ABSTRACT
O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica sobre a participação do sistema imune na fisiopatologia da Doença de Crohn (DC), bem como o seu tratamento por meio da utilização dos probióticos. A DC é conhecida como uma Doença Inflamatória Intestinal (DII) de caráter transmural, focal, granulomatosa, que atinge qualquer ponto do tubo digestivo. O número de pacientes com DC tem aumentado significativamente nos últimos anos. Apesar dos vários estudos clínicos e experimentais que buscam esclarecer os mecanismos patogênicos da DC, sua etiologia ainda permanece desconhecida. Vários estudos mostraram deterioração da imunidade de mediação celular nos pacientes com DC. Nesse contexto, os probióticos possuem efeitos benéficos nas inflamações intestinais, como a inibição do crescimento de patógenos microbianos, crescente aumento das junções epiteliais e modificação da permeabilidade intestinal, modulação da resposta imune e das células imunes da mucosa intestinal, secreção de produtos antimicrobianos e decomposição de antígenos luminais patogênicos. Não obstante, ao comprovado efeito dos probióticos nas DII como a DC, existem diferentes bactérias probióticas que possuem distintos efeitos imunológicos, portanto, é mais pesquisas contendo estes microrganismos em modelos experimentais animais e humanos, para um melhor conhecimento de seus benefícios e uma padronização de sua utilização na terapêutica.
The aim of this research was to have a bibliographical review about the participation of the immune system in the physiopathology of the Crohn Disease (CD), as well as its treatment through the use of the probiotics. CD is known as an Inflammatory Bowel Desease (IBD) of transmural character, focal, granulomatosa, which reaches any point of the digestive tube. The number of patients with CD has increased quite well last few years. Despite the several clinic and experimental studies that seek for a better explanation of the pathogenic mechanisms of DC, the etiology of this disease continues unknown. Several studies showed deterioration of the immunity of the cellular mediation in the patients with CD. The medicines has some benefic effects in the intestinal inflammation, such as the inhibition of the increasing of microbial pathogens, an increasing of the epithelial junctures and a change in the intestinal permeability, modulation of the immune answer and of the immune cells from the intestinal mucosa, secretion of antimicrobial products and decomposition of pathogenic luminal antigens. In spite of the proved effect of the medicines in IBD intestinal inflammatory disease and CD, there are different probiotic bacterias that have distinct immunologic effects, so it is necessary even more researches containing these microorganisms in animal and human experimental models for a better knowledge of their benefits and a standardize the therapeutic use.