ABSTRACT
Resumo A mordida cruzada anterior é uma má oclusão frequentemente observada nas dentições decídua e mista, pode ser classificada em dentária, esquelética ou funcional. Esta última, quando interceptada de forma precoce, pode apresentar um prognóstico satisfatório. Nesse contexto, a confecção de pistas diretas Planas têm se mostrado uma alternativa eficiente, quando poucos elementos dentários são envolvidos. Este trabalho apresenta o caso clínico de um paciente de 6 anos de idade, portador de mordida cruzada anterior unilateral do tipo funcional, cujo diagnóstico diferencial e intervenção precoce permitiram a resolução do caso. Ao manipular a mandíbula, levando os côndilos em relação cêntrica (RC), notou-se a presença de interferência oclusal entre os caninos decíduos superior e inferior do lado direito, que são as causas da anteriorização da mandíbula, com oclusão em MIH. Para correção, utilizou-se terapia de pista direta Planas confeccionada sob canino superior direito em resina composta e leve desgaste no canino inferior do lado direito. Os contatos prematuros foram removidos, criando um plano inclinado de aproximadamente 45 graus na face palatina do canino superior e um leve ajuste oclusal na face incisal do canino inferior do lado direito. O uso dessa técnica permitiu a correção da mordida cruzada anterior funcional imediatamente após a remoção da interferência oclusal. O caso relatado demonstra que o tratamento precoce de mordidas cruzadas propicia maiores chances de sucesso na reabilitação do sistema estomatognático. A utilização de pistas diretas Planas demonstrou ser uma alternativa eficaz, de baixo custo e de fácil execução para tratamento de mordidas cruzadas funcionais. (AU)
Abstract Anterior crossbite is a malocclusion frequently found in deciduous and mixed dentitions, it can be classified as dental, skeletal or functional. This last one has a favorable prognosis when the treatment occurs in early stages. Considering this, Planas direct tracks have been showing to be an effective and less invasive alternative when few dental elements are involved. This paper presents a clinical case of a 6-year-old patient with functional unilateral anterior crossbite whose differentiated diagnosis and early intervention allowed a successful treatment. By manipulating the jaw and positioning the condyles in centric relation (CR), the presence of occlusal interference between the upper and lower deciduous canines on the right side was noticed, which are the causes of mandible anterior displacement with occlusion in MIH. For correction, Planas direct track therapy was used on the upper right canine with composite resin followed by slight wear on the lower right canine. The premature contacts were eliminated, creating an inclined plane of approximately 45 degrees on the palatal face of the upper canine and a slight occlusal adjustment on the incisal surface of the lower right canine. The use of this technique allowed the correction of the functional anterior crossbite immediately after the removal of the occlusal interference. This case shows that the early treatment of crossbites increases the chances of a successful rehabilitation of stomatognathic system. The use of Planas direct tracks proved to be an effective, low-cost, and easy to implement alternative for functional crossbites correction. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Child , Pediatric Dentistry , Malocclusion , Malocclusion, Angle Class IABSTRACT
Resumo Introdução Pessoas com Deficiência (PcD) são aquelas que possuem alteração física, intelectual, social ou emocional. Podem ter impedimentos que duram um curto período de tempo ou por toda sua vida. Objetivo Descrever o perfil clínico dos pacientes com deficiência internados no Instituto de Saúde da Criança do Amazonas (ICAM). Material e método Foram analisados 34 pacientes e coletados dados, como gênero, faixa etária, procedência, patologia de base e condição de saúde bucal. Os dados obtidos foram organizados e tabulados no Microsoft Excel 2013. Resultado Na distribuição por gênero, verificou-se 70% do gênero masculino (mais prevalente) e 30% do feminino. Quanto à faixa etária, a idade predominante foi 8 anos. A maioria dos pacientes (60%) era do interior do Amazonas e 40% eram da capital. No que diz respeito à patologia, a Doença Neurológica teve prevalência em 44% dos casos, seguida das seguintes patologias: Síndrome de Down 18%, Transtorno de Espectro Autista 12%, Mielomeningocele 12%, Surdez 3%, Diabetes 3%, Síndrome de Prader Willi 3%, Síndrome Moebius 3% e Síndrome de Lennox 3%. Na condição bucal, 44% da amostra teve condição precária, 32% deficiente e 24% satisfatória. Conclusão A maioria das crianças era do gênero masculino, faixa etária de 8 anos, procedentes do interior do Amazonas, com deficiência neurológica e condição bucal precária, sugerindo que a presença do cirurgião-dentista, compondo a equipe multidisciplinar hospitalar, auxilia a traçar um plano de tratamento preventivo e curativo adequado a esses indivíduos.
Abstract Introduction Disabled people is anybody that has physical, intellectual, social or emotional alteration. They can have impediments that last for a short period of time or for the entire life. Objective Describe the clinical profile of disabled patients admitted to Instituto de Saúde da Criança do Amazonas (ICAM). Material and method Thirty-four patients were analyzed, data such as gender, age, origin, basis pathology and oral health condition were collected. The data obtained were organized and tabulated in Microsoft Excel 2013. Result There was a prevalence of males with 70% and 30% females. The age group had a predominance of 8 years. Most of the patients 60% were from Amazonas inland cities and 40% from the capital. Regarding to the pathology, Neurological Disease was prevalent in 44% of the cases, followed by the following: Down Syndrome 18%, Autistic Spectrum Disorder 12%, Myelomeningocele 12%, Deafness 3%, Diabetes 3%, Prader Willi Syndrome 3%, Moebius Syndrome 3% and Lenox Syndrome 3%. Concerning to oral condition, 44% showed a poor oral condition, 32% deficient and 24% satisfactory. Conclusion Most of the children were male, 8 years old, from Amazonas inland cities, with neurological deficiency and poor oral condition, suggesting that the presence of the dental surgeon composing the multidisciplinary hospital team helps to outline a preventive and curative treatment plan suitable for these individuals.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Health Profile , Oral Health , Disabled Persons , Hospitalization , Oral Hygiene , Down Syndrome , Autism Spectrum DisorderABSTRACT
A microcefalia é uma condição onde o perímetro cefálico do bebê encontra-se consideravelmente menor quando comparada com o de outras crianças do mesmo sexo e idade. Em 2015 registrou-se um aumento no número de crianças nascidas com microcefalia, sendo esta associada ao Zika vírus (ZIKV). Os pacientes com microcefalia normalmente manifestam alterações neurológicas, craniofaciais e bucais. O objetivo deste estudo é descrever as características clínicas da microcefalia associada ao ZIKV e apresentar a abordagem odontológica preventiva e educativa em um paciente com esta patologia. Paciente do gênero masculino, 1 ano e 11 meses de idade, compareceu à Policlínica Odontológica da Universidade do Estado do Amazonas para atendimento. Na anamnese, o responsável relatou que o paciente apresentava microcefalia com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, diagnosticado desde o nascimento. No exame físico foi observada falta de sustentação e encurtamento do pescoço, testa estreita e nariz amplo. Ao exame intrabucal apresentava boa condição de higiene e sem cáries. Foi realizado tratamento preventivo com profilaxia e aplicação tópica de flúor e o responsável recebeu orientações educativas sobre higiene oral. O crescimento do número de pacientes com microcefalia, associado ao fato de que pacientes especiais têm um risco aumentado para desenvolver doenças bucais, mostram a importância da prevenção e educação em saúde odontológica pois estas possibilitarão o condicionamento do paciente, manutenção da saúde bucal, estreitamento do vínculo família-paciente-profissional além de novas perspectivas para a atuação profissional de outros colegas(AU)
Microcephaly is a medical condition in wich the baby's head circumference is considerably smaller when compared to other children of the same gender and age. In 2015 there was an increase in the number of children born with microcephaly, which was associated with the Zika virus. Microcephaly's patients usually presents neurological, craniofacial and oral alterations. The objective of this study is to describe the clinical characteristics of microcephaly associated with ZIKV and present the preventive and educational dental approach in a patient with this pathology. A male patient, 1 year and 11 months old, attended at Dental clinic of the Amazonas State University for assistance. In the anamnesis, the sponsor reported that the patient had microcephaly with delayed neuropsychomotor development, diagnosed from birth. At physical exam was observed lack of support and shortening the neck, narrow forehead and large nose. The intrabuccal examination showed good hygiene and no tooth decay. Preventive treatment was performed with prophylaxis and topical fluoride application and the sponsor received educational guidelines on oral hygiene. The increase in the number of patients with microcephaly, associated with disabled are increased risk for developing oral diseases, show us the importance of prevention and education in dental care, since these will enable patient conditioning, oral health maintenance, family-patient-professional link in addition to new perspectives for the professional performance of other colleagues(AU)
La microcefalia es una condición donde el perímetro cefálico del bebé se encuentra considerablemente menor cuando se compara con el de otros niños del mismo sexo y edad. En 2015 se registró un aumento en el número de niños nacidos con microcefalia, siendo esta asociada al Zika virus (ZIKV). Los pacientes con microcefalia normalmente manifiestan alteraciones neurológicas, craneofaciales y bucales. El objetivo de este estudio es describir las características clínicas de la microcefalia asociada al ZIKV y presentar el abordaje odontológico preventivo y educativo en un paciente con esta patología. Paciente del género masculino, 1 año y 11 meses de edad, compareció a la Policlínica Odontológica de la Universidad del Estado de Amazonas para atención. En la anamnesis, el responsable relató que el paciente presentaba microcefalia con retraso en el desarrollo neuropsicomotor, diagnosticado desde el nacimiento. En el examen físico se observó falta de sustentación y acortamiento del cuello, frente estrecho y nariz amplia. En el examen intrabucal presentaba buena condición de higiene y sin caries. Se realizó tratamiento preventivo con profilaxis y aplicación tópica de flúor y el responsable recibió orientaciones educativas sobre higiene oral. El crecimiento del número de pacientes con microcefalia, asociado al hecho de que pacientes especiales tienen un riesgo aumentado para desarrollar enfermedades bucales, muestran la importancia de la prevención y educación en salud odontológica pues éstas van a posibilitar el condicionamiento del paciente, mantenimiento de la salud bucal, estrechamiento del paciente, el vínculo familiar-paciente-profesional además de nuevas perspectivas para la actuación profesional de otros colegas(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Infant , Dental Care for Disabled , Zika Virus , Microcephaly , Oral Health , Health Education , Health PromotionABSTRACT
A Doença de Gaucher (DG) é uma doença de depósito lisossômico com origem genética de herança autossômica recessiva. São descritos três principais tipos de DG: Tipo I ou não neuropática, Tipo II ou neuropática aguda e Tipo III ou neuropática subaguda ou forma juvenil neuropática. O objetivo deste trabalho é descrever as características clínicas da DG e a realização do tratamento odontológico em um paciente hospitalizado com esta patologia. Paciente LFS, de 3 anos, gênero masculino internado no Pronto Socorro da Criança (PSC) Zona Sul, com diagnóstico de DG Tipo II. No exame físico foi observado hepatoesplenomegalia, traqueostomia, retardo no crescimento e atraso mental. No exame intraoral verificou-se higiene bucal deficiente com cáries nos elementos 51, 52, 61, 62, 74, 75, 84 e 85. Como o paciente encontrava-se internado e os focos infecciosos odontológicos poderiam estar influenciando na saúde geral do paciente os procedimentos foram realizados sob anestesia geral no centro cirúrgico. Os elementos 52, 51, 61, 62 e 84 foram extraídos e os outros elementos foram restaurados pela técnica do ART. Cabe ao cirurgião-dentista integrar-se a equipe multidisciplinar hospitalar envolvida no tratamento destes, conhecer a patologia e proporcionar além de saúde bucal a melhoria da saúde geral do paciente hospitalizado com DG(AU)
Gaucher's Disease (GD) is a lysosomal reservoir disease with a genetic origin of autosomal recessive in heritance. Three major types of GD are described: Type I or non-neuropathic, Type II or acute neuropathic and Type III neuropathic subacute or juvenile neuropathic form. The aim of this study was to describe the clinical characteristics of the GD and dental treatment management in a patient hospitalized with this pathology. Patient LFS, 3 years old, male gender, hospitalized in the South Zone Pediatric Emergency, with diagnosis GD Type II. At physical examination were observed hepatosplenomegaly, tracheostomy, growth retardation and mental retardation. In the oral examination, poor oral hygiene was found and decay at 51, 52, 61, 62, 74, 75, 84 e 85. As patient was hospitalized and the dental infectious focus could be influencing the general health of the patient, the procedures were performed under general anesthesia in the surgical center. Elements 52, 51, 61, 62 and 84 were extracted and the other elements were filling by the ART technique. It is up to the dental surgeon to integrate the multidisciplinary hospital team involved in the treatment of these, to know the pathology and to provide besides oral health the improvement of the general health of the patient hospitalized with GD(AU)
La enfermedad de Gaucher (DG) es una enfermedad de depósito lisosómico con origen genético de herencia autosómica recesiva. Se describen tres principales tipos de DG: Tipo I o no neuropática, Tipo II o neuropática aguda y Tipo III neuropática subaguda o forma juvenil neuropática. El objetivo de este trabajo describir las características clínicas de la DG y la realización del tratamiento odontológico en un paciente hospitalizado con esta patología. Paciente LFS, de 3 años, género masculino internado en el Pronto Socorro del Niño Zona Sur, con diagnóstico de DG Tipo II. En el examen físico se observó hepatoesplenomegalia, traqueostomía, retraso en el crecimiento y retraso mental. En el examen intra oral se verificó higiene bucal deficiente con caries en los elementos 51, 52, 61, 62, 74, 75, 84 y 85. Como el paciente se encontraba internado y los focos infecciosos odontológicos podrían estar influenciando en la salud general del paciente los procedimientos fueron realizados bajo anestesia general en el centro quirúrgico. Los elementos 52, 51, 61, 62 y 84 fueron extraídos y los otros elementos fueron restaurados por la técnica del ART. Se debe al cirujano-dentista integrarse al equipo multidisciplinario hospitalario involucrado en el tratamiento de éstos, conocer la patología y proporcionar además de salud bucal la mejoría de la salud general del paciente hospitalizado con DG(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Oral Hygiene , Gaucher Disease , Dental Care for Disabled , DentistsABSTRACT
A realização da Endodontia em decíduos com comprometimento pulpar é importante, uma vez que a permanência destes na cavidade bucal servirá de guia para a erupção dos permanentes sucessores. Ocorre que quando a lesão endodôntica não é tratada e se estende além da polpa coronária pode surgir uma fístula, sinal clínico de que na região existe infecção em atividade. A incidência de fístula no palato em crianças é rara. O objetivo deste artigo foi relatar um caso clínico de tratamento endodôntico radical realizado em molar superior decíduo com presença de fístula. Paciente infantil, gênero feminino, 3 anos, apresentava inicialmente edema facial no lado esquerdo e dor de grande intensidade. O dente 64 tinha uma restauração com recidiva de cárie e polpa necrosada com fístula no palato, levando ao diagnóstico de abscesso dentoalveolar agudo. Foi feito como urgência cirurgia de acesso e localização dos condutos radiculares com uso de formocresol como medicação e o dente foi restaurado provisoriamente. Retorno após 7 dias, com sensível melhora do quadro clínico. Com respeito às técnicas de manejo do comportamento infantil, na sequência foi realizado um eficiente preparo biomecânico e obturação com cimento de óxido de zinco e eugenol. A restauração definitiva foi feita com resina composta após 7 dias. Controle após 8 meses não apresentou alterações clínicas ou radiográficas. A manutenção de elementos decíduos na arcada permite completar seu ciclo biológico e proporcionar condições apropriadas para o crescimento e desenvolvimento das bases apicais e do sucessor permanente.
Endodontics in deciduous teeth with compromised pulp is important, since their permanence in the oral cavity will guide the permanent successor eruption. When the endodontic lesion is not treated it extends beyond the coronary pulp and a fistula may appear indicating a clinical sign of infection activity in this site. The incidence of palatal fistula in children is rare. The aim of this paper was to report a clinical case of endodontic treatment performed in a deciduous superior molar presenting fistula. A 3-year-old female patient presented facial edema on the left side and great intensity pain. Dental element 64 was restored. However, it had recurrence of decay and pulpal necrosis with palatal fistula, leading to diagnosis of acute dentoalveolar abscess. As an urgency procedure, access surgery and location of radicular canals were made and formocresol used as an interappointment dressing in pulpectomy with temporary restoration. There was an improvement in her clinical state after 7 days. Respecting the management of infant behavior, it was performed an efficient biomechanical instrumentation and filling with zinc oxide eugenol cement. Definitive restoration was made with composite after 7 days. After 8 months there was no clinical or radiographic worsening. The permanence of deciduous teeth in the dental arches allows the end of their biological cycle and provides appropriate conditions to apical bases growing and development including the permanent successor teeth.
