitation/organization & administration , Models, Organizational , Critical Care/organization & administration , Intensive Care Units/organization & administration , Patient Care Team/organization & administration , Portugal , Rehabilitation/methods , Respiration, Artificial/statistics & numerical data , Cross-Sectional Studies , Hospital Mortality , Health Care Surveys , Critical Care/methods , Length of StayABSTRACT
Resumo Com o crescente uso da internet, diferentes apropriações estão sendo feitas por diferentes grupos sociais e econômicos. Assim, também políticos têm adotado essas novas mídias por diferentes motivações e em diversas formas. O objetivo deste trabalho é, a partir de uma classificação ideológica dos partidos políticos representados no Congresso brasileiro, avaliar se essa é uma variável que distingue a adoção e o uso do Twitter por parte dos parlamentares federais. Foram analisados os 512 perfis dos congressistas que em dezembro de 2013 utilizavam o Twitter para a postagem de conteúdo e para conexão com cidadãos e colegas de Congresso. Foi utilizada a plataforma de programação do Twitter para a coleta dos dados sobre o uso dos perfis e sobre as conexões entre eles e também com outros perfis da rede social. Esses dados foram relacionados com a classificação ideológica dos partidos dos parlamentares. Os resultados demonstram que é possível distinguir no Twitter os grupos das diferentes ideologias representadas no Congresso, porque adotaram seu uso em períodos distintos, têm diferentes taxas de popularidade, seguem colegas parlamentares com variados padrões de interesse e têm diferentes indicadores de atividade nesse meio digital.
Resumen Con el creciente uso de internet, las diferentes asignaciones se realizan por diferentes grupos sociales y económicos. Aún así, los políticos han adoptado estos nuevos medios por diferentes razones y en diferentes formas. El objetivo de este trabajo es, a partir de una clasificación ideológica de los partidos políticos representados en el Congreso de Brasil, evaluar si se trata de una variable que distingue a la adopción y el uso de Twitter por el Parlamento federal. 512 perfiles de los miembros del Congreso en diciembre de 2013 utilizaron Twitter para publicar contenido, y para conectar con los ciudadanos y se analizaron sus colegas del Congreso. Se utilizó la plataforma de programación de Twitter para la recogida de datos sobre el uso de perfiles y en las conexiones entre ellos y con otros perfiles de redes sociales. Estos datos fueron relacionados con la clasificación ideológica de los partidos parlamentarios. Los resultados demuestran que es posible distinguir grupos de Twitter de diferentes ideologías representadas en el Congreso, ya que aprobó su uso en diferentes momentos, tener diferentes cuotas de popularidad siguientes pares parlamentarios con diferentes patrones de interés y tienen diferentes indicadores de actividad en el entorno digital.
Abstract With increasing use of the Internet, different social and economic groups are appropriating its resources in various ways. As such, politicians have adopted this new media for varying reasons. From an ideological classification of political parties represented in Brazilian Congress, this paper evaluates whether it is a variable that can distinguish federal congressmen's adoption and use of Twitter. A total of 512 profiles of congressmen who use Twitter to post content and connect with citizens and colleagues from Congress were analysed in December 2013. Twitter's programming platform was used to collect data on the use of profiles and connections between them and with other social network profiles. This data was related to the ideological classification of different parties. The results show that it is possible to distinguish Twitter groups of different ideologies represented in Congress because they adopted its use at various times, have different levels of popularity, follow congressional colleagues with varying patterns of interest and have diverging activity indicators in the digital environment.
Subject(s)
Congress , Internet , Social NetworkingABSTRACT
O objetivo principal deste artigo é verificar se as alterações políticas, sociais e institucionais (ocorridas no Brasil) contribuíram para que a tradução da palavra accountability germinasse no solo brasileiro, tendo transcorrido duas décadas desde a publicação do instigante artigo de Anna Maria Campos sobre a ausência desse conceito no Brasil. Trata-se de estudo de natureza exploratória, analítica e descritiva, numa abordagem essencialmente qualitativa, em que se procurou, além de compreender o significado da palavra accountability nos dicionários e nos trabalhos sucessivos ao de Campos, analisar, por meio da literatura especializada, as principais mudanças processadas no cenário brasileiro, especialmente quanto à organização da sociedade, descentralização e transparência governamental e quanto à emergência de novos valores sociais em substituição aos tradicionais. Reconhecendo que avanços têm sido realizados nessa direção, admite-se ser difícil dar uma resposta conclusiva à questão formulada. Considera-se que estamos mais perto da resposta do que quando Campos se defrontou com o problema, mas ainda muito longe de construir uma verdadeira cultura de accountability.
