Nurse's performance in the hospital discharge process of children with chronic disease.

OBJECTIVE: To analyze the nurse's performance in the hospital discharge process of children with chronic disease. METHOD: Qualitative research conducted from May to August/2019 with ten nurses working in a pediatric unit of a public hospital. The data, collected through semi-structured interviews, were submitted to inductive thematic analysis. RESULTS: In the preparation for hospital discharge, nurses recognize health education as their attribution, valuing family knowledge in the training regarding home care. Nevertheless, their practice is weakened by the little articulation among the multiprofessional team, reduced nursing sizing and disarticulation in the health care network. CONCLUSION: There is a paradox between the report and the practice of the hospital discharge process accomplished by nurses. Although they have theoretical knowledge, their work process is influenced by the disarticulated way in which the multiprofessional team interacts, and the conditions provided by the institution to work in the preparation for hospital discharge of these children.

Nurse's performance in the hospital discharge process of children with chronic disease / Desempeño de la enfermera en el proceso de alta hospitalaria de niños con enfermedad crónica / Atuação da enfermeira no processo de alta hospitalar de criança com doença crônica

ABSTRACT Objective: To analyze the nurse's performance in the hospital discharge process of children with chronic disease. Method: Qualitative research conducted from May to August/2019 with ten nurses working in a pediatric unit of a public hospital. The data, collected through semi-structured interviews, were submitted to inductive thematic analysis. Results: In the preparation for hospital discharge, nurses recognize health education as their attribution, valuing family knowledge in the training regarding home care. Nevertheless, their practice is weakened by the little articulation among the multiprofessional team, reduced nursing sizing and disarticulation in the health care network. Conclusion: There is a paradox between the report and the practice of the hospital discharge process accomplished by nurses. Although they have theoretical knowledge, their work process is influenced by the disarticulated way in which the multiprofessional team interacts, and the conditions provided by the institution to work in the preparation for hospital discharge of these children.

RESUMEN Objetivo: Analizar le desempeño de enfermeras en el proceso de alta hospitalaria de niños con enfermedad crónica. Método: Investigación cualitativa desarrollada de mayo a agosto/2019 con diez enfermeras de una unidad pediátrica de un hospital público. Los datos, recogidos mediante entrevistas semiestructuradas, se sometieron a un análisis temático inductivo. Resultados: En la preparación para el alta hospitalaria, las enfermeras reconocen la educación en salud como su atribución, valorando el conocimiento familiar en la capacitación en cuanto a la atención domiciliaria. Sin embargo, su práctica es socavada debido a la escasa articulación entre el equipo multidisciplinario, el dimensionamiento de la enfermería reducido y la desarticulación en la red de atención sanitaria. Conclusión: Se evidencia la paradoja entre el relato y la práctica del proceso de alta hospitalaria efectuado por las enfermeras. Aunque tengan conocimientos teóricos, su proceso de trabajo se ve influenciado por la forma desarticulada en la que interactúa el equipo multidisciplinario y las condiciones que brinda la institución para trabajar en la preparación de estos niños para el alta hospitalaria.

RESUMO Objetivo: Analisar a atuação da enfermeira no processo de alta hospitalar de crianças com doença crônica. Método: Pesquisa qualitativa realizada de maio a agosto/2019 com dez enfermeiras de unidade pediátrica de hospital público. Os dados, coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, foram submetidos à análise temática indutiva. Resultados: No preparo para alta hospitalar, as enfermeiras reconhecem como sua atribuição a educação em saúde, valorizando o saber familiar na capacitação quanto aos cuidados domiciliares. Entretanto, sua prática é fragilizada pela pouca articulação entre a equipe multiprofissional, dimensionamento de enfermagem reduzido e desarticulação na rede de atenção à saúde. Conclusão: Evidencia-se paradoxo entre o relato e a prática do processo de alta hospitalar efetivado pelas enfermeiras. Embora possuam conhecimento teórico, seu processo de trabalho sofre influência do modo desarticulado como a equipe multiprofissional interage e das condições disponibilizadas pela instituição para atuarem no preparo para alta hospitalar dessas crianças.

