Factores de riesgo y comportamiento de la retinopatía de la prematuridad / Risk factors and behavior of retinopathy of prematurity

Introducción: la retinopatía de la prematuridad constituye una causa importante de morbilidad a nivel mundial, evolucionando a la ceguera si no se diagnostica y trata adecuadamente. Objetivo: evaluar el comportamiento de la retinopatía de la prematuridad en recién nacidos pretérmino del servicio de Neonatología del Hospital General Docente "Abel Santamaría" de Pinar del Río, de enero de 2007 a diciembre del 2011. Método: se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo en 402 pacientes menores de 35 semanas y/o menores de 1700 gramos, así como aquellos que sobrepasaron esta edad gestacional y peso, pero que presentaron factores de riesgo para desarrollar la enfermedad. Se utilizaron como variables la edad gestacional, peso al nacer, grados de retinopatía y factores de riesgo asociados. La recopilación de datos se obtuvo de la historia clínica individual y se procesaron utilizando el sistema Microstad y Epi-info. Resultados: la frecuencia de retinopatía fue de 7.5%, el grado I en zona 1,2 ó 3 se presentó en 6.7%, el 6.8% de los pacientes nacieron con menos de 34 semanas, y el 7.8% con peso menor a 1700 gramos; el 100% de los casos recibió oxígeno suplementario, el 50% presentó distress respiratorio y un 23.3% sepsis. Conclusiones: la incidencia de retinopatía del prematuro en la provincia ha disminuido, el grado I fue el más frecuente, se afectaron más los nacidos con menos de 34 semanas y menos de 1700 gramos, y los factores de riesgo asociados fueron el tratamiento con oxígeno, distress respiratorio y la sepsis neonatal.

Introduction: retinopathy of prematurity constitutes an important cause of morbidity worldwide, leading to blindness if it is not diagnosed and treated appropriately. Objective: to assess the behavior of retinopathy of prematurity in preterm newborn infants at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital in Neonatology Service, Pinar del Rio province, from January 2007 to December 2011. Method: an observational, cross-sectional and retrospective study that included 402 patients younger than 35 weeks of pregnancy and/or under 1700 grams, or those over this gestational age and weight, but presenting risks factors to develop the disease. Gestational age, weight at birth, degree of retinopathy and associated risk factors were the variables used. The collection of data were taken from the individual clinical history, and processed by means of Microstad and Epi-info. Results: the frequency of retinopathy was 7.5%, degree I prevailed in zones 1,2 or 3, and was present in 6.7% and 6.8% of the patients who were born with less than 34 weeks and 7.8% with less than 1700 grams; 100% of the cases underwent supplementary oxygenation, 505 presented respiratory distress and 23.3% suffered from sepsis. Conclusions: the incidence of retinopathy of prematurity diminished in Pinar del Rio province, degree I was the most frequent, those who were born with less than 34 weeks and 1700 grams were the most affected, the associated risk factors were: oxygen treatment, respiratory distress and neonatal sepsis.

Factores de riesgo y comportamiento de la retinopatía de la prematuridad / Risk factors and behavior of retinopathy of prematurity

La retinopatía de la prematuridad constituye una causa importante de morbilidad a nivel mundial, evolucionando a la ceguera si no se diagnostica y trata adecuadamente. El objetivo fue evaluar el comportamiento de la retinopatía de la prematuridad en recién nacidos pretérmino del servicio de Neonatología del Hospital General Docente Abel Santamaría de Pinar del Río, de enero de 2007 a diciembre del 2011. Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo en 402 pacientes menores de 35 semanas y/o menores de 1700 gramos, así como aquellos que sobrepasaron esta edad gestacional y peso, pero que presentaron factores de riesgo para desarrollar la enfermedad. Se utilizaron como variables la edad gestacional, peso al nacer, grados de retinopatía y factores de riesgo asociados. La recopilación de datos se obtuvo de la historia clínica individual y se procesaron utilizando el sistema Microstad y Epi-info. La frecuencia de retinopatía fue de 7.5 por ciento, el grado I en zona 1,2 ó 3 se presentó en 6.7 por ciento, el 6.8 por ciento de los pacientes nacieron con menos de 34 semanas, y el 7.8 por ciento con peso menor a 1700 gramos; el 100 por ciento de los casos recibió oxígeno suplementario, el 50 por ciento presentó distress respiratorio y un 23.3 por ciento sepsis. La incidencia de retinopatía del prematuro en la provincia ha disminuido, el grado I fue el más frecuente, se afectaron más los nacidos con menos de 34 semanas y menos de 1700 gramos, y los factores de riesgo asociados fueron el tratamiento con oxígeno, distress respiratorio y la sepsis neonatal (AU)

