Tuberculosis of the cystic duct lymph node.

Tuberculosis of the cystic duct lymph node associated with cholelithiasis is rare. We report a case of a 40 year-old woman with this pathology. She presented with anorexia, biliary colic, postprandial fullness and fever. Imaging studies revealed cholelithiasis and several visible portal lymph nodes. Cholecystectomy was performed and histopathological examination showed tuberculosis of the cystic duct lymph node without affecting the gallbladder. The presence of gallstones and lymphadenopathy in computed tomography, associated with persistent fever and symptoms that resemble cholecystitis, should cause suspicion of tuberculosis. However, diagnosis is usually achieved by microscopic appearance of caseating granulomas and isolation of Mycobacterium tuberculosis. The treatment in this case consisted of cholecystectomy and antitubercular chemotherapy.

Pseudoneoplastic lesion of the breast caused by Schistosoma mansoni.

A case of a pseudoneoplastic lesion of the breast clinically and sonographically suggestive of a fibroadenoma is reported. Excisional biopsy revealed the nodule was an inflammatory process consequent to infection by Schistosoma mansoni.

Tuberculosis of the cystic duct lymph node

Tuberculosis of the cystic duct lymph node associated with cholelithiasis is rare. We report a case of a 40 year-old woman with this pathology. She presented with anorexia, biliary colic, postprandial fullness and fever. Imaging studies revealed cholelithiasis and several visible portal lymph nodes. Cholecystectomy was performed and histopathological examination showed tuberculosis of the cystic duct lymph node without affecting the gallbladder. The presence of gallstones and lymphadenopathy in computed tomography, associated with persistent fever and symptoms that resemble cholecystitis, should cause suspicion of tuberculosis. However, diagnosis is usually achieved by microscopic appearance of caseating granulomas and isolation of Mycobacterium tuberculosis. The treatment in this case consisted of cholecystectomy and antitubercular chemotherapy.

Pseudoneoplastic lesion of the breast caused by Schistosoma mansoni

Relata-se um caso de uma lesäo pseudoneoplásica da mama clinicamente e ultrasonograficamente sugestiva de um fibroadenoma. A biópsia excisional revelou que o nódulo tratava-se de um processo inflamatório conseqüente à infecçäo pelo Schistosoma mansoni.

Estudo comparativo da expressão do gene p53 em adenomas planos eprotrusos do intestino grosso / Comparative study of p53 gene expression on flat and protruded adenomatous lesions of the large bowel

O câncer colorretal resulta de mutações genéticas múltiplas e sequenciadas, destacando-se do gene p53, mutado numa fase tardia da carcinogênese, na conversão adeno-carcinoma. Aos adenomas planos tem-se imputado comportamento mais agressivo, com maior incidência de displasia de alto grau e câncer que nos adenomas polipóides. A partir de 189 lesões planas e 780 protusas,criaram-se, de forma aleatória, dois grupos de 90 lesões planas e 83 lesões protrusas, para análise comparatiava da expressão imuno-histoquímica do p53. Dos 135 pacientes estudados, 80 (59.25por cento) eram do sexo feminino e 55 (40,74por cento), do masculino. A imunorreatividade ao p53 entre as lesões planas e protrusas foi respectivamente: negativa em 63,33por cento e 54,21por cento, leve em 32,22por cento e 43,37por cento e intensa em 4,44por cento e 2,40por cento. Nas lesões planas e protrusas com displasia leve, foi respectivamente: negativa em 76,27por cento e 56,06por cento; leve em 23,72por cento e 43,94por cento. Com displasia de alto grau, foi, foi respectivamente, negativa em 42,85por cento e 46,15por cento; leve em 50,00por cento e 53,84por cento e intensa em 0 e 7,14por cento. No carcinoma foi negativa em 50,00por cento das protrusas, leve em 33, 33por cento das planas e intensa em 66,66por cento e 50,00por cento, respectivamente. A análise da correlação da imunorreatividade ao p53 com as variáveis sexo idade, tamanho da lesão, tipo histopatológico, distribuição topográfica no intestino grosso, aspecto morfológico e grau de displasia, mostrou que apenas a displasia tem correlação com a imunorreatividade, em nível estatisticamente significante (p<0,05)