Caminhos percorridos por crianças e adolescentes com tuberculose nos serviços de saúde / Caminos recorridos por niños y adolescentes con tuberculosis en los servicios de salud / Pathways of children and adolescents with tuberculosis in health services

RESUMO Objetivo: conhecer os caminhos percorridos por pessoas menores de 15 anos em busca do diagnóstico e tratamento da tuberculose. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado no período de março a julho de 2015 em municípios prioritários para controle da tuberculose. Desta pesquisa, participaram 11 cuidadores das pessoas menores de 15 anos com tuberculose e 11 enfermeiras das unidades básicas de saúde, selecionados de maneira intencional. Para coleta de dados, houve entrevistas semiestruturadas gravadas e transcritas, organizadas no Software Atlas.ti, analisadas pela análise temática de conteúdo. Resultados: construção de duas categorias, quais sejam: Em busca do diagnóstico nas diversas portas de entrada no sistema de saúde, apresentando os serviços utilizados pelos cuidadores e os aspectos que envolveram o atendimento dessas pessoas nesses locais; e Caminhos percorridos para tratamento da tuberculose, mostrando a acessibilidade à Rede de Atenção à Saúde na busca pelo diagnóstico e pelo tratamento da tuberculose por essas pessoas. Conclusão: a porta de entrada pelos serviços de urgência e emergência, a realização do diagnóstico em níveis de maior complexidade na rede e o acompanhamento por enfermeiros e médicos de dois serviços concomitantemente evidenciam a fragilidade do vínculo da família com a atenção primária. Ainda ressalta-se a necessidade do fortalecimento da estratégia saúde da família nas ações de controle da tuberculose e a divulgação nas unidades de saúde dos pontos de atenção na rede para o referenciamento adequado das pessoas menores de 15 anos com tuberculose.

RESUMEN Objetivo: conocer los caminos recorridos por personas menores de 15 años en busca del diagnóstico y tratamiento de tuberculosis. Método: estudio exploratorio, descriptivo y con un abordaje cualitativo realizado en el período de Marzo a Julio del 2015, en municipios prioritarios para el control de la tuberculosis. Once cuidadores de menores de 15 años con tuberculosis y once enfermeras de las unidades básicas de salud, seleccionados de manera intencional, participaron de la presente investigación. Para la obtención de datos se realizaron entrevistas semiestructuradas grabadas y transcriptas, organizadas en el Software Atlas.ti y analizadas por el análisis temático del contenido. Resultado: construcción de dos categorías: En busca del diagnóstico en las diversas puertas de entrada en el sistema de salud, presentando los servicios utilizados por los cuidadores y los aspectos que envolvieron al atendimiento de esas personas, en esos lugares; caminos recorridos para el tratamiento de la tuberculosis, mostrando la accesibilidad a la Rede de Atención paras la Salud, en la búsqueda por el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis por esas personas. Conclusión: la puerta de entrada de los servicios de urgencia y emergencia, la realización del diagnóstico en niveles de mayor complejidad en la rede y el acompañamiento por enfermeros y médicos de dos servicios, concomitantemente, evidencian la fragilidad del vínculo de la familia con la atención primaria. Además, se subraya la necesidad del fortalecimiento de la estrategia de salud para la familia, en las acciones de control de la tuberculosis, y la divulgación en las unidades de salud de los lugares de atención en la red para el referente adecuado de las personas menores de 15 años y con tuberculosis.

ABSTRACT Objective: to know the pathways people under the age of 15 follow in search of the diagnosis and treatment of tuberculosis. Method: an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, carried out from March to July 2015 in priority cities for tuberculosis control. In this research, 11 caregivers of tuberculosis patients under the age of 15 years and 11 nurses from the primary health care units participated, selected in an intentional way. For data collection, semi-structured interviews were recorded and transcribed, organized in Atlas.ti software, analyzed using thematic content analysis. Result: construction of two categories, namely: In search of the diagnosis in the different gateways to the health system, presenting the services the caregivers use and the aspects that involved the care of these people in those places; Pathways towards tuberculosis treatment, showing the accessibility to the Health Care Network in these people's search for the diagnosis and treatment of tuberculosis. Conclusion: the entrance door through the emergency services, the diagnosis at higher complexity levels in the network and the concomitant follow-up by nurses and physicians of two services show the fragility of the family's bond with primary care. In addition, the need to strengthen the family health strategy in tuberculosis control actions is highlighted, as well as the need to disseminate in the health services what care points exist in the network for the appropriate referral of persons under 15 years of age with tuberculosis.

