Perfil clínico, sociodemográfico e preditores de óbito em unidade de terapia intensiva / Perfil clínico, sociodemográfico y predictores de muerte en la unidad de cuidados intensivos / Clinical, sociodemographic profile and predictors of death in intensive care unit

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes de unidade de terapia intensiva do interior do Brasil e caracterizar os óbitos e os seus fatores preditores. Método: estudo transversal realizado a partir da análise documental de prontuários de amostra aleatória de pacientes em cuidados intensivos. Foram coletados dados entre 2016 e 2018 utilizando instrumento padronizado. Análise descritiva realizada comparando óbitos e sobreviventes. Utilizou-se regressão multivariável para identificação dos preditores do óbito. Resultados: considerando os 259 pacientes analisados, ocorreram 231 mortes (89,2%). Entre os óbitos, predominaram o sexo feminino (55,4%), raça branca (75,3%) e baixa escolaridade (66,7%). As variáveis idade avançada, insuficiência cardíaca e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana adquirida foram consideradas preditores do óbito. Conclusão: evidenciou-se a caracterização dos pacientes atendidos na terapia intensiva, assim como a identificação de sujeitos com maior risco de morte, fornecendo subsídios para a elaboração de estratégias efetivas de prevenção do óbito.

Objective: to identify the sociodemographic and clinical profile of patients in an intensive care unit in the interior of Brazil and to characterize the deaths and their predictors. Method: cross-sectional study conducted from documentary analysis of medical records of a random sample of patients in intensive care. Data were collected between 2016 and 2018 using standardized instrument. Descriptive analysis performed comparing deaths and survivors. Multivariable regression was used to identify predictors of death. Results: considering the 259 patients analyzed, there were 231 deaths (89.2%). Among the deaths, female gender (55.4%), white race (75.3%) and low education (66.7%) predominated. The variables advanced age, heart failure, and human immunodeficiency virus infection were considered predictors of death. Conclusion: the characterization of patients seen in intensive care was evidenced, as well as the identification of subjects at higher risk of death, providing subsidies for the development of effective strategies to prevent death.

Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico y clínico de los pacientes de una unidad de cuidados intensivos del interior de Brasil y caracterizar las muertes y sus factores predictores. Método: estudio transversal realizado a partir de un análisis documental de las historias clínicas de una muestra aleatoria de pacientes en cuidados intensivos. Los datos se recogieron entre 2016 y 2018 utilizando un instrumento estandarizado. Se realizó un análisis descriptivo comparando las muertes y los supervivientes. Se utilizó una regresión multivariable para identificar los predictores de muerte. Resultados: considerando los 259 pacientes analizados, se produjeron 231 muertes (89,2%). Entre las muertes, predominaron el sexo femenino (55,4%), la raza blanca (75,3%) y la baja escolaridad (66,7%). Las variaciones de la edad avanzada, la insuficiencia cardíaca y la infección por virus de la inmunodeficiencia humana adquirida se consideraron predictores de la muerte. Conclusión: se evidenció la caracterización de los pacientes atendidos en la terapia intensiva, así como la identificación de los sujetos con mayor riesgo de muerte, suministrando subsidios para la elaboración de estrategias efectivas de prevención de la muerte.

Avaliação clínica na prática acadêmica do enfermeiro: fundamentos para o cuidado de enfermagem / Clinical evaluation in the academic practice of nurses: pleas to the nursing care / Evaluación clínica en la práctica académica de las enfermeras: declinatoria de la atención de enfermería

bjetivo: relatar a experiência de um projeto de ensino desenvolvido no Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Pampa/UNIPAMPA. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, acerca das atividades desenvolvidas a partir do projeto de ensino << Avaliação Clínica na Prática Acadêmica do Enfermeiro: Fundamentos para o Cuidado de Enfermagem >>, desenvolvido no Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Pampa (UNIPAMPA), desde 2012. Resultados: é a operacionalização do projeto de ensino, perspectivas relacionadas ao laboratório de Enfermagem, e metodologias de ensino e aprendizado, para o enfoque da prática clínica e dos cuidados de Enfermagem. Conclusão: os aspectos apresentados podem contribuir para novas iniciativas na implementação de atividades curriculares e extracurriculares ocupando os laboratórios como espaços significativos para o processo de ensino e aprendizado da prática clínica e do cuidado de Enfermagem.(AU)

Objective: to report the experience of an educational project developed in the Nursing Course at the Federal University of Pampa/UNIPAMPA. Method: descriptive study of type experience report, about the activities from the teaching project << Clinical Evaluation in Academic Practice of the Nurse: Foundations for Nursing Care >> developed in the Nursing Course at the Federal University of Pampa (UNIPAMPA), since 2012. Results: it is the operationalization of the teaching project, perspectives related to the nursing laboratory and methodologies of teaching and learning, for approach of clinical practice and nursing care. Conclusion: the presented aspects can contribute to new initiatives in the implementation of curricular and extracurricular activities, occupying laboratories as significant spaces for the teaching and learning of clinical practice and nursing care.(AU)