Subject(s)
Humans , Organization and Administration/standards , Health Policy , Social Responsibility , Social Values , Public Sector/ethics , Public Sector/standardsABSTRACT
Este artigo investiga portais de governos estaduais no Brasil, para detectar os movimentos do governo eletrônico que pretendem aprofundar a democracia por meio de processos digitais. Procedeu-se à investigação de nove portais dos estados considerados mais desenvolvidos do país e do Distrito Federal. O modelo de análise contempla, por um lado, os aspectos mais tecnológicos dos portais e como estes disponibilizam informações para os cidadãos, de maneira a criar facilidades para as suas vidas. Por outro - e este é o aspecto mais importante -, os referentes a accountability e a participação popular, no sentido de verificar como os portais (e os governos considerados) têm se constituído em um experimento de aprofundamento da democracia no Brasil e de realização de um novo tipo de sociedade: a digital. O quadro teórico enfatiza as categorias de governo eletrônico, accountability e participação popular. Os resultados não são animadores, convergindo com a experiência internacional, e são atribuídos à trajetória conservadora e autoritária do Estado no Brasil. Pondera-se, também, que todos esses processos, tanto do ponto de vista da absorção dos parâmetros da sociedade digital quanto do desenvolvimento da democracia, ainda estão em construção na sociedade brasileira.
Subject(s)
Democracy , Information Systems , Internet , BrazilABSTRACT
Analisa como a Internet tem sido utilizada pelos gestores públicos para incrementar a "accountability" e construir uma sociedade mais democrática, considerando o patrimonialismo e a democracia delegativa vigentes no Brasil. Faz um estudo de caso em 20 portais das três esferas de governo: dos governos federal, do Distrito Federal, dos estados de Säo Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Paraná, Bahia, Santa Catarina, Pernambuco e Ceará, e dos municípios de Säo Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Porto Alegre, Curitiba, Salvador, Florianópolis, Recife e Fortaleza. Relata que os resultados apontam, na maioria dos casos, a ausência de "accountability" e a manutençäo do patrimonialismo e da democracia delegativa na sociedade brasileira. Mostra que alguns resultados pontuais evidenciam avanços por parte dos gestores em direçäo a uma maior "accountability" e à construçäo de uma sociedade mais democrática, conforme previsto pelos teóricos da sociedade da informaçäo.
Subject(s)
Internet/statistics & numerical data , Organization and Administration , Public Administration , Brazil , Democracy , Information Management , Research/organization & administrationABSTRACT
Contribui para o entendimento do processo pelo qual vem passando a governo municipal no Brasil nos últimos anos. Identifica intervençöes, novas configuraçöes. Sinaliza tendências que guardadas as devidas especificidades poderäo ser reproduzidas em outras realidades. Utiliza como material empírico cerca de 400 experiências inscritas em 1996, 1997, 1998 e 1999 no Programa Gestäo Pública e Cidadania da EAESP/FGV.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Municipal Management , Employment , Income , Local Health Strategies , Organizational Innovation , Community Participation , Policy Making , Public Policy , Poverty , Social Justice , UrbanizationABSTRACT
Observa que os anos 80 e 90 têm assistido no Brasil a um processo de mudanças na gestäo pública no sentido de implantaçäo e afirmaçäo da cidadania. Destaca que tanto os governos progressistas como os governos conservadores estäo em busca de formas alternativas e inovadoras no trato da gestäo pública. Verifica as açöes governamentais inscritas no Projeto Gestäo Pública e Cidadania. Analisa um conjunto de duas acöes patrocinadas pela Prefeitura de Salvador, de caráter democrático-popular e uma experiência do governo do Estado da Bahia, nitidamente conservador.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Program Evaluation , Public Policy , Public Administration , Brazil , Community-Institutional Relations , Human Rights , Municipal Management , Community Participation , Policy Making , Social Welfare , State Government , Structure of ServicesABSTRACT
Observa que os anos 80 e 90 têm assistido no Brasil a um processo de mudanças na gestão pública no sentido de implantação e afirmação da cidadania. Destaca que tanto os governos progressistas como os governos conservadores estão em busca de formas alternativas e inovadoras no trato da gestão pública. Verifica as ações governamentais inscritas no Projeto Gestão Pública e Cidadania. Analisa um conjunto de duas acões patrocinadas pela Prefeitura de Salvador, de caráter democrático-popular e uma experiência do governo do Estado da Bahia, nitidamente conservador. (AU)