Qualidade da assistência à criança hospitalizada sob a ótica do acompanhante / Quality of care provided to the hospitalized child from the perspective of the companion

Objetivo: avaliar a satisfação do acompanhante quanto à qualidade da assistência à criança hospitalizada. Métodos: estudo avaliativo, realizado numa unidade de internação pediátrica de um Hospital Universitário. Setenta acompanhantes de crianças internadas atenderam aos critérios de inclusão e responderam ao instrumento de coleta de dados, composto por um formulário com informações socioeconômicas e outro adaptado de satisfação dos usuários do Programa Nacional de Avaliação dos Serviços de Saúde. Resultados: 45,7% relataram relativa demora no atendimento durante a internação da criança. Houve satisfação com o repasse de informações sobre o paciente (88,6%) e com o tempo de visita (75,7%), limpeza dos ambientes (75,7%), porém 65,7% não sabiam onde fazer reclamações ou sugestões e 44,3% desconheciam o nome do profissional que atendera seu filho. Conclusão: no geral, evidenciou-se a satisfação dos acompanhantes quanto à qualidade da assistência à criança internada, destacando-se oportunidades de melhoria referentes aos direitos dos usuários. (AU)

Acesso das pessoas menores de quinze anos com tuberculose aos serviços de saúde / Access of people under fifteen years of age with tuberculosis to health services

O acesso à rede de atenção é fundamental para o diagnóstico e tratamento da tuberculose em crianças e adolescentes. O objetivo deste estudo é analisar o acesso das menores pessoas de 15 anos com tuberculose aos serviços de saúde, na percepção dos pais, das enfermeiras e dos coordenadores do programa de controle da tuberculose dos municípios prioritários para o controle da doença no estado do Rio Grande do Norte. Esta pesquisa consiste em um estudo de caso, com abordagem qualitativa, realizado em dois municípios prioritários para o controle da tuberculose em um estado brasileiro. Inicialmente, faz o levantamento do número de casos de tuberculose em menores de 15 anos no ano de 2014. Posteriormente, realiza entrevistas semiestruturadas com 11 pais de pessoas menores de 15 anos com tuberculose, 11 enfermeiras das unidades básicas de saúde e três coordenadores do Programa , selecionados de maneira intencional. As entrevistas foram gravadas, transcritas e organizadas no Software Atlas ti. Para análise das falas, utiliza os pressupostos metodológicos de Bardin (2011). Como resultado, emergiram três categorias: Caminhos percorridos: a busca pelo diagnóstico e tratamento da tuberculose; A experiência da tuberculose: fatores que dificultaram e facilitaram o acesso aos serviços de saúde; O estigma e o preconceito da tuberculose na família e na sociedade. Este estudo identifica que os pais utilizavam como porta de entrada no sistema de saúde os serviços de urgência e emergência, o que evidencia a fragilidade do vínculo da família com a atenção primária. O diagnóstico hospitalar em crianças é confirmado através de exames de imagem. Isso evidencia falhas na suspeita de tuberculose durante a abordagem dos profissionais e a dificuldade na realização de exames nessa faixa etária. O tratamento ocorreu nas unidades básicas de saúde e o acompanhamento feito por dois serviços concomitantemente. O encerramento dos casos apresenta dificuldades de informações dos pais e pela não realização de visitas domiciliares pelos profissionais. A avaliação do processo é positiva em relação à distância entre a residência e o serviço de saúde, ao tempo gasto, à disponibilidade de transporte coletivo, ao atendimento por demanda espontânea, ao incentivo assistencial, na forma da cesta básica e ao fornecimento gratuito dos medicamentos. Fatores como violência no território, problemas de mobilidade, desconhecimento sobre a organização e os horários de funcionamento das unidades são barreiras ao acesso. Os gastos ocorridos nesse processo estão relacionados com transporte, alimentação, material de higiene, faltas de pais ao trabalho, contratação de pessoas para cuidar do filho, perda de emprego, exames de rotina ou de imagem e aquisição de empréstimos financeiros. O estigma e o preconceito foram transmitidos na própria família, em profissionais e na comunidade. Por ser de difícil diagnóstico em crianças, o estudo aponta que é necessário investigar os adultos com tuberculose,capacitar os profissionais em diversos níveis de atenção sobre tuberculose infantil e intensificar a educação em saúde sobre a doença nos meios de comunicação mais acessíveis à população. Para tanto, é fundamental o investimento político, financeiro e de pessoal, além de uma rede de atenção à saúde integrada e resolutiva (AU).