Objetivo: presentar la experiencia de un proyecto educativo desarrollado en el curso de enfermería de la Universidad Federal del Pampa/UNIPAMPA. Método: relato de experiencia del tipo de estudio descriptivo acerca de las actividades de proyecto de enseñanza << Evaluación Clínica de la Práctica Académica de Enfermería: Fundamentos de Cuidados de Enfermería >> desarrollados en el Curso de Enfermería de la Universidad Federal del Pampa (UNIPAMPA), desde 2012. Resultados: esta es la puesta en marcha del proyecto de enseñanza, las perspectivas acerca del laboratorio de enfermería y las metodologías de enseñanza y aprendizaje para el enfoque de la práctica clínica y de cuidados de enfermería. Conclusión: los aspectos presentados pueden contribuir a nuevas iniciativas en la ejecución de las actividades curriculares y extracurriculares que ocupan los laboratorios como espacios significativos para la enseñanza y el aprendizaje de la práctica clínica y de cuidados de enfermería.(AU)

[Patient safety and the prevention of skin and mucosal lesions associated with airway invasive devices]. / Segurança do paciente e a prevenção de lesões cutâneo-mucosas associadas aos dispositivos invasivos nas vias aéreas.

OBJECTIVE: To analyze the care implemented by the nursing team to promote the safety of adult patients and prevention of skin and mucosal lesions associated with the presence of lower airways invasive devices. METHOD: Study with qualitative and quantitative approach, descriptive and exploratory type, whose investigative scenarios were adult inpatient units of a hospital in the West Frontier of Rio Grande do Sul. The study subjects consisted of nurses, nursing technicians and nursing assistants. RESULTS: A total of 118 professionals were interviewed. We highlight the observed specific care with endotracheal tube and tracheostomy, management and assessment of the cuff and the criteria used to secretion aspiration. CONCLUSION: There is a superficial nursing work in the patient direct care and a differentiation in relation to the perception of nurse technicians, especially those working in the intensive care unit, who presented major property and view of the patient's clinical status.

Patient safety and the prevention of skin and mucosal lesions associated with airway invasive devices / La seguridad del paciente y la prevención de lesiones cutáneo-mucosas asociadas con los dispositivos invasivos en las vías aéreas / Segurança do paciente e a prevenção de lesões cutâneo-mucosas associadas aos dispositivos invasivos nas vias aéreas

AbstractOBJECTIVETo analyze the care implemented by the nursing team to promote the safety of adult patients and prevention of skin and mucosal lesions associated with the presence of lower airways invasive devices.METHODStudy with qualitative and quantitative approach, descriptive and exploratory type, whose investigative scenarios were adult inpatient units of a hospital in the West Frontier of Rio Grande do Sul. The study subjects consisted of nurses, nursing technicians and nursing assistants.RESULTSA total of 118 professionals were interviewed. We highlight the observed specific care with endotracheal tube and tracheostomy, management and assessment of the cuff and the criteria used to secretion aspiration.CONCLUSIONThere is a superficial nursing work in the patient direct care and a differentiation in relation to the perception of nurse technicians, especially those working in the intensive care unit, who presented major property and view of the patient's clinical status.

ResumenOBJETIVOAnalizar los cuidados implantados por el equipo de Enfermería para la promoción de la seguridad del paciente adulto y la prevención de lesiones cutáneo-mucosas asociadas con la presencia de dispositivos invasivos en las vías aéreas inferiores.MÉTODOEstudio con abordaje cualitativo y cuantitativo, del tipo descriptivo y exploratorio, cuyos escenarios investigativos fueron las unidades de estancia hospitalaria de adultos en un hospital de Fronteira Oeste, Rio Grande do Sul. Los sujetos investigados se constituyeron de enfermeros, técnicos y auxiliares de Enfermería.RESULTADOSFueron entrevistados 118 profesionales. Se evidenciaron los cuidados específicos con el tubo orotraqueal y la traqueotomía, con el manejo y la evaluación del cuff y los criterios utilizados para la aspiración de secreciones.ConclusiónExiste una superficialidad de la actuación del enfermero en el cuidado directo al paciente y una diferenciación con respecto a la percepción de los técnicos de Enfermería, en especial los actuantes en la unidad de terapia intensiva, que presentaron mayor propiedad y visión clínica del paciente.

ResumoOBJETIVOAnalisar os cuidados implementados pela equipe de Enfermagem para a promoção da segurança do paciente adulto e a prevenção de lesões cutâneo-mucosas associadas à presença de dispositivos invasivos nas vias aéreas inferiores.MÉTODOEstudo com abordagem qualitativa e quantitativa, do tipo descritivo e exploratório, cujos cenários investigativos foram as unidades de internação adulto de um hospital da Fronteira Oeste do Rio Grande do Sul. Os sujeitos pesquisados constituíram-se de enfermeiros, técnicos e auxiliares de Enfermagem.RESULTADOSForam entrevistados 118 profissionais. Evidenciaram-se os cuidados específicos com o tubo orotraqueal e traqueostomia, com o manejo e avaliação do cuff e os critérios utilizados para a aspiração de secreções.CONCLUSÃOHá uma superficialidade da atuação do enfermeiro no cuidado direto ao paciente e uma diferenciação em relação à percepção dos técnicos de Enfermagem, em especial os atuantes na unidade de terapia intensiva, que apresentaram maior propriedade e visão da clínica do paciente.