Diagnóstico diferencial das lesöes planas colorretais através da cromoscopia com índigo-carmim em colonoscopia de resoluçäo convencional / Differential diagnosis of flat colorectal lesions using chromoscopy with indigo carmine dye in standard colonoscopy

A partir do conhecimento da existencia de adenomas planos e sua importancia na carcinogenese colorretal, um elevado numero de lesoes nao adenomatodas tem sido ressecado, com riscos e custos nao despreziveis. O presente estudo testou a capacidade de predizer a histologia de lesoes planas com videocolonoscopia de resolucao convencional com e sem corante indigo-carmim. foram realizadas 362 videocolonoscopiasem 165(45,6por cento) mulheres e 197(54,4por cento)Homens, com media de idade de 46,0 anos.quarenta e nove lesoes planas foram diagnosticadas em 35(9,6por cento) pacientes de idade minina de 26 anos e maximo de 81 com media de 50,7 anos sendo 15 (42,8por cento)mulheres e 20(57,1por cento) homens. todas as lesoes foram analisadas e fotografadas com e sem conrante([indigo-carmim) e classificados como adenomas, quando a sua superficie apresentava sulcos ou circunvolucoes, ou como nao-adenomas, quando sua superficie-apresentava criptas puntiformes, em ambos os metodos. As lesoes foram execisadas e enviadas para exame histopatologico por dois patologistas em analise independente. Os patologistas concordaram em 43 (87,7por cento)lesoes, discordaram em seis (12,2por cento) lesoes; e chegarama consenso em 27 nao adenomas e 22 adenomas , sendo 21(95,4por cento) tubulares e um (4,5por cento)misto; 19(86,4por cento) adenomas apresentavam displasia leve e tres (16,6por cento), displasia moderada. O grau de concordancia entre os patologistas foi classificado como excelente (Kappa=0,77). A videocolonoscopia convencional sem corante, quando comparada vom o laudo histopatologico de de consenso, mostrou sensibilidade de 86,4poe cento, especificidade de 59,2poe cento e acuracia de 71,4por cento. a cromoendoscopia com indico-carmim, comparada com o laudo histopatologico de consenso, mostrou sensibilidade de 95,4por cento, especificidade 74,1 por cento e acuracia de 83,7por

Zigomicose rinofacial: apresentaçäo de um caso / Rhinofacial zygomicosis: case study

Os autores descrevem um caso de zigomicose rinofacial com diagnósticos clínico, histopatológico e micológico. Säo discutidas as dificuldades terapêuticas e descritos os aspectos micológicos.

Cisto ósseo aneurismático de coluna dorsal: relato de caso / Aneurysmal bone cyst of the thoracic spine: report of a case

Os autores apresentam um caso de cisto ósseo aneurismático de coluna dorsal (TI) em uma paciente com 13 anos de idade, que se queixava de dor e tumoraçao nas costas há três meses. Sao apresentados os achados radiológicos (radiografia de coluna dorsal, mielografia e tomografia computadorizada), tendo-se constituído o tratamento de curetagem parcial da lesao, seguida de radioterapia.

Plasmocitoma intracraniano solitário / Solitary intracranial plasmacytoma

Os autores relatam caso de plasmocitoma solitário, sem manifestaçao sistêmica da doença, em paciente de 43 anos, com história de cefaléia parietal esquerda. Sao discutidos os aspectos tomográficos e a conduta, bem como a revisao de literatura, visto ser este o primeiro caso publicado na literatura nacional.

Cromomicose cística: estudo de cinco casos / Cystic chromomycosis: study of 5 cases

Ao ensejo de estudar a histopatologia de cinco casos de lesöes de configuraçäo cística causadas por fungos da família Dematiaceae, os autores apreciam os aspectos evolutivos da respectiva nomenclatura e observam haver evidência de que a raridade do encontro de lesöes desta natureza decorre, em parte, do esquecimento de incluí-las entre as possibilidades diagnósticas quando da realizaçäo do exame clínico