The access to the care network is essential for the tuberculosis diagnosis and treatment in children and adolescents. The objective of this study is to analyze the access to health services for people under 15 years old with tuberculosis, in the perception of the parents, nurses and coordinators of the tuberculosis control program of the priority cities for the control of the disease in the state of Rio Grande do Norte. This research consists of a case study with a qualitative approach carried out in two priority cities to control tuberculosis in a Brazilian state. Initially, the number of tuberculosis cases in children under 15 years old in 2014 was surveyed. Subsequently, there were semi-structured interviews with 11 parents of people under 15 years old with tuberculosis, 11 nurses from the basic health units and three coordinators of the Program, selected in an intentional way. The interviews were recorded, transcribed and organized in Atlas Software ti. For the analysis of the statements, the methodological assumptions of Bardin (2011) was used. As a result, three categories emerged: Paths traveled: the search for the diagnosis and treatment of tuberculosis; The experience of tuberculosis: factors that hindered and facilitated the access to health services; The stigma and prejudice of tuberculosis in the family and in the society. This study identifies that parents used the emergency services as an entry point into the health system, showing the fragility of the family bond with the primary care. The diagnosis was done in children´s hospitals, confirmed through imaging tests. It evidences the failures in the suspicion of tuberculosis during the approach of the professionals and the difficulty in performing examinations in this age group. The treatment was carried out in the primary health units and the follow-up was done by two services at the same time. The closure of the cases shows difficulties due to the lack of information on the parents and the non-accomplishment of home visits by the professionals. The evaluation of the process is positive in the distance between the residence and the health service, the time spent, the availability of collective transportation, the service by spontaneous demand, the assistance incentive, by basic grocery package and the free supply of medicines. Factors such as violence in the territory, problems of mobility, lack of knowledge about the organization and the opening hours of the units are barriers to this access. The expenses from this process are related to transportation, food, hygiene material, absences from parents to work, hiring of people to take care of the child, loss of employment, routine or imaging examinations and acquisition of financial loans. Stigma and prejudice were observed in the family, in professionals and in the community. Because it is difficult to diagnose in children, the study suggests investigating adults with tuberculosis, to train professionals at different levels of care on children´s tuberculosis and to increase health education about the disease in the most accessible media. Therefore, the political, financial and personnel investment is fundamental, as well as an integrated and resolute health care network (AU).

Eficacia de la educación en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 1 realizado por cuidadores de niños / Eficácia da educação no manejo do diabetes mellitus tipo 1 realizado por cuidadores de crianças / Education effectiveness in diabetes mellitus type 1 management made by children of caregivers

Objetivo: Analizar la eficacia de la educación para la salud en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 1 proporcionado por los cuidadores de niños. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo con corte transversal y un enfoque cuantitativo. Utilizamos los instrumentos: Examen de Conocimiento Diabetes Mellitus y escala de autoeficacia en Gestión de la Diabetes, adaptado y validado en Brasil. Resultados: En relación con el conocimiento de los cuidadores, el 72% tenía una puntuación satisfactoria. La mayoría consigue realizar el tratamiento ( 80 % ) y el 24% no confía en su habilidad; 72% de los encuestados pueden reconocer la hiperglucemia y el 96%, la hipoglucemia; 80% aplica la técnica correcta de la administración de insulina; 80% logran mantener la dieta recomendada, sin embargo, el 16% dijo que no sabía reemplazarla correctamente. Conclusión: La mayoría de los cuidadores de niños con diabetes mellitus tipo 1 tiene buen conocimiento sobre la enfermedad, y la gestión de la enfermedad realizada por estos cuidadores es satisfactoria en general, sin embargo, hay una necesidad de intervenir de alguna manera, cambiar actitudes para hacer frente de manera más adecuada a la enfermedad, así como también la mejora de la eficacia de la educación en diabetes (AU)

