Eosinophils: old players in a new game

Eosinophils are terminal polymorphonuclear cells with a high number of cytoplasmic granules that originate in bone marrow. Some are exosomes, which contain multiple molecules, such as specific eosinophilic proteins, cytokines, chemokines, enzymes, and lipid mediators that contribute to the effector role of these cells. Moreover, exosomes present a large number of receptors that allow them to interact with multiple cell types. Eosinophils play an important role in defense against infestations and are a key element in asthma and allergic diseases. Eosinophils are recruited to the inflamed area in response to stimuli, modulating the immune response through the release to the extracellular medium of their granule-derived content. Various mechanisms of degranulation have been identified. Polymorphonuclear leukocytes contain multivesicular bodies that generate exosomes that are secreted into the extracellular environment. Eosinophilic exosomes participate in multiple processes and mechanisms. Eosinophils participa e actively in asthma and are hallmarks of the disease. The cells migrate to the inflammatory focus and contribute to epithelial damage and airway remodeling. Given their relevance in this pathology, new therapeutic tools have been developed that target mainly eosinophils and their receptors. In this manuscript, we provide a global, updated vision of the biology of eosinophils and the role of eosinophils in respiratory diseases, particularly asthma. We also summarize asthma treatments linked to eosinophils and new therapeutic strategies based on biological products in which eosinophils and their receptors are the main targets

Los eosinófilos son células polimorfonucleares terminales originadas en la médula ósea con un número importante de gránulos citoplasmáticos, algunos de los cuales son exosomas, que contienen múltiples moléculas como proteínas eosinofílicas específicas, citocinas, quimiocinas, enzimas y mediadores lipídicos que contribuyen al papel efector de estas células. Además, presentan una gran cantidad de receptores que les permiten interactuar con múltiples tipos celulares. Los eosinófilos desempeñan un papel importante en la defensa contra las infestaciones y son un elemento clave en el asma y las enfermedades alérgicas. Los eosinófilos se reclutan hacia el área de inflamación en respuesta a varios estímulos, modulando la respuesta inmune a través de la liberación al medio extracelular del contenido derivado de sus gránulos, existiendo diferentes mecanismos de degranulación. Estos leucocitos polimorfonucleares contienen cuerpos multivesiculares que generan exosomas que se secretan al ambiente extracelular. Estos exosomas eosinofílicos participan en múltiples procesos y mecanismos. En relación con la enfermedad asmática, los eosinófilos participan activamente en los elementos distintivos de esta patología. Estas células migran al foco inflamatorio y contribuyen al daño del epitelio y a la remodelación de las vías respiratorias. Debido a su relevancia en esta patología, se han desarrollado nuevas herramientas terapéuticas, siendo los eosinófilos y sus receptores sus objetivos principales. En este manuscrito, proporcionamos una visión global y actualizada sobre la biología de los eosinófilos, su papel en las enfermedades respiratorias, centrando nuestra atención en la patología asmática, así como un resumen de los tratamientos y nuevas estrategias terapéuticas basadas en tratamientos biológicos en los que los eosinófilos y sus receptores son los principales objetivos

Doxylamine allergy in a pregnant woman: suitability of the basophil activation test

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Asthma due to swiss chard: identification of a new allergen

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Nuevas formas farmacéuticas para el tratamiento de enfermedades alérgicas / New pharmaceutical dosage forms for allergy treatment

La inmunoterapia para el tratamiento de enfermedades alérgicas implica ciertas desventajas, que pueden ser reducidas si se emplean adyuvantes adecuados, que sean capaces de amplificar la respuesta inmune con un efecto alergénico mínimo. En ese contexto, las formas farmacéuticas más prometedoras para aumentar la eficacia y seguridad de la inmunoterapia, parecen ser las micro y nanopartículas, de polímeros biodegradables y liposomas. En esta revisión describimos estudios previos de nuestro grupo en los que empleamos como adyuvante nanopartículas Gantrez® AN y demostramos su capacidad de estimular el sistema inmune. Empleamos dos tipos de nanopartículas, con y sin lipopolisacárido de Brucella ovis como inmunomodulador en un modelo de ratón alérgico a L. perenne. Encontramos que los ratones sensiblizados a Phleum cuando recibían inmunoterapia con nanopartículas Lolium-Gantrez® estaban protegidos de la anafilaxia inducida por el alérgeno tanto en las tasas de mortalidad como en los niveles de MCP-1. Probamos asi mismo estas formulaciones por vía oral en un modelo animal sensibilizado a ovoalbúmina y comprobamos que les protegía también del shock anafiláctico(AU)

