Potencial de donantes de órganos, 1998–2003 / Organ donors potential. 1998-2003

Contexto: En la actualidad la demanda de trasplante en el mundo es superior a la oferta. La carencia de donante es la principal limitación para el desarrollo de los programas de trasplante, no permitiendo ofrecer un trasplante a todo paciente que lo necesite.Objetivos: Caracterizar el potencial de donantes de órganos. Métodos: Se realizo un estudio descriptivo retrospectivo de 136 decesos producidos en la unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes, cuyas causas fueron secundarias a una lesión cerebral severa con una escala de Glasgow inferior a 7. Resultados: Se detectaron 136 donantes potenciales de los cuales 32,3 por ciento fueron donantes reales y 67,7 por ciento no llegaron a ser donantes de ningún órgano. Las causas de la no donación son: 39,3 por ciento por negativa familiar, 31,5 por ciento por sepsis a cualquier nivel, 18,4 por ciento se produjo una parada cardiaca antes de terminar el proceso. El índice de donante reales por donantes potenciales fue de 32,3 por ciento, el de donante reales por donantes perdidos 44,4 por ciento donantes potencia por cama en la terapia 11,3 por ciento, donante reales por cama en terapia 3,6 por ciento. Conclusiones: La cifra de donantes reales es muy inferior a la de donante potenciales(AU)

Context: Nowadays the demand for transplants in the world is superior to the offer, the lack of donors is the principal limitation for the development of transplant programs that are not allowed to be offered to all patients who need it. Objective: to characterize the potential of organs donor. It was performed a descriptive-retrospective study of 136 deaths occured in the Miscellaneous Intensive Care Unit at Carlos M. De Céspedes Hospital with secondary causes due to a severe cerebral lesion with Glasgow's scale under 7. Results: 136 potencial donors were detected, the 32,3 percent were real donors and 67,7 percent could not be donors of any organs. The causes of non donation are 39,3 percent for family negative, 31,5 percent for sepsis to any level, 18,4 percent for a cardiac arrest that was produced before the finishing the process. Real donors index for potential donor was 32,3 percent, the real donors for lost donors 44,4 percent potency donors for bed in the therapy 11,3 percent; real donors for bed in therapy 3,6 percent. Coclusion: the number of real donors is lower than the potential donors(EU)

Muerte encefálica, 1998–2003 / Encephalic death. 1998-2003

Contexto: En la actualidad ha sido necesario cambiar el concepto de muerte y considerar como tal también al cese irreversible de las funciones encefálicas (cese de todas las funciones por encima del orificio magno) independientemente de que continúe el funcionamiento del resto de nuestros órganos. Objetivos: Caracterizar la muerte encefálica. Método: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 166 decesos producidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes (UCI) del Hospital Universitario Carlos Manuel de Céspedes, cuyas causas fueron secundarias a una lesión cerebral severa que se encontraba en situación de muerte encefálica. Resultados: Se reportaron 26,4 +/- 5,6 pacientes en muerte encefálica por año (rango de 18 a 34 casos). La incidencia fue de 2,58; 2,25; 1,5; 2,66; 2,0; 2,8 del primero al sexto año en relación con el total de las camas en la UCI y 3,03 por ciento; 1,98 por ciento, 2,75 por ciento; 2,16 por ciento; 3,69 por ciento en relación con el total de fallecidos hospitalarios. Los diagnósticos más frecuentes que condujeron a la situación de muerte encefálica fueron: Trauma craneoencefálicos (68,09 por ciento), accidentes cerebro vascular (18,07 por ciento), Anoxia cerebral (7,22 por ciento) y Tumor primitivo del Sistema Nervioso Central (16,02 por ciento). Predominó el sexo masculino, 133 hombres (80,12 por ciento) y 33 mujeres (19,88 por ciento). La edad media 47,42 años y el grupo de edades más frecuentes de 31 a 50 años con una relación hombre/mujer de 4/1(AU)

At the present time it has been necessary to change the concept of death and consider it as such, besides the irreversible cessation of brain fuctions (cessation of all the function over the magno orifice) independently that the rest of our organs continue functioning. Objective: to characterize brain death. Method: it was performed a descriptive- retrospective study of 166 deceased in the Miscellaneus Intensive Care Unit of Carlos Manuel de Céspedes Hospital with secondary brain damage causes that were found in the brain death situation. Results: 26,4+/-5,6 patients with brain death per year (ranges from 18 to 34 cases) were reported: The incidence was of 2,58; 2,25; 1,5; 2,66; 2,0; 2,8 from the first to the sixth year in relation to the total number of beds in the Intensive Care Unit and 3,03 por ciento; 1,98; 2,75 percent; 2,16 percent; 3,69 percent in relation to the total of inpatients dead. The most frequent diagnoses that led the brain death situation were cranealcerebral trauma (68,09 percent) cerebrovascular accidents (18,12 percent) cerebral anoxia (7,22 percent) and primitive tumor of the central nervous system (16,02 percent), male sex prevailed, 133 men (80,12 percent) and 33 women (19,88 percent) the average ages were 47,42 years and the most frequent group of ages from 31 to 50 years with a relation men/women of 4/1(EU)