ABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVES: One of the current challenges in clinical oncology is the identification of patients with superficial transitional bladder carcinoma (TBC) at high risk of recurrence or myoinvasive disease. Recently, inducible nitric oxide synthase (iNOS) expression was detected in urinary bladder cancers. Because iNOS produces a high concentration of nitric oxide (NO), we thought it possible that urine from TBC patients produces high levels of NO. The aim of this study was to determine urine NO levels in TBC compared with healthy controls and with patients bearing other nonrelated tumors, as well as to examine iNOS expression in bladder cancer tissue. METHODS: This study evaluated patients with TBC (n = 33), with gynecological tumors (GT) (n = 19), TBC patients with no evidence of tumor (no evidence of disease [NED]) (n = 19), and healthy subjects (n = 39). Urine NO levels were determined by Griess reagent, expressed as microM NO(2) (-)/100 mg creatinine. RESULTS: TBC patients produced significantly higher urine NO median values (4.2 microM; range, 2.1-91.6) than were produced by healthy individuals (2.1 microM; range, 0.4-4.9), by the NED group (1.7 microM; range 1.2-5.4), and by GT patients (2.0 microM; range, 0.8-58.1) (P = 0.000, Kruskal-Wallis test). iNOS was detected by Western blot in 52% (13/25) of bladder tumors examined. CONCLUSIONS: Although a wider study is necessary, our results suggest that the enhanced NO levels could perhaps be considered as a putative marker in TBC patients.
Subject(s)
Carcinoma, Transitional Cell/urine , Nitric Oxide/urine , Urinary Bladder Neoplasms/urine , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Carcinoma, Transitional Cell/enzymology , Female , Hematuria/urine , Humans , Male , Middle Aged , Nitric Oxide Synthase/biosynthesis , Nitric Oxide Synthase Type II , Urinary Bladder Neoplasms/enzymologyABSTRACT
El tratamiento del carcinoma epidermoide de vulva es eminentemente quirúrgico, con excelentes resultados en estadios iniciales. Sin embargo, cuando la enfermedad se halla localmente avanzada, la eficacia de la cirugía decae significativamente, siendo la recurrencia local una situación sumamente frecuente a pesar del mayor esfuerzo quirúrgico. Objetivos: Evaluar en un estudio prospectivo la respuesta local a un esquema combinado y simultáneo de quimioterapia y radioterapia en el carcinoma epidermoide de vulva localmente avanzado o recidivado. Material y métodos: Ocho pacientes portadoras de carcinoma epidermoide de vulva localmente avanzado o recidivado fueron sometidas a un protocolo de quimioterapia y radioterapia simultáneas entre julio de 1993 y noviembre de 1994. El criterio de inclusión más importante fue la presencia de tumor vulvar (primario o recidivado) que invadiera estructuras vecinas o que, sin invadirlas, se hallase tan próximo a ellas que requiriera una cirugía exenterativa o no permitiera garantizar un margen de tejido libre satisfactorio sin recurrir a ella. Seis pacientes presentaban tumor primario y dos, recidivas posquirúrgicas. La media del tamaño tumoral fue de 7 cm. (rango 3-15 cm) y la media de superficie tumoral fue de 35 cm (rango 6-150 cm3). Se valoró la respuesta local y la toxicidad aguda al tratamiento. El esquema utilizado consistió en mitomicyn c 10 mg/m2/24 hs. día 1, y 5-fluoruracilo 800 mg/m2/24 hs. en infusión endovenosa continua días 1 a 4. Este esquema se repitió cada 21 días por dos ciclos. Se empleó telecobaltoterapia sobre tumor primario, regiones inguinales y pelvis con una dosis total de 45 -50 Gy., comenzando el día 1 de inicio del esquema...
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Carcinoma, Squamous Cell/drug therapy , Drug Therapy, Combination , Drug Therapy/statistics & numerical data , Neoplasm Recurrence, Local/drug therapy , Vulvar Neoplasms/drug therapy , Carcinoma, Squamous Cell/radiotherapy , Drug Therapy/standards , Fluorouracil/adverse effects , Fluorouracil/therapeutic use , Mitomycin/therapeutic use , Neoplasm Recurrence, Local/radiotherapy , Vulvar Neoplasms/radiotherapy , Vulvar Neoplasms/surgeryABSTRACT
El tratamiento del carcinoma epidermoide de vulva es eminentemente quirúrgico, con excelentes resultados en estadios iniciales. Sin embargo, cuando la enfermedad se halla localmente avanzada, la eficacia de la cirugía decae significativamente, siendo la recurrencia local una situación sumamente frecuente a pesar del mayor esfuerzo quirúrgico. Objetivos: Evaluar en un estudio prospectivo la respuesta local a un esquema combinado y simultáneo de quimioterapia y radioterapia en el carcinoma epidermoide de vulva localmente avanzado o recidivado. Material y métodos: Ocho pacientes portadoras de carcinoma epidermoide de vulva localmente avanzado o recidivado fueron sometidas a un protocolo de quimioterapia y radioterapia simultáneas entre julio de 1993 y noviembre de 1994. El criterio de inclusión más importante fue la presencia de tumor vulvar (primario o recidivado) que invadiera estructuras vecinas o que, sin invadirlas, se hallase tan próximo a ellas que requiriera una cirugía exenterativa o no permitiera garantizar un margen de tejido libre satisfactorio sin recurrir a ella. Seis pacientes presentaban tumor primario y dos, recidivas posquirúrgicas. La media del tamaño tumoral fue de 7 cm. (rango 3-15 cm) y la media de superficie tumoral fue de 35 cm (rango 6-150 cm3). Se valoró la respuesta local y la toxicidad aguda al tratamiento. El esquema utilizado consistió en mitomicyn c 10 mg/m2/24 hs. día 1, y 5-fluoruracilo 800 mg/m2/24 hs. en infusión endovenosa continua días 1 a 4. Este esquema se repitió cada 21 días por dos ciclos. Se empleó telecobaltoterapia sobre tumor primario, regiones inguinales y pelvis con una dosis total de 45 -50 Gy., comenzando el día 1 de inicio del esquema...(AU)