Objetivo: Analisar a eficácia da educação em saúde no manejo do Diabetes Mellitus tipo 1 realizado por cuidadores de crianças. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com recorte transversal e abordagem quantitativa. Utilizaram-se os instrumentos: Questionário de Conhecimento do Diabetes Mellitus e Escala de Autoeficácia no Manejo do Diabetes, adaptados e validados no Brasil. Resultados: Em relação ao conhecimento dos cuidadores, 72% obtiveram escore satisfatório. A maioria consegue realizar o tratamento (80%) e 24% não confia na sua habilidade; 72% dos entrevistados conseguem reconhecer a hiperglicemia e 96%, a hipoglicemia; 80% aplicam a técnica correta de administração da insulina; 80% conseguem manter a dieta recomendada, no entanto 16% afirmaram que não sabiam substituir corretamente. Conclusão: a maioria dos cuidadores de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1 possuem bom conhecimento sobre a doença, e o manejo da doença realizado por esses cuidadores é satisfatório de um modo geral, no entanto há a ecessidade de intervenção em alguns aspectos, modificação de atitudes para enfrentamento mais adequado da doença, como também a melhoria da eficácia da educação em diabetes (AU)

Objective: To analyze the effectiveness of health education in the management of type 1 diabetes mellitus provided by caregivers of children. Methods: This is a descriptive study with cross- cut and quantitative approach. We used the instruments: Knowledge Quiz Diabetes Mellitus and Self-efficacy Scale in Diabetes Management, adapted and validated in Brazil. Results: About knowledge of caregivers, 72% had a satisfactory score. Most of them can perform the treatment (80%), and 24% do not trust the skill; 72% of respondents can recognize hyperglycemia and 96% can recognize hypoglycemia; 80% apply the correct technique of insulin administration; 80% manage to keep the recommended diet. However, 16% said they did not know to replace correctly. Conclusion: The majority of caregivers of children with type 1 diabetes mellitus have good knowledge about the disease, and disease management performed by these caregivers is satisfactory in general. However, there is a need to intervene in some ways, changing attitudes to cope more adequately with the disease, as well as improving the effectiveness of diabetes education (AU)

Aspectos epidemiológicos da epilepsia refratária em uma unidade hospitalar de pediatria / Epidemiological aspects of refractory epilepsy in a pediatrics hospital unit / Aspectos epidemiológicos de la epilepsia regractaria en una unidad hospitalaria de pediatría

Objetivo: conhecer o perfil epidemiológico das crianças com epilepsia refratária em um Hospital Universitário. Metodologia: estudo descritivo e retrospectivo, de abordagem quantitativa, desenvolvido a partir da coleta de dados em prontuários de menores de 18 anos de idade, no período de maio de 2012 a maio de 2014. A amostra foi de 82 prontuários. Com auxílio do programa estatístico Statistical Package for theSocial Sciences (SPSS®), foi feita a análise descritiva dos dados, apresentados em tabelas. Resultados: uma variedade de fatores etiológicos foi encontrada como causadores da enfermidade, como as lesões pós-anóxia, as malformações do Sistema Nervoso Central e os Traumas crânio-encefálicos. Conclusão: as práticas volta das para uma atenção ao pré-natal, parto e ao recém-nascido poderão contribuir para uma diminuição de sequelas e complicações da doença.

Objective: to know the epidemiological profile of children with refractory epilepsy in a University Hospital. Methodology: descriptive and retrospective study with a quantitative approach, developed from the collection of data from medical records of children under 18 years old, from May 2012 to May 2014. The sample was 82 records. With the aid of the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), a descriptive analysis of the data was performed, presented in tables. Results: a variety of etiological factors was found to cause the disease, such as post-anoxic injuries, malformations of the central nervous system trauma and skullbrain injury. Conclusion: the practices focused on attention to prenatal care, childbirth and newborn care can contribute to a reduction of sequelae and complications of the disease.(AU)

Objetivo: conocer el perfil epidemiológico de los niños con epilepsia refractaria en un Hospital Universitario. Metodología: estudio descriptivo y retrospectivo, de enfoque cuantitativo, desarrollado a partir de la recolección de datos en prontuarios de menores de 18 años de edad, en el período de mayo de 2012 a mayo de 2014. La muestra fue de 82 prontuarios. Con el auxilio del programa estadístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS® ), fue hecho el análisis descriptiva de los datos, presentados en cuadros. Resultados: una variedad de factores etiológicos fueron encontrados como causadores de la enfermedad, como las lesiones post-anoxia, las malformaciones del Sistema Nervioso Central y los Traumas cráneo-encefálicos. Conclusión: las prácticas dirigidas para una atención al prenatal, parto y al recién nacido podrán contribuir para una disminución de secuelas y complicaciones de la enfermedad.(AU)

