ABSTRACT
Systemic sclerosis is an autoimmune disease whose etiology remains unknown. Some patients prove refractory and require other therapies. Recently, the use of mesenchymal stem cells (MSC) for the treatment of disease refractory to conventional treatments has been considered. We present a case of refractory systemic sclerosis; Wharton's jelly mesenchymal stem cell was given in response. Decrease in perioral wrinkles, reduced telangiectasia and decrease in modified Rodnan skin score were observed two years later. A decrease in brain natriuretic peptide and improved pulmonary function were also found. And improvement of pulmonary fibrosis on high resolution tomography and capillaroscopy changes. In conclusion, MSC infusion seems to be effective and safe treatment of refractory scleroderma
La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida y difícil manejo. Algunos casos que se tornan refractarios requieren terapias alternativas, como las células madre mesenquimales (MSC). Presentamos un caso de esclerosis sistémica refractaria que se llevó a terapia con MSC de gelatina de Wharton. Tras dos años, se observó ∗ Corresponding disminución en arrugas peribucales, aumento en apertura bucal, reducción de telangiectasias y en Rodnan modificado. También hubo disminución del péptido natriurético cerebral y mejora de pruebas de función pulmonar desde los seis meses de seguimiento, con mejoría en fibrosis pulmonar en tomografía de alta resolución y cambios en la capilaroscopia. En conclusión, el tratamiento con infusión de MSC parece efectivo y seguro en esclerosis sistémica refractaria.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Respiratory Tract Diseases , Scleroderma, Localized , Therapeutics , Biological Therapy , Skin and Connective Tissue Diseases , Cell Transplantation , Connective Tissue Diseases , Mesenchymal Stem Cell Transplantation , Hypertension, Pulmonary , Lung DiseasesABSTRACT
La insuficiencia renal crónica puede complicar el embarazo. Es importante determinar el grado de alteración funcional y la presencia o ausencia de hipertensión. La alteración leve o nula de la función renal se define por una creatinina sérica de menos de 1.5 a 3 mg/dl. La alteración moderada de la función renal está definida por una creatinina sérica de 1.5 a 3 mg/dl y la insuficiencia renal severa por una creatinina sérica de más de 3 (mg/dl). Esta clasificación mas los valores de nitrógeno, determinan la necesidad de diálisis. Presentamos un caso inusual de una paciente de 22 años a la cual se le realizó nefrectomía secundario a trauma, a la edad de cuatro años; a su ingreso cursaba con embarazo de 25 semanas de gestación más insuficiencia renal crónica manejada con hemodiálisis por nueve semanas. Al momento de la interrupción del embarazo no hubo complicaciones fetales aparentes y la paciente tuvo una buena evolución...
Subject(s)
Female , Pregnancy , Humans , Pregnancy Complications , Pregnancy , Renal Dialysis/methods , Nephrectomy , Renal Insufficiency, Chronic/diagnosis , Renal Insufficiency, Chronic/therapyABSTRACT
La hemorragia, la infección y los trastornos hipertensivos que complican el embarazo son las causas mas frecuentes de muerte materna. Una de las complicaciones más graves de los trastornos hipertensivos de la embarazada, ocurre a nivel cerebral la que se manifiesta como edema, trombosis y hemorragia. Presentamos el caso de una primigesta de 20 años, cuyo embarazo se complicó con eclampsia, se le realizó cesárea de manera oportuna; sin embargo se deterioró en forma rápida, curso con hemorragia y muerte cerebral y desafortunadamente muere 48 horas después...
Subject(s)
Female , Pregnancy , Humans , Pregnancy Complications , Eclampsia , Cerebrovascular DisordersABSTRACT
La insuficiencia renal crónica puede complicar el embarazo. Es importante determinar el grado de alteración funcional y la presencia o ausencia de hipertensión. La alteración leve o nula de la función renal se define por una creatinina sérica de menos de 1.5 a 3 mg/dl. La alteración moderada de la función renal está definida por una creatinina sérica de 1.5 a 3 mg/dl y la insuficiencia renal severa por una creatinina sérica de más de 3 (mg/dl). Esta clasificación mas los valores de nitrógeno, determinan la necesidad de diálisis. Presentamos un caso inusual de una paciente de 22 años a la cual se le realizó nefrectomía secundario a trauma, a la edad de cuatro años; a su ingreso cursaba con embarazo de 25 semanas de gestación más insuficiencia renal crónica manejada con hemodiálisis por nueve semanas. Al momento de la interrupción del embarazo no hubo complicaciones fetales aparentes y la paciente tuvo una buena evolución...(AU)
Subject(s)
Female , Pregnancy , Humans , Pregnancy Complications/diagnosis , Renal Dialysis/methods , Pregnancy , Renal Insufficiency, Chronic/diagnosis , Renal Insufficiency, Chronic/therapy , Nephrectomy/methodsABSTRACT
La hemorragia, la infección y los trastornos hipertensivos que complican el embarazo son las causas mas frecuentes de muerte materna. Una de las complicaciones más graves de los trastornos hipertensivos de la embarazada, ocurre a nivel cerebral la que se manifiesta como edema, trombosis y hemorragia. Presentamos el caso de una primigesta de 20 años, cuyo embarazo se complicó con eclampsia, se le realizó cesárea de manera oportuna; sin embargo se deterioró en forma rápida, curso con hemorragia y muerte cerebral y desafortunadamente muere 48 horas después...(AU)
