Histiocitosis de células de Langerhans con implicación oral. A propósito de un caso / Langerhans cell histiocytosis with oral implication. A case report

La proliferación desordenada de histiocitos muy similares a células de Langerhans da lugar a un tipo de patología que se conoce como histiocitosis de células de Langerhans. La histiocitosis de células de Langerhans es una enfermedad rara, poco frecuente, de etiología no muy clara y que se caracteriza por manifestaciones de variable presentación: desde una afectación de varios órganos o sistemas y con una mortalidad muy elevada, hasta una lesión única, bien sea con compromiso óseo o con patología pulmonar, de favorable evolución, incluso hasta la regresión espontánea. Es frecuente que exista sólo patología oral o que ésta acompañe al resto de la sintomatología general. A nivel bucal, puede presentar lesiones óseas líticas en un único o en varios puntos; se pueden ver, así mismo, fracturas patológicas de la mandíbula, dolor, úlceras bucales, compromiso periodontal con bolsas periodontales marcadas, acusada movilidad de piezas dentales con pérdida prematura de dientes, erupción precoz de dientes, etc (AU)

Langerhans cell histiocytosis (LCH) is a rare disorder of unknown etiology, characterized by disorganized proliferation of histiocytes similar to Langerhans cells. Variable clinical manifestations are observed in this entity: from acute multisistemic disease, associated with high mortality, to bone or lung lesions of favorable prognosis. Oral involvement may be present with or without other clinical signs. Osteolytic bone lesions, isolated or multiple areas of the maxilla, pathological mandibular fractures, pain, eritematous ulcerations, periodontal disease that may lead to periodontal deep pockets and alveolar bone loss, dental mobility, premature tooth eruption and premature dental loss may exist as oral manifestations of the disease (AU)

Asimetrías faciales y maloclusiones en pacientes con tortícolis muscular congénita. Una revisión sistemática / Facial asymmetries and dental malocclusions in patients with congenital

Las deformidades dentofaciales generan déficits funcionales y estéticos. Cuando la tortícolis muscular congénita (TMC) no se detecta precozmente y, por tanto, no se trata, pueden establecerse alteraciones craneofaciales (asimetrías, desviación lateral mandibular, deformación plagiocefálica del frontal, retracción del cigoma, distopia orbitaria, disminución de la dimensión vertical del lado afectado, desplazamiento posterior del oído del lado afectado, inclinación del plano comisural) y oclusodentales (inclinación del plano oclusal, mordida cruzada unilateral en el lado afecto, desviación de la línea media dentaria hacia el lado afectado). Es preciso, por tanto, un diagnóstico precoz, durante las primeras semanas de vida, para que esta anomalía pueda corregirse instaurando un tratamiento conservador mediante fisioterapia. Los casos que no responden a este tipo de tratamiento o que han tardado en diagnosticarse muy probablemente precisaran tratamiento quirúrgico. El propósito de este artículo es hacer una revisión sistemática de la tortícolis muscular congénita, centrándose fundamentalmente en la importancia del diagnóstico temprano y en las anomalías craneofaciales fundamentalmente, y oclusales que se producen si no se corrige

Dentofacial deformities generate functional and aesthetic deficits. When congenital muscular torticollisis not detected, craniofacial alterations (asymmetries, mandible lateral deviation, frontal deformational plagiocephaly, recession of the ipsilateral zygoma, orbital dystopia, reduction of vertical facial height on the affected side, posterior displacement of the ipsilateral ear, commissural canting) and dental malocclusions (occlusal plane canting, unilateral cross bite in the affected side, deviation of the lower center line to the affected side) can be established. Early diagnosis is necessary during the first weeks of life, to correct this anomaly by a conservative treatment with physical therapy. Cases that do not respond to this treatment or who have been diagnosed later will probably require surgical treatment. The aim of this article is to make a systematic review of the congenital muscular torticollis, focusing on the importance of early diagnosis and in the craniofacial and oclusal anomalies that occur if the congenital muscular torticollis is untreated

Prevalencia de los dientes supernumerarios en la población infantil asturiana / Prevalence of supernumerary teeth in the child population of Asturias

La odontogénesis, que es un proceso extraordinariamente complejo, como el resto del desarrollo embrionario, está expuesta a determinados factores que pueden alterar su normal evolución. En ocasiones podemos observar un número de dientes adicional a la fórmula dental normal y en ese caso se habla de dientes supernumerarios, hiperodoncia o hipergenesia. Los dientes supernumerarios son más frecuentes en varones que en mujeres. Y no es raro que puedan dar lugar a retención de dientes permanentes o dificultar su erupción en la arcada dentaria. El diagnóstico de hipergenesia se realiza a partir de una exhaustiva exploración clínica con un completo estudio radiográfico, mediante radiografía panorámica, complementado con radiografías periapicales, oclusales, etc. Los dientes supernumerarios se localizan sobretodo en la línea media anterior del maxilar, en cuyo caso hablamos de mesiodens. El mesiodens es el diente supernumerario que se observa con mayor frecuencia. Los dientes supernumerarios son más frecuentes en dentición permanente y más habitual en el maxilar superior que en el maxilar inferior. El abordaje más habitual de los dientes supernumerarios es la exodoncia, aunque en ocasiones se debe complementar con tratamiento ortodóncico (AU)

Odontogenesis, which is an extraordinarily complex process, like rest of embryonic development, is exposed to certain factors that may alter its normal evolution. Sometimes we see a number of additional teeth to normal dental formula, and if we speak of supernumerary teeth, hyperdontia or hipergenesia. Supernumerary teeth are more common in men than in women. And no wonder that may lead to retention of permanent teeth or hinder its eruption in the dental arch. Hipergenesia diagnosis is made from a though clinical examination with a complete radiographic study by panoramic radiography supplemented with periapical radiographs, occlusal, etc. Supernumerary teeth are located mainly in the anterior midline of the maxilla, in which case we speak of mesiodens. The supernumerary tooth mesiodens is seen more often. Supernumerary teeth are more common in permanent dentition and more common in the maxilla than the mandibule. The most common approach of supernumerary teeth is extraction, but sometimes must be supplemented by orthodontic treatment (AU)