Processo de trabalho da enfermeira junto à pessoa com Tuberculose na atenção primária à saúde / Nurse working process of people with Tuberculosis in primary health care / Enfermera de trabajo proceso de la persona con Tuberculosis en atención primaria de salud

O objetivo deste artigo é descrever o processo de trabalho da enfermeira na atenção primária em saúde junto à pessoa com tuberculose. É uma pesquisa qualitativa de natureza descritiva, envolvendo 11 enfermeiras atuantes nas Unidades de Atenção Primária à Saúde do município de Natal (RN). Foi utilizado um questionário semiestruturado com questões relacionadas ao tratamento diretamente observado, registros, recursos humanos, integração entre programas e processo assistencial. Os dados foram coletados de novembro de 2013 a janeiro de 2014. Utilizou-se a análise de conteúdo temático. Os resultados apontaram fragilidades relacionadas aos registros utilizados; ausência de um sistema informatizado; ausência da periodicidade na realização do Tratamento Diretamente Observado; sobrecarga de trabalho da enfermeira e dificuldade na articulação das ações da equipe, o que compromete o processo de trabalho e seus resultados. Concluiu-se que estas fragilidades podem interferir na adesão às políticas de saúde relacionadas às ações preventivas e de controle da tuberculose.

The aim of this study was to describe the work process of the nurses of people with TB in primary healthcare. It is a qualitative research of a descriptive nature, carried out with 11 nurses who work in Primary Care Units in the city of Natal, Rio Grande do Norte. A semi-structured questionnaire was usedwith questions related to the directly observed treatment, records, human resources; integration of programs and assistance process. Data was collected from November / 2013 to January / 2014 and analyzed by thematic content analysis. The results point out the weaknesses related to the records used; absence of a computerized system; absence in the frequency of performing the Directly Observed Treatment, workload of the nurses and difficulty in articulating the team?s actions, compromising the work process and its results. It is concluded that these weaknesses could interfere in the adhesion to health policies related to TB preventive and control actions.

El objetivo de este estudio fue describir el proceso de trabajo de las enfermeras en la atención básica en salud junto a personas con tuberculosis. Se trata de una investigación cualitativa de carácter descriptivo, realizado con 11 enfermeras que trabajan en unidades de atención primaria en la ciudad de Natal, Rio Grande do Norte. Se utilizó un cuestionario semi-estructurado con preguntas relacionadas al tratamiento directamente observado, registros, recursos humanos, integración entre programas y procesos de asistencia. Los datos fueron recogidos a partir de noviembre / 2013 a enero / 2014 y se analizaron mediante análisis temático de contenido. Los resultados apuntaron a debilidades relacionadas con los registros utilizados; ausencia de un sistema informático; ausencia de periodicidad en la realización del Tratamiento Directamente Observado, sobrecarga de trabajo de la enfermera y dificultad en la articulación de las acciones del equipo, lo que compromete el proceso de trabajo y sus resultados. Se concluye que estas fragilidades pueden interferir en la adhesión a las políticas de salud relacionadas a las acciones preventivas y de control de la tuberculosis.

Caracterização dos potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes / Characterization of the potential donors of organs and tissues for transplantation

Objetivo: caracterizar os Potenciais Doadores (PDs) de órgãos e tecidos para transplantes. Método: estudoexploratório e descritivo com dados prospectivos e abordagem quantitativa, realizado em hospitaiscredenciados pelo Sistema Nacional de Transplantes (SNT) em Natal/RN. A população constou de 60 PDs apósaprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Onofre Lopes da Universidade Federal doRio Grande do Norte, CAAE sob o n° 0007.0.294.000-10. Resultados: predominou o sexo feminino, média deidade de 41 anos, Ensino Fundamental incompleto, exercendo uma atividade profissional, renda familiar de 1a 3 salários mínimos, católicos e solteiros. Os PDs estavam internados em UTI com diagnóstico de acidentevascular encefálico. Os órgãos mais doados foram o rim e o fígado. Conclusão: constatou-se que oconhecimento das características dos PDs ajudará nos cuidados de manutenção e garantirá maiorenvolvimento entre os profissionais e familiares, o que contribuirá para melhorar o número de doações.

Alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes / Physiological changes of brain death in potential donors of organs and tissues for transplantation

Objetivou-se descrever as alterações fisiológicas da morte encefálica em potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo exploratório descritivo com dados prospectivos e abordagem quantitativa realizado nas unidades de emergência e terapia intensiva adulto de um hospital de Pernambuco no período de abril a outubro de 2011. A população constou de 32 potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, os dados foram coletados, tabulados e analisados pela estatística descritiva pelo software SPSS 15.0 e apresentados em forma de tabelas. As alterações fisiológicas foram: hipotensão arterial (100%), hipotermia (75,0%), hipernatremia (62,5%), diabetes insipidus (37,5%), hiperglicemia (32,3%), infecção (25,0%), hipertensão arterial (9,4%) e úlcera de córnea (3,1%). Acredita-se que o conhecimento dessas alterações possibilita à equipe de saúde direcionar o cuidado ao potencial doador segundo as suas necessidades e, assim, manter o órgão/tecido viável para transplante.

The objective was to describe the physiologic changes of brain death in potential donors of organs and tissues for transplantation. Exploratory descriptive study with prospective data and quantitative approach carried out in emergency and intensive care units hospital adult, in the period from April to October 2011. The population consisted of 32 potential donors of organs and tissues for transplantation. After approval of Ethics Committee, data were collected, tabulated and analyzed by descriptive statistics by SPSS 15.0 software and presented in tables. Physiological changes were: hypotension (100%), hypothermia (75%), hypernatremia (62,5%), diabetes insipidus (37,5%), hyperglycemia (32,3%), infection (25,0%), hypertension (9,4%) and corneal ulcer (3,1%). It was found that knowledge of these changes allows the team of health care to direct the potential donors according to their needs and thus keep the organ/tissue viable for transplant.

El objetivo del estudio fue describir los cambios fisiológicos de la muerte cerebral en los potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Investigación exploratoria, descriptiva, con datos prospectivos y enfoque cuantitativo, hecho en las unidades de emergencia y de cuidados intensivos de adultos de un hospital de Pernambuco en el periodo de abril a octubre de 2011. La población fue formada por 32 potenciales donadores de órganos y tejidos para trasplante. Después de la aprobación en el Comité Ético de Investigación, los datos han sido recogidos, tabulados y analizados mediante estadística descriptiva por el programa informático SPSS 15.0, siendo presentados en forma de tablas. Los cambios fisiológicos fueron: hipotensión (100%), hipotermia (75,0%), hipernatremia (62,5%), diabetes insípida (37,5%), infección (25,0%), hipertensión arterial (9,4%) y la úlcera de córnea (3,1%). Se cree que el conocimiento de estos cambios permite al equipo de atención de la salud dirigir sus acciones al potencial donador de acuerdo a sus necesidades y así mantener los órganos/tejidos viables para el trasplante.

Cuidados intensivos com a pele do recém-nascido pré-termo / Intensive care with the skin of newborn pre-term

O cuidado com a pele do Recém-Nascido Pré-termo (RNPT) é uma preocupação constante dos profissionais que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), sendo este iniciado logo após o nascimento, com a finalidade de manter uma temperatura corporal ideal e contribuir significativamente para uma adaptação bem sucedida. Objetivamos nesse estudo realizar uma atualização bibliográfica e uma análise sobre a prevenção de infecções e lesões de pele dos RNPTs e sobre os cuidados essenciais com a pele desses Recém-nascidos (RNs) internados em UTIN. Para tanto, realizamos um estudo bibliográfico, utilizando as bases de dados eletrônicas LILACS, BDENF e MEDLINE. Encontramos 222 artigos, desses, 29 tinham uma maior relevância para o nosso estudo. Dos 29 artigos, predominaram os estudos experimentais (19), no período de 1995 a 2000 (10) e os estudos bibliográficos (10) nos anos 2001 a 2006 (05). Os estudos bibliográficos, mesmo tendo um menor número de pesquisas, os autores trabalham mais categorias em um mesmo estudo (30). Os dados obtidos mostram que ainda há uma falta de consenso sobre determinadas técnicas desenvolvidas com os RNPT, apontando para a necessidade de pesquisas nessa área de assistência.