Utilidad de un cuestionario para rastreo del estres postraumatico en una poblacion colombiana / Use fulness of a screening questionnaire for post traumatic stress in a columbian population

Introducción. Las escalas para el diagnóstico del trastorno de estrés postraumático (TEPT) deben ser consistentes con los criterios del DSMIV y validarse para cada cultura. Objetivos. Validar una lista de síntomas (checklist) para el diagnóstico de TEPT en la población de un municipio colombiano semidestruido por un ataque de la guerrilla. Pacientes y métodos. Se seleccionó una muestra aleatoria, representativa y estratificada de 202 habitantes, mayores de 15 años, del municipio de San Joaquín (Santander, Colombia), dos años después de un ataque de la guerrilla. A los participantes se les hizo una entrevista clínica estructurada (SCID- I), basada en los criterios diagnósticos del DSM-IV para TEPT. 76 personas (37,6 por ciento) reunieron los criterios para TEPT y 126 (62,4 por ciento) se consideraron sin TEPT. A los dos grupos se les aplicó una lista de 24 síntomas de TEPT, calificados en una escala de 1 a 4. Resultados. La lista de síntomas tuvo una consistencia interna excelente (coeficiente alfa de Cronbach, 0,97). El grupo de TEPT obtuvo una puntuación de 70,4 ñ 22,9 y el grupo sin TEPT puntuó 37,2 ñ 13,7 (p< 0,0001). Un análisis discriminante mostró una capacidad de clasificación correcta del 88,6 por ciento (p<0,0001). La sensibilidad varió entre el 76,3 por ciento para un punto de corte de 51, hasta 81,6 por ciento para un corte en 45 puntos. La especificidad estuvo entre 71,4 por ciento para un corte en 45 y de 84,4 por ciento para un corte en 51. Conclusión. La lista de síntomas para TEPT tiene una excelente consistencia interna, una buena capacidad discriminante y buenos niveles de sensibilidad y especificidad

[Usefulness of a screening questionnaire for post traumatic stress in a Colombian population]. / Utilidad de un cuestionario para rastreo del estrés postraumático en una población colombiana.

INTRODUCTION: Rating scales for post traumatic stress disorder (PTSD) should be consistents with DSM IV criteria, and should be validate for each culture. OBJECTIVE: To validate a PTSD checklist in a Colombian little town population, which was semi destructed by a guerrilla attack. PATIENTS AND METHODS: A stratified, representative and randomized sample of 202 adult participants, aged over 15 year old, was selected from San Joaquin (Santander Colombia) two year after an guerrilla attack. A structured interview (SCID I), based on DSM IV criteria, was developed with each member of the sample. 76 participants (37.6%) met criteria for PTSD, and 126 (62.4%) were classified as non PTSD. A rating checklist with 24 symptoms of PTSD was applied by self report. Each item of the scale was scored 1 to 4. RESULTS: PTSD checklist had a reliability Cronbach s alpha coefficient of 0.97. PTSD group scored 70.4 22.9, and non PTSD 37.2 13.7 (p< 0.0001) on the PTSD checklist. A discriminant analysis found that the scale had a correctly classification capability of 88.6% (p< 0.0001). Sensibility was found between 76.3% for a cut off point of 51 and 81.6% for cut off point of 45. Specificity changed between 71.4% for a cut off point of 45 and 84.4% for a cut off point of 51. CONCLUSION: Checklist for PTSD had a high reliability, good discriminant capability, and good sensibility and specificity.