Retinopathy of prematurity constitutes an important cause of morbidity worldwide, leading to blindness if it is not diagnosed and treated appropriately. The objective was to assess the behavior of retinopathy of prematurity in preterm newborn infants at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital in Neonatology Service, Pinar del Rio province, from January 2007 to December 2011. An observational, cross-sectional and retrospective study that included 402 patients younger than 35 weeks of pregnancy and/or under 1700 grams, or those over this gestational age and weight, but presenting risks factors to develop the disease. Gestational age, weight at birth, degree of retinopathy and associated risk factors were the variables used. The collection of data were taken from the individual clinical history, and processed by means of Microstad and Epi-info. The frequency of retinopathy was 7.5 per cent, degree I prevailed in zones 1,2 or 3, and was present in 6.7 per cent and 6.8 per cent of the patients who were born with less than 34 weeks and 7.8 per cent with less than 1700 grams; 100 per cent of the cases underwent supplementary oxygenation, 505 presented respiratory distress and 23.3 per cent suffered from sepsis. The incidence of retinopathy of prematurity diminished in Pinar del Rio province, degree I was the most frequent, those who were born with less than 34 weeks and 1700 grams were the most affected, the associated risk factors were: oxygen treatment, respiratory distress and neonatal sepsis (AU)

Afecciones visuales y su tratamiento en la población de Pinar del Río, Misión Milagro de 2006 a 2010 / Visual diseases and their treatment in Pinar del Rio’s population. The Miracle Mission from 2006 to 2010

Objetivo: determinar la prevalencia de afecciones oculares en la población de Pinar del Río y realizar acciones resolutivas terapéuticas con la finalidad de revertir la condición existente.Métodos: se realizó un estudio prospectivo y de intervención desde 2006 hasta 2010, mediante una pesquisa activa casa a casa. El universo fue la población mayo o igual a 5 años de edad de los 14 municipios de la provincia (estimado de 685 961 en el año 2006) y la muestra por los evaluados (605 915). Se implementaron estrategias de resolución de las afecciones encontradas...

Methods: a prospective and interventional study was conducted from 2006 to 2010, based on an active screening of houses. The universe was the population aged = 5 years from the 14 municipalities of the province (685 961 in 2006) and the sample was formed by those evaluated (605 915). Some strategies aimed to cope with these diseases were implemented...

Afecciones visuales y su tratamiento en la población de Pinar del Río, Misión Milagro de 2006 a 2010 / Visual diseases and their treatment in Pinar del Rios population. The Miracle Mission from 2006 to 2010

Objetivo: determinar la prevalencia de afecciones oculares en la población de Pinar del Río y realizar acciones resolutivas terapéuticas con la finalidad de revertir la condición existente.Métodos: se realizó un estudio prospectivo y de intervención desde 2006 hasta 2010, mediante una pesquisa activa casa a casa. El universo fue la población mayo o igual a 5 años de edad de los 14 municipios de la provincia (estimado de 685 961 en el año 2006) y la muestra por los evaluados (605 915). Se implementaron estrategias de resolución de las afecciones encontradas...

Methods: a prospective and interventional study was conducted from 2006 to 2010, based on an active screening of houses. The universe was the population aged = 5 years from the 14 municipalities of the province (685 961 in 2006) and the sample was formed by those evaluated (605 915). Some strategies aimed to cope with these diseases were implemented...

Factores medioambientales relacionados con elinicio de la Neuropatia Epidemica en Pinar del Rio / Enviromental factors related to the beging of epidemic neuropathy in Pinar del Rio

El trabajo recoge una caracterizacion de Pinar del Rio durante la fase epidemica de la Neuropatia y en los annos previos, con el proposito de responder por que Pinar del Rio fue la primera y la mas afectada provincia del pais?, por que en la provincia existen municipios mas afectados que otros?. Se incluyen factores medio ambientales como parametros del suelo, distribucion de productos, variables meteorologicas y el empleo de fertilizantes y plaguicidas. La zona mas afectada fue la region centro-sur, especialmente los municipios San Juan, San Luis y Pinar del Rio. El cambio brusco en la situacion nutricional al establecerse una dieta monotona, basada en productos agricolas obtenidos en suelos pobres con alto contenido en carbohidratos y carentes de vitaminas y otros nutrientes esenciales, junto al pisible incremento del ingreso de cianuro al organismo proveniente del habito de fumar y alimentos cianogenicos pudieron precipitar el inicio de la Neuropatia en la provincia. La tasa se correlaciono con la acidez extrema y la deficiencia de calcio y materia organica del suelo. Se redujo el empleo de fertilizantes y no hubo relacion de la carga toxica neta de plaguicidas con la tasa de Neuropatia...(AU)

Seguimiento del daño oftálmico en pacientes con Neuropatía optica epidémica / Follow up ophthalmologic damage in patients with epidemic optic neuropathy

Se realizó el seguimiento de los 358 pacientes con Neuropatía Optica Epidémica diagnosticados durante 1992 en el Hospital Abel Santamaria de Pinar del Río, con el propósito de conocer la evoluci¢n del daño oftalmológico. Se evaluó el estado inicial de los pacientes y los criterios evolutivos en diferentes etapas. El 80,4 porciento fueron diagnosticados con daño oftalmológico severo y el 58,2 porciento presentó daño neurológico asociado. Se recuperó el 47,5 porciento y el 39,9 porciento presentó secuelas en la agudeza visual y en la visión de colores. Los pacientes con daño oftalmológico severo inicial se recuperaron menos, resaltando 33 pacientes severos iniciales reportados con secuela severa en la agudeza visual. Entre los fumadores se afectó mas la agudeza visual y entre los no fumadores la visión de colores. La ingestión de bebidas alcohólicas no influyó en el criterio evolutivo, pero el diagnóstico tardío y el daño neurológico asociado aumentaron la proporción de secuelas. El balance más favorable de recuperación se presentó entre los que recibieron ozonoterapia endovenosa y vitaminas como tratamiento inicial (AU)

Seguimiento del dano oftalmologico en pacientes con Neuropatia Optica Epidemica / Follow up ophthalmologic damace in patients with Epidemic Optic Neurophathy

Se realizo el seguimiento de los 358 pacientes con Neuropatia Optica Epidemica diagnosticados durante 1992 en el Hospital Docente Clinico Quirurgico "Abel Santamaria" de Pinar del Rio, con el proposito de conocer la evolucion del dano oftalmologico. Se evaluo el estado inicial de los pacientes y los criterios evolutivos de diferentes etapas. El 84,4 porciento fueron diagnosticados con dano oftalmologico severo y el 58,2 porciento presento dano neurologico asociado. Se recupero el 47,5 porciento y el 39,9 porciento presento secuelas en la agudeza visual y en la vision de colores. Los pacientes con dano oftalmologico inicial se recuperaron menos, resultado 33 pacientes severos iniciales reportados con secuela severa en la agudeza visual. Entre los fumadores se afecto mas la agudeza visual y entre los no fumadores la vision de colores. La ingestion de bebidas alcoholicas no influyo en el criterio evolutivo, pero el diagnostico tardio y el dano neurologico asociado aumentaron la proporcion de secuelas. El balance mas favorable de recuperacion se presento entre los que recibieron ozonoterapia endovenosa y vitaminas como tratamiento inicial...(AU)