Specific immunotherapy involves certain drawbacks which could be minimized by the use of appropriate adjuvants, capable of amplifying the right immune response with minimal side effects. In this context, we review different types of immunotherapy vehicles and coadyuvants. We describe previous studies by our group in which we demonstrated the adjuvant capacity of Gantrez® AN nanoparticles, which can effectively enhance the immune response. We employed two types of nanoparticles (with and without LPS of Brucella ovis as immunomodulator) within capsulated ovoalbumin and Lollium perenne extract, tested on a model of mice sensitized to this allergenic mixture. In the challenge experiment involving the sensitized mice, differences in the mortality rate and in the MCP-1 levels were found between the treated groups and the control. Under the experimental conditions of this model of mice pre-sensitized to L. perenne, Gantrez®AN nanoparticles appeared to be a good strategy for immunotherapy. We finally tested these carriers administered by the oral route and found that they were able to protect a model of mice sensitized to ovalbum in from anaphylactic shock(AU)

Respuesta de las vías aéreas a la inhalación de hipoclorito sódico (lejía) en trabajadores de la limpieza con y sin hiperreactividad bronquial / Airway response to chlorine inhalation (bleach) among cleaning workers with and without bronchial hyperresponsiveness

Antecedentes. Los síntomas de enfermedad obstructiva pulmonar en trabajadores de limpieza domésticos se hanrelacionado con el uso de lejía y otros productos de limpieza irritantes.Material y métodos. Se incluyeron en el estudio trece trabajadores de la limpieza con síntomas asmáticos relacionadoscon el trabajo, tres controles con asma y tres sujetos atópicos sin hiperreactividad bronquial (HRB) y que no presentabanexposición a productos de limpieza. El protocolo de estudio consistió en un test de metacolina, inducción de esputos ymedición de la fracción de óxido nítrico exhalado (FONE) al inicio y 24 horas después de una hora de estimulacióninhalatoria con placebo o con lejía a una concentración de 0,4 ppm de cloro.Resultados. La inhalación de placebo no produjo reacción bronquial. La caída media máxima del FEV1 durante la pruebade estimulación con lejía fue significativamente mayor que los valores obtenidos con el placebo. La estimulación inhalatoriacon lejía desencadenó dos reacciones asmáticas aisladas tardías y una reacción asmática dual. De todos los pacientes quepasaron por la prueba de estimulación con lejía sólo uno presentó una reducción en dos veces en el PC20 de 24 horas demetacolina después de la prueba. No se observó relación significativa entre la caída máxima del FEV1 y el PC20 de metacolina.Tras las pruebas de estímulo con lejía, no se observaron cambios significativos en los recuentos de células en el esputo ni enla FONE.Conclusiones. Estos resultados sugieren que la inhalación de lejía a una concentración de 0,4 ppm –concentración quees inferior al nivel permisible de exposición laboral para una jornada de 8 hr– produce una disminución sustancial en elFEV1 en sujetos con y sin HRB. Algunos sujetos presentan respuesta de estímulo positiva a la inhalación de lejía(AU)

Background. Symptoms of obstructive lung disease in domestic cleaning staff have been related to the use of bleach andother irritant cleaning products.Material and Methods. Included in the study were thirteen cleaning employees with work-related asthma-like symptoms,three asthmatic controls and three atopic subjects without bronchial hyperresponsiveness (BHR) who had no exposure tocleaning products. The study protocol consisted of a methacholine test, sputum induction and fraction of exhaled nitric oxidemeasurement (FENO) both at baseline and 24 hr after a 1-hr inhalation challenge with either placebo or bleach at aconcentration of 0.4 ppm of chlorine.Results. The inhalation of the placebo caused no bronchial reactions. Mean maximum fall in FEV1 during challengetesting with bleach was significantly higher than the values obtained during the placebo challenge. Inhalation challenge withbleach elicited two isolated late asthmatic reactions and one dual asthmatic reaction. Of all the patients who underwentchallenge testing with bleach, only one had a_2-fold decrease in methacholine PC20 24 hr after the challenge.No significantcorrelation was found between maximum fall in FEV1 and PC20 methacholine. Following challenge testing with bleach,no clinically significant changes in sputum cell counts or FENO were detected.Conclusions. These results suggest that bleach inhalation at a concentration of 0.4 ppm—a concentration below 8-hrpermissible occupational exposure level—brings about a substantial decrease in FEV1 in subjects with and without BHR.Some subjects have a positive challenge response to bleach inhalation(AU)

Otras formas de inmunomodulación en pacientes alérgicos / Other forms of immunomodulation in allergic patients

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