Estudio epidemiológico multicéntrico de las técnicas anestésicas en la cirugía de la hernia inguinal en España / Multicentre epidemiological study of anaesthetic techniques in inguinal hernia surgery in Spain

Objetivo: recientemente se ha producido renovado interés sobre la técnica anestésica en la cirugía de la hernia inguinal y las ventajas y los inconvenientes derivados de las diferentes técnicas anestésicas. En nuestro país no hay información acerca de la la técnica anestésica en la hernioplastia. Nuestro objetivo es realizar un estudio epidemiológico sobre las técnicas anestésicas en la cirugía de la hernia inguinal. Pacientes y métodos: estudio epidemiológico transversal, descriptivo y multicéntrico en 20 hospitales de España. Cada centro incluyó a 12 pacientes sometidos a herniorrafia y registró datos sociodemográficos, antecedentes patológicos, técnica realizada, parámetros de recuperación y complicaciones. Resultados: se incluyó a 238 pacientes (el 91% ASA I-II), con una media de edad de 57 (25-84) años, 213 varones y 25 mujeres. El régimen de hospitalización fue: cirugía ambulatoria un 47%, corta estancia un 26% y el resto con ingreso. Se realizó anestesia subaracnoidea en un 60%, anestesia general en un 27% y anestesia local con sedación, habitualmente benzodiacepinas, en un 13% de los casos. El alta de los pacientes intervenidos en (..) (AU)

Objective: Despite renewed interest in the management of anaesthesia during inguinal hernia surgery, there is a lack of data on trends in anaesthesia in Spain. The purpose of this study was to analyse the different anaesthetic techniques used in inguinal hernia surgery and their association with recovery, hospital stay, complications, and satisfaction with the technique. Patients and methods: Ours was a multicentre, descriptive, crosssectional epidemiological study performed at 20 Spanish hospitals. Each centre included 12 patients who underwent elective inguinal hernia repair. Data were collected on patient characteristics, clinical history, anaesthetic technique, post-operative recovery, and complications. Results: Data were collected on 238 patients, most of whom (91%)were ASA I or II, with a mean age of 57 years (25-84). Day surgery was performed in 47% of cases; 26% as one-day surgery, and the rest as inpatient surgery. Spinal anaesthesia was the most widely used technique (60%),followed by general anaesthesia (27%), and local anaesthesia with sedation (..) (AU)

Estudio epidemiológico multicéntrico de las técnicas anestésicas en la cirugía de la hernia inguinal en España / Multicentre epidemiological study of anaesthetic techniques in inguinal hernia surgery in Spain

Objetivo: Recientemente se ha producido renovado interés sobre la técnica anestésica en la cirugía de la hernia inguinal y las ventajas y los inconvenientes derivados de las diferentes técnicas anestésicas. En nuestro país no hay información acerca de la la técnica anestésica en la hernioplastia. Nuestro objetivo es realizar un estudio epidemiológico sobre las técnicas anestésicas en la cirugía de la hernia inguinal. Pacientes y métodos: Estudio epidemiológico transversal, descriptivo y multicéntrico en 20 hospitales de España. Cada centro incluyó a 12 pacientes sometidos a herniorrafia y registró datos sociodemográficos, antecedentes patológicos, técnica realizada, parámetros de recuperación y complicaciones. Resultados: Se incluyó a 238 pacientes (el 91% ASA I-II), con una media de edad de 57 (25-84) años, 213 varones y 25 mujeres. El régimen de hospitalización fue: cirugía ambulatoria un 47%, corta estancia un 26% y el resto con ingreso. Se realizó anestesia subaracnoidea en un 60%, anestesia general en un 27% y anestesia local con sedación, habitualmente benzodiacepinas, en un 13% de los casos. El alta de los pacientes intervenidos en régimen de cirugía ambulatoria fue entre 1 y 6 h en el 94 y el 100% de los casos de anestesia general y anestesia local respectivamente, frente a un 68% para la anestesia subaracnoidea. No hubo diferencias en las características del dolor, náuseas y vómitos entre las técnicas anestésicas; sin embargo, hubo 10 episodios de retención urinaria, todos ellos en el grupo de anestesia subaracnoidea, en pacientes varones y con una edad media de 68 años. Conclusiones: La anestesia subaracnoidea es la más utilizada en España para la herniorrafia, y se asocia con una elevada incidencia de retención urinaria y retraso en el alta hospitalaria (> 6 h en un 32% de los casos) en comparación con la anestesia local. Esta debería ser promovida activamente en nuestro país(AU)

No disponible

Cuidados anestésicos monitorizados y anestesia general en cirugía ambulatoria / Monitored anaesthetic care and general anaesthesia in ambulatory surgery

Uno de los objetivos en Cirugía Ambulatoria es conseguir el mayor confort perioperatorio para el paciente minimizando las complicaciones y con la mayor seguridad posible. En la práctica de la anestesia ambulatoria moderna, los Cuidados Anestésicos Monitorizados y la Anestesia General ofrecen a los pacientes elevada calidad al utilizar fármacos que permiten una rápida inducción, un rápido despertar y una recuperación precoz de los parámetros de recuperación con mínimos efectos indeseables. En anestesia ambulatoria la combinación de propofol y remifentanilo junto con el manejo de la vía aérea mediante mascarilla laríngea ofrece los mejores resultados. Sin embargo, para garantizar el éxito de los procedimientos sin ingreso es necesario diseñar estrategias multimodales para prevenir el Dolor Postoperatorio y las Náuseas y/o Vómitos. En este trabajo se realiza una revisión bibliográfica sobre Cuidados Anestésicos Monitorizados y Anestesia General en Cirugía Ambulatoria (AU)

One of the objectives of Ambulatory Surgery is to achieve the best and safest peri-operative comfort for patients with a minimum of complications. In modern ambulatory anaesthesic practice, Monitorized Anesthesic Care and General Anaesthesia offer high quality to patients if we use drugs that allow fast induction and awakening, early post-anaesthesia recovery and minimal adverse effects. In ambulatory anaesthesia, the combination of propofol and remifentanil and the management of the airway using a laryngeal mask offer the best results. However, it is necessary to design multimodal strategies for prevention of postoperative pain and nausea and/or vomiting to ensure the success of the ambulatory procedure. This communication is a bibliographic review of Monitorized Anaesthesic Care and General Anaesthesia in Ambulatory Surgery (AU)

Edema agudo de pulmón de predominio unilateral secundario a laringospasmo / Acute, mainly one-sided pulmonary edema secondary to laryngeal spasm